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文档简介
言语语言障碍概论,康复科钟桂珍朱莉,大纲,1、我国语言治疗现状及需要2、概念:ST-SLP、言语-语言、言语障碍-语言障碍3、言语障碍-语言障碍病因4、言语-语言障碍种类5、言语-语言障碍诊疗流程6、言语-语言障碍治疗,现状及需求,脑卒中:500余万,新发:150万/年脑外伤:55.4/10万/年。1029岁占62听力障碍:2780万。我国是世界上听力障碍人数最多的国家。失语症:脑卒中-30%;脑外伤大于10%吞咽障碍:脑卒中约62.5%(急性期);遗留10%;脑外伤50%;脑瘫儿童80%有语言障碍;-给整个社会和家庭带来了沉重的负担。,现状及需求,1、美国:200多年;日本:40年;韩国、香港:20多年;我国:80年代中,至今20多年历史。2、国际需求标准:每万/名美国听力语言协会注册:名,万/.名3、按国际标准推算,我国需要万名,我国:?(包括聋儿语训教师)与此相对的是ST-SLP严重缺乏-培训语言治疗师及相关工作人员迫在眉睫!,STSLP,ST(speechtherapy)言语治疗师言语-语言病理学家(speech-languagepathologist,SLP):从事言语-语言评价、研究和治疗工作的专业人员。这些人员大多取得硕士或博士学位。在发达国家已正式应用言语-语言病理学家-上个世纪80年代以前称为言语治疗师或语言治疗师,在一些发展中国家仍沿用言语或语言治疗师。,言语病理学,言语病理学是一门研究言语障碍的多边缘的综合性的学科,它包括:医学,语言学,听力学,心理学,教育学等计算机应用,ST工作范围,从事嗓音,流畅,语音,语言,听力及吞咽障碍的评估诊断和治疗康复。工作范围包括诊断、治疗:嗓音障碍:语畅障碍:语音障碍:语言障碍:听力障碍:吞咽障碍:,言语语言障碍病因,1、脑血管疾病:急性如脑卒中,慢性如脑动脉硬化、血管性痴呆等2、脑外伤3、脑肿瘤4、听力障碍5、自闭症6、脑瘫7、神经肌肉疾病:多发性硬化、重症肌无力,语言的过程,言语语言的概念,言语是指口语的能力,是个体利用语言进行交际的活动过程,需要口唇和舌的协调运动。,语言是通过应用符号达到交流的能力,是复杂神经心理活动的结果,按照语言社会建立的常规来实现。符号包括口头的和书面的以及姿势的,如手势、表情等。,言语障碍语言障碍的概念,言语障碍言语发音困难,嗓音产生困难,气流中断或者言语韵律出现困难。构音障碍,语言障碍上下文中和非口语的过程中词语应用出现障碍失语症,语言过程及障碍,言语语言障碍的种类,语言吞咽治疗诊疗过程,语言治疗诊疗过程,吞咽治疗诊疗过程,言语语言障碍诊疗流程,一、采集病史1、主诉2、现病史、既往史3、语言环境二、评定1、主观:运用各种量表2、客观:嗓音功能、喉发声、听觉功能、吞咽功能(VF、FEES)三、制定目标、计划四、实施五、调整、反馈、总结,言语-语言障碍治疗,形式:一对一训练为主,小组训练、家庭训练结合地点:专业语言训练室(隔音)。避开各种干扰,设施。(不能移动者床旁)时间:半小时-1小时/次,1-2次/天;住院患者每周5-10次,门诊的患者可以间隔长一些时间。,言语-语言障碍治疗,途径:1、训练,指导2、手法介入3、辅具4、替代方式,言语-语言障碍治疗,原则:正强化VS负强化=正确反应1、基本过程:刺激-正反应2、训练内容:课题-语言障碍的各个侧面和程度3、训练实施步骤:分解成各个步骤4、刺激与反应:5、强化与反馈:正强化-负强化6、升级与降级:,言语-语言障碍治疗原则,1、生活化原则:2、针对性原则:3、趣味性原则:4、治疗形式多样性的原则:一对一、小组训练、家
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