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文档简介
1 .头孢类抗生素的分类:一拉定唑林氨苄青霉素二苯甲酮技术特里亚姆西塔佩吉尔四代吡肟骑马罗林顿五代内容说明:一代四种:头孢曲松、头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻肟二代五种:头孢菌素、头孢烯、头孢噻肟、头孢克洛、头孢哌嗪;三代六种:头孢噻肟、头孢肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;四代二种:头孢吡肟、头孢吡肟;五代三种:头孢呋辛、头孢曲罗、头孢曲普。2 .四环素抗菌谱:二菌四体一虫灵内容:双菌指细菌和放线菌,四体指衣原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。3 .磺胺类抗菌光谱:两菌一体和一虫加上结核病和麻风病内容说明:二菌指细菌和放线菌,指衣原体,一虫指疟原虫。注:磺胺类不良反应可预防碱性尿多水症,定期进行尿常规检查。4 .抗疟疾药物:控制疟疾必须使用氯喹,根治必须使用硫磺胺。如何进入疟疾地带,乙胺嘧啶会预防。伯氨喹啉毒性大,特异体质谨慎使用。内容说明:氯喹是控制疟疾症状的优先药物,进行根治治疗,通常氯喹联合吡啶可以预防的伯氨喹啉的毒性大于其他抗疟疾药物,包括疲劳、头晕、恶心、呕吐、腹痛、紫绀少数特异性患者可引起急性溶血性贫血(红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶),立即停药,给予地塞米松或泼尼松龙缓解,静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液,严重者输血。5 .甲硝唑抗菌谱:甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌;肠内肠外阿米巴有效优先。内容甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌有较好的抗菌作用。 可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,切断原虫氮链,肠外肠内阿米巴感染用甲硝唑治疗。6 .青霉素抗菌谱:用窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶肽合成受到干扰,阳性细菌死亡过敏反应危险很大,一次两次观察三次。内容:青霉素作用机制竞争性抑制转肽酶。 在干扰肽合成的主要作用于g细菌中,青霉素最危险的副作用是过敏,必须严格规范操作:一问:过敏史二试:给药前进行皮肤过敏试验三观察:给药后观察30分钟。链葡萄牙装着白色的肺炭内容说明:战国时代赵国名将廉通过欺骗敌人逃入白灰滩一举歼灭敌人的故事,可以联想到青霉素的抗菌谱,记忆溶血性链球菌、敏感的金葡萄菌、线圈体、放线菌、白喉菌、肺炎球菌和炭疽菌等。7 .氨基糖苷类:氨基糖苷类杀菌剂抑制菌体蛋白对抗阴性杆菌灵,链卡治疗结核病耳肾毒性最严重,控制剂量慎重使用。内容:氨基糖苷类为杀菌剂,主要作用机制是抑制菌体蛋白的合成,对G-杆菌有良好作用,同时氨基糖苷类对结核的治疗有良好效果,是抗结核的首选药物。 尤其要注意的是,其副作用主要为耳毒性、肾毒性,治疗时必须严格控制剂量。8 .链霉素抗菌谱:链霉素易抗药,持续快速的程度很高。一般感染已很少,配伍药物可以提高疗效。联合异烟肼治疗结核配合青霉素,心内膜炎止住了四环素联合应用治疗布氏病配合为SD,鼠疫兔热病。内容链霉素目前耐药性较高,其耐药性和毒性反应在临床上较少单独使用,因此常用(1)异烟肼联合应用于结核分枝杆菌引起的各种结核病的初治病例,或其他敏感分枝杆菌感染(2)结合青霉素可治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌引起的心内膜炎(3)四环素联合应用可治疗布氏杆菌病(4)磺胺嘧啶(SD )联合应用于鼠疫、沙雷氏病(兔热病)的治疗。9 .氯喹不良反应:副作用小,头痛,耳鸣,胃肠长期用药容易积累,要注意血和心根。内容说明口服氯喹常见反应包括头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、焦躁等。 大剂量、长疗程给药时,有以下常见副作用,需细心注意(1)可引起溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等(2)对眼睛的毒性是氯喹由泪腺分泌并被角膜吸收,角膜出现弥漫性白色颗粒,停药后可消失(3)氯喹可抑制窦房结,引起心律失常、休克,严重时发生阿斯氏综合征,
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