X县社区卫生服务实施意见

x县社区卫生服务实施意见贯彻关于城镇医药卫生体制改革的指导意见和卫生部等十部委员关于发展城市社区卫生服务若干意见和*省发展城乡社区卫生服务的意见的精神。 进一步加强预防工作，健全完善社会保障体系，目前对我县社区卫生服务工作提出如下意见：一、社区卫生服务组织和领导人(一)各级政府要加强对社区卫生服务工作的指导，把社区卫生服务工作作为社区服务的重要组成部分，纳入社会发展规划和精神文明建设规划，搞好组织协调。(二)卫生行政部门是社区卫生服务主管部门，负责社区卫生服务规划、团队组织和业务监督管理。(三)社区卫生服务以县和乡镇为单位组织实施。 县卫生行政部门根据全县社区卫生服务业务网络规划和形成双向转诊结构的要求，向社区内有关医院和乡镇卫生院派遣医务人员，在居民区开设卫生服务基地，形成基层卫生服务网络，发挥不同层次的医疗机构(包括中医)职能各乡镇政府和居委会要积极参加社区卫生服务活动。(四)已经进入社区的医疗卫生机构，应当为当地人民提供预防、保健、医疗、康复和健康教育等综合服务，保证服务质量。 企业事业单位为内部员工服务的卫生机构，在县卫生行政部门的统一计划下，负责本公司员工聚集在居住地的社区卫生服务。财政、民政、规划、物价等有关部门应积极支持和促进社区卫生服务事业的发展。二、社区卫生服务经费和房屋(一)开展社区卫生服务所需经费，根据国家、集体、个人结合的原则，必须从以下几个方面来筹措各级政府投入必要的启动和维持资金主持医疗卫生机构投入企业事业单位和个人捐款。(二)社区卫生服务机构是非营利公益事业单位，享受国家和地方税费优惠政策。(三)社区卫生服务设施建设应作为社区服务设施建设的重要组成部分，纳入城市建设规划。社区卫生服务住宅所需建设资金计入商社成本，产权属于房地产投资机构，租赁人与产权机构建立租赁关系，按标准支付租金。(四)乡镇政府和城镇、居委会鼓励为社区卫生服务机构提供必要的服务设施，同时为社区内机构团体、企业机构内的社区卫生服务提供必要的设施。(五)社区卫生服务机构需要的水、电、气、热和通信设施，应当由有关部门按规定处理。(六)社区卫生服务机构的资产属于国家资产，按国有资产的管理方式进行管理。三、培训社区卫生服务技术人员(一)社区卫生服务技术人员主要从现有卫生机构(包括中医)在职人员中选择。(二)医疗机构应使思想态度和技术能力强的医务人员在社区卫生服务机构就职。 社区卫生服务机构负责人应具有中级以上技术作用。(3)培养社区卫生服务技术人员应以在职培训为主，由县卫生行政部门负责组织、开班等多种形式逐步培养社区卫生服务人员。 今后，必须为系统培养的全科医学大学毕业生补充社区卫生服务人员。四、社区卫生服务收费和标准(一)社区卫生服务应当坚持以社会利益为主的原则，实施有偿服务无偿服务相结合的服务方式。对老年人、残疾人、优待对象和社会困难者实施义务性服务或优待服务，民间利民服务项目实施有偿服务。(二)社区卫生服务收费项目和收费标准经卫生、物价部门批准。五、社区卫生服务中医药费用的清算问题(一)居住地接受社区卫生服务的公费医疗、劳保医疗干部职工的医疗费用应当清算。(二)在社区卫生服务机构就诊、享受公费医疗的干部职员和享受劳动保险医疗的企业职员，转到上级医院就诊的，必须征得社区卫生服务机构的同意。(三)社区卫生服务中干部职工公费医疗的支付范围和方法，实行县卫生财政部门有关规定。六、社区卫生服务技术人员的待遇(一)社区卫生服务技术人员工资按计划定额实施全额补助，其各种补助不得低于原单位和科室待遇。(二)从事社区卫生服务的技术人员，工作一年以上的，不得承担过期农村卫生机构的工作。(三)国家发布全科医师职务标准前，从事社区卫生服务的一年以上技术人员晋升为副主任医师(技术、护士)以下职务的，评定职务时参照相应等级的预防保健医师标准执行。七、监督和评价社区卫生服务(一)县卫生行政部门制度社区卫生服务工作规范要求，各项和评价标准。(二)对社区卫生服务机构，由县卫生行政部门组织通过检查，签发卫生服务许可证后，由_门办理社区服务手续。(三)对擅自改变性质的社区