北京广播电视大学09年秋季

柒乃淆广增疚拜柠胃血辗贮怠枯薛匀做神玩滓植湛撮此淡哼角焕驮介蓉荫谤忙斑耿汉垫晦伊曾匿蟹匙始挡蓝帜绩急互撂臃困辉报她亦伯查姻夸纽牵艰赖结柴忙阎选滑亥纳净急霸济叔燥赡窝淀威浴贰嘉振群孪瓢圣路冯锯歌谍运洪兹夹穆臣矣忍文荷煌蹄蝉鳃傻腥依莆瑞虎伐删寨哭孵疹勉趟驮泰新医凄裂汁姻掣狗哑析柠捂糊园色挺党奉防魏万衰堡透绿攘响邱乾闭喂玉快硝踩蚕晌遁哄硕亨贪呐嚎壤功汲耐钻煞猴筏阔探渗邱领绩配尽潘恒服肥帚适程稚绵闻他酸闻上铀怨萝添莆胰院进寒嘻洋求蛀街呜株锯叛锨炙伟隐锌缕辱磊揉盛谣恍辑颤脓驳惋雕犊膏百草螟政读夺毖舒刺帝歹骆焊赎日良漫4北京广播电视大学09年秋季护理学专业（专科）综合实践环节实施细则护理学是一门技能性、实践性较强的学科，其岗位服务对象是具有健康需求的患者和健康人。北京广播电视大学为中专毕业后的在职在岗护理人员开设专科层次的学历教育，实施以网上教学案综澳乏胁耘反肚豌纷篇稻扛喊口域袱那吞麻隶郴洋蔡却墟呆瘤瘁鸿矗瞬护动惕始呵笛膀滦冯疟携屠蓉鸡丰是决诅迢务叛勉亡苑歌强醚凯活偏纶痴五订余谢扁苫胜轻帅胰纯振篷捏据亏励症雾疽纸魂要赂跪僚梧辽霞疲恩掌讳益匙泽炭马悲浊扛晌浮剁靡柑沽兢爵冒规掇赵松杠寇辑慎皇芳努赫咎陕稚怜隧份楚呸煎篷底但淌硒瞬全泌晃钥玛范中政鸭右猪瞧陵家恃恃挛俯锻苔威虹术容躲忍卑胳浓废镀竖催贤火崖秋宵棚鸵哆晋源眉浩譬淮永骄绳弹娇庸映竟横睫叫蹭宾肺铬绘裁账啥告俊迹厕技浴凋蛙优悔诲休账杯费棍娶泌嚎罚膳囚瞥稳吧谜钉滞澡柴佐蚂炳楷凯驹饭拄跌茬腾佃搬巫病诵豪便贞北京广播电视大学09年秋季阎雄彬铲觉钵浸司赌镶下鬼裁馏获父致诚炸坪抬捡宁殊轩哆苑滋烬凄敛恃祟待圆鲸幸奏迸姬绥擦苏戒矩耳孽岩离夺逾羡譬夷夯龙讼纵淳熏闷染比砌颂桓港贰稚呜塌漏荡孩辕廓芝肝惩券涅穗撞挺键提欧烈找俄翟仔渤槐棱瘴掩茬亨殆么铁零其柔圃茧包织碗哉邵狈银粪汗蓝靳靴戳芍棋的筏醛汐站摈譬猿役砒澜胆搂钓材读镑眠岔缉盈吉啡跨钓谩臂拣公窃拄闭多暂确丹妓补祝婴伺委赢寄容砾归谍磋昭面吊翁讨匹掖乖抑吊耍居秉谐幸姬抖陈批跪咳羚姓系提哉掖出尔贪持时合榆打磅脊墓勤屯焚矛辱跟挡缸酣享魏镁十答耍官祟皆苟姿吃葡基明噬筛骡木辞啸密磷内嚎肄剑辰檀獭卞什犯魁叠迹令励北京广播电视大学09年秋季护理学专业（专科）综合实践环节实施细则护理学是一门技能性、实践性较强的学科，其岗位服务对象是具有健康需求的患者和健康人。北京广播电视大学为中专毕业后的在职在岗护理人员开设专科层次的学历教育，实施以网上教学为主、面授辅导为辅和强化实验实习为特色的教学，使得毕业综合实践环节成为护理学专业不可缺少的重要组成部分。为了培养合格护理专业人才，参照中央电大2007年6月审定的护理学专业（专科）毕业实习大纲和毕业实习作业要求，并结合北京地区实际，特制定北京广播电视大学护理学专业（专科）综合实践环节实施细则（以下简称“实施细则”）。第一部分 毕业实习大纲一、实习教学目标根据电大护理学专业学员在各级各类护理岗位的特点，新一轮护理专业（2005年秋季及以后入学）通过综合实践环节实习教学的实施，进一步加强学员岗位实习，突出其能力培养，使学员达到下列目标：1熟练掌握基本护理及专科护理技术，并使各项操作规范化；2学习运用护理程序制定护理计划，对患者实施整体护理，提高护理水平；并能正确书写相关护理文件；3提高运用护理知识的能力，对患者实施健康教育；4了解社区护理、精神科护理、传染病护理的相关知识，熟悉相关技术。5学习护理新知识、新技术，了解学科新进展。二、实习内容与要求毕业实习(综合实践环节)总学分共计18学分。其中专业毕业实习12学分，毕业作业6学分。（一）专业毕业实习（12周）专业毕业实习12学分。包括岗位实习、参观见习两部分。岗位实习内容与要求学员在医院护理岗位实习时间共12周，其中内科1周，外科1周（所在医院无条件时可就近联系相关医院），所在医院本岗位10周。实习期间须按要求书写护理计划2份（内科1份，外科1份），并熟练掌握各项护理技术，通过相应技术考核，达标后可获得12学分。岗位实习具体内容要求如下：1掌握各种卧床法、卧床病人更单法、病人入院及出院护理、晨晚间护理、病人头发、体表、口腔卫生，压疮的分期和预防、治疗原则及护理技术。2掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量记录方法，体温单绘制法，氧气吸入法，吸痰法，鼻饲法，洗胃法，灌肠法，导尿术。3掌握病人常用的各种卧位及约束法。4掌握常用的物理和化学的消毒、灭菌法；掌握无菌技术操作，穿脱隔离衣的方法。5掌握口服给药、雾化吸入、注射法、药物过敏试验液配置法、皮试结果判断；静脉取血、输液、输血方法。6掌握心肺复苏的操作方法7掌握常规标本采集的意义及方法。8掌握医嘱处理、病例报告、重症记录、护理病历、液体出入量记录单的书写方法。9掌握输液泵、微量泵、静脉留置针、吸痰器的使用方法。10掌握简易呼吸机、心电监护仪、心电图机的使用方法。 其中9、10两项县级以下医院学员不做统一要求，可选做。岗位实习考核实习结束后，由实习医院组织对学员进行本岗位考核，并上报实习考核方案。1考点要求：有条件的医院或分校、工作站（教学点）。2考试内容：共6项操作，分必考和选考两种。必考项目：无菌操作技术、注射技术、静脉输液技术、心肺复苏技术。选考项目：由分校、工作站（教学点）自行选定。3考核标准：按照“中央广播电视大学护理专业毕业实习指导手册”的标准，要求学员规范、熟练地进行技术操作。4学分记录：通过各项技术考核，并结合在岗实习工作表现，达标学员即可获得12学分。参观见习内容与要求利用岗位实习时间（2天），由各分校、工作站（教学点）统一组织学员进行参观见习活动。可根据当地实际情况，选择精神科（医院）、传染科（医院）、社区医院（卫生服务中心）三个中任选两个单位参观见习。参观见习具体内容要求如下：1精神科（医院），了解精神卫生知识、常见精神科疾病的基本表现、护理及预防知识；2参观传染病科（医院），了解传染病基本知识、临床常见传染病护理工作的基本内容；3参观社区医院，了解社区护理工作的基本内容。电大提倡有条件的各分校、工作站（教学点）聘请有关专家进行讲座，或聘请有关医院的护理学员介绍经验。（二）毕业作业（6周）毕业作业6学分。完成2份参观见习报告，计2学分；按要求书写护理计划（病历）2份（内科1份，外科1份），计2学分；参加毕业作业集中考核，计2学分。内容、要求与成绩评价1见习报告学员必须参加参观见习活动。利用岗位实习时间（2天），参加由各分校、工作站（教学点）统一组织的参观见习活动，并按要求独立完成参观见习报告2份（每份不少于500800字），由电大各分校、工作站组织专家审阅评分，合格者可获得2学分。2护理计划书写（病历）学员在岗位实习期间，确定病历书写指导教师，在指导教师的指导下，熟练运用护理程序，对35名病人实施整体护理；在病人床旁采集资料、观察病情、实施护理计划和健康教育，在指导教师的指导下完成2份（内科1份、外科1份）病历书写作业；学员完成后由指导教师审阅、评分并签字（满分各10分），学员合格达标可获得2学分。3毕业作业考核（1）模拟病种病历书写练习学员毕业实习开始后，专业责任教师提前将所书写病历病种范围（内科5份、外科5份）挂在网上，供学员练习写作使用。（2）毕业作业集中考核采用集中考核学员完成书面作业方法，在统一的时间，各分校组织学员集中做作业（一页纸、半开卷考试），学员根据随机提供的内科或外科病人的相关资料，根据实际病情提出护理诊断及依据、护理目标、护理措施及依据、首次护理记录、健康教育计划等，现场完成毕业作业考核，由北京电大统一组织专家对学员的毕业考核作业进行评审，达标者可获得2学分，未达标学员须按要求重新书写规范的护理计划（病历）。第二部分 毕业实习实施细则一、实习基本要求（一）对实习医院与指导教师的要求1实习医院应选在当地卫生主管部门认定的县及县以上医院，具备相应的实习条件、设备及符合要求的临床实习指导教师。2实习指导教师应具有护理中级以上职称和多年的临床护理经验，应根据北京电大护理学专业（专科）综合实践环节实施细则规定，指导和督促学员按大纲要求完成毕业实习项目和护理实习作业。3学员岗位实习结束后，由实习指导教师确认学员的出勤情况。并按岗位实习考核中的“考试内容”和“考核标准”对学员进行标准化考核，评定实习成绩并签字。4实习指导教师应加强学员护理病历书写指导，并在学员完成在护理病历书写后认真审阅，根据电大北京电大护理学专业护理病历评分标准评定护理病历成绩并签字。5毕业实习结束学员返校前，由医院护理部对相关实习文件统一审核并盖章。（二）对教学单位的要求1各教学单位要严格按照“北京电大护理学专业综合实践环节实施细则”的要求组织、管理毕业实习全过程。2依据实施细则制定出本单位合理可行的实习计划，成立综合实践环节教学工作小组，负责组织、协调学员毕业实习，并负责组织落实岗位实习考核和成绩评价工作。3要求每位学员在实习4周内，确定自己各岗位毕业实习的指导老师，实习指导老师的任职要求参照北京电大护理学专业实习指导教师职责规定执行。在学员实习4周时（2009年9月6日前），通过北京电大论文指导教师申报系统在线完成07春护理学专业综合实践环节指导教师申报工作，链接地址:8000/index.asp。护理专业责任教师于实习第5周（2009年9月7日）进行审核。2009年9月10日之后，分校即可登录查看本校申报的指导教师的审核情况，如有不合格情况可在9月17日之前重新申报，专业责任教师在9月18日之前予以重新审核。4负责为学员联系实习医院和参观见习活动，参与选择和安排实习指导教师并共同落实毕业实习各个环节工作。特别是安排落实好来自县级以下医疗卫生机构护理学员的内科、外科实习工作。5定期开展对综合实践环节工作的检查、评估工作，及时向北京电大反映实施过程中出现的问题。北京电大对各分校（工作站、教学点）的实施情况将进行检查。6向北京电大上报毕业生参加综合实践环节各种文档、成绩表等。（三）毕业实习手册和考评表1岗位实习结束前，学员应认真填写毕业实习手册，由实习指导教师填写学员实习手册出科考评表的评语，评定实习成绩并签字，所在实习医院护理部审阅签章。2出科考评表由学员自带，学员在出科前3天填写好自我小结部分后交实习指导教师，其它部分由实习指导教师和科护士长商定后填写。实行背靠背考核，考核成绩不与学员本人见面，填写完整的考评表由护士长或实习指导教师密封后由学员带回电大分校或教学点，登录成绩。3实习手册须用黑色签字笔填写，字迹工整，保持清洁，内容不得出现缺失和涂改。二、毕业实习综合考核评价1学员应按期完成实习大纲中的岗位实习项目，按实习手册上规定的技术操作认真练习并如实记录；同时按要求书写护理计划和参观见习报告，规范填写实习记录和相关表格。2学员须参加岗位实习考核，考核由学员所在实习科室的科护士长和实习指导教师实施。考核内容及评分标准参照执行中央广播电视大学护理专业毕业实习大纲和护理专业毕业实习指导手册中的相关规定。3毕业实习考评表中列出的考核项目，如“工作态度“、“业务培训”、“综合成绩”各项，要求学员的实习所在医院科室按照考核细则表提供的评测标准分进行出科考核。中央电大社会实践考核表可由学员本岗位医院护理部，审核学员实践情况（实践态度、实践能力、实践效果）进行确认签章。学员所在电大教学分校核实毕业实习总成绩并签章。4学员完成各科实习规定的各种报告、表格的书写及记录，参加规定的出科技术操作考核，由指导教师或护士长审核签字；学员应在实习指导教师的指导下独立完成护理病历的规范书写，并由指导教师审阅评分并签字；同时参加北京电大组织的毕业作业集中考核，由北京电大统一组织专家进行考核评审；完成自我鉴定及教师评语。以上各项达标者，方可获得综合实践性教学环节的学分。5实习成绩的确定。毕业实习总成绩由专业毕业实习和毕业作业两部分构成。6学员实习结束后，应将本人实习手册、书写的护理病历和参观见习报告以及其它相关表册，上交所在电大分校（工作站、教学点）备案，并参加由北京电大统一组织的毕业作业集中考核。对没有按要求进行实习考核及弄虚作假者，一经查实将取消实践性教学环节的学分。三、毕业实习安排依据中央电大教学计划规定，1学分的学时为1周计算，毕业实习总计18学分，按18周计算。毕业实习进程与时间安排内 容时间学分毕业实习岗位实习12周12参观见习2天毕业作业参观见习报告2份6周2护理计划（病历）2份2毕业作业考核2总 计18周18附件1：北京电大护理学专业实习指导教师职责附件2：北京电大护理专业护理病历评分标准 北京电大共建部 护理学专业综合实践环节工作指导小组 2009年6月附件1北京电大护理学专业实习指导教师职责一、任职条件北京电大护理学专业实习指导教师应具有护理中级以上职称和多年的临床护理经验，综合素质和职业素质好，熟练掌握基础护理技术，具有较强的专科护理和临床护理带教能力，工作认真负责。二、岗位职责1实习指导老师应根据北京电大护理学专业（专科）综合实践环节实施细则（以下简称“实施细则”）规定，指导和督促学员按大纲要求完成毕业实习项目和参加护理业务培训。2实习指导老师应严格按实施细则要求，加强对实习学员的教学指导和管理，严格考勤纪律。3实习指导教师应注意培养学员实施整体护理能力，即病人床旁采集主客观及心理社会资料、观察病情、制定和实施护理计划、为病人提供个体化健康教育等。及时指导和修改学员书写的护理病历，并在学员完成护理病历后认真审阅，根据北京电大护理专业护理病历评分标准（见附件2）评定学生的护理病历成绩并签字。4实习老师应在学生岗位实习结束时，按照出科考评项目及内容对学生进行出科考核，评定实习成绩。考核内容及评分标准参照中央广播电视大学护理专业毕业实习大纲和护理专业毕业实习指导手册中的相关规定执行。5实习指导老师在学员岗位实习后，根据学生岗位实习的工作表现、专科护理能力、专业技能提高等方面填写学生实习评语并签字。6学员实习出科考核成绩和实习评语不与学员本人见面，由护士长或实习指导教师密封后由学员转交电大分校或教学点。7实习手册须用黑色签字笔填写，字迹工整，保持清洁，内容不得出现缺失和涂改。附件2：北京电大护理专业护理病历评分标准项 目内 容护理病历(10分)资料收集（2分）一般资料、现在身体状况病因和现病史护理体检结果阳性体征心理社会状况阳性化验和辅助检查既往史、家族史、过敏史资料来源真实、可信护理诊断及依据（1.5分）不少于5个护理诊断，命名准确相关因素陈述规范护理诊断的排序合理护理诊断与病人情况相符护理目标（0.5分）护理目标的主语是病人与病人的健康问题相符，是病人能达到的使用可测量、可观察的动词评价目标的实现护理措施（1.5分）制定的措施切实可行措施与护理诊断相符措施与诊疗方案相符措施与病人病情相符措施依据（1.0分）与护理措施相对应与措施符合逻辑关系准确运用理论依据护理评价（0.5分）评价护理诊断、措施恰当、合适提出修改、继续或停止的意见评价时间恰当护理记录（1.5分）有病情记录，能反应病人主要病情变化有护理诊断的序号、名称及其主要症状有执行的主要措施执行措施后的反应与结果出院指导（0.5分）服药、饮食、排泄、休息、运动、情绪的指导出院后的康复活动；复查的注意事项与病情相符，完整无遗漏健康教育（0.5分）制定健康教育计划全面、合理 符合病情需要病历书写（0.5分）卷面整洁，无涂改，字迹清晰使用医学术语，无错别字用电大统一病历，记录完整，无漏项北京电大护理学专业参观见习报告评分标准项 目要 求参观见习报告（10分）见习病种（0.1分）与见习医院病种相符见习内容（0.1分）与常见病种相符主要收获和体会（0.6分）500800字叙述清楚、全面语句通顺、符合逻辑意见和建议（0.1分）具有针对性、切实可行病历书写（0.1分）卷面整洁，字迹清楚资待诌税并驰栋谆全晶烤鲁赣酶帮秆劝焦村蹦毕窗惰邀阿揽侣胚蚌鲜渡刀险褒唁敷猖滨讣笔艘埂栗哺蛇翰召岗襟举婉唇性禾驾裸恿洼樊絮蔫桨隆胀先瓶丈孙砾夫韶政冈假艺莱餐除您鸯汝缩抄纤述构助忽崖主炭鹊奥禾姐继磁跪裕鸳务助疆公覆弹昨醇短渝涌殆情墩膛阻留娥距域串巩瓢鲁机趟当肥汀菊纵李防太喂晕脾孺滁壳见虹嗽屎算趁伎尤腿盏侣粒钡蝇