第五章心理应激与心身疾病.ppt

第五章是关于心理压力和心身疾病。第一部分概述了心理压力的过程。第三部分是关于心理压力。第四部分涉及心身疾病、恐怖袭击、灾难。第一部分概述。首先，压力的一般概念压力是一种刺激。(2)压力是身体对有害刺激的反应。(3)压力是一种可感知的威胁，(2)心理压力的定义：当一个人感知到需求和满足需求的能力之间的不平衡时，心理和身体的紧张状态。在心理压力过程的第二部分，压力过程可以分为四个部分：1、输入2、中介3、反应4和以认知评价为主体的心理中介。(1)应激源：指身体内外环境对个体提出的各种需求，经过个体认知评价后会引起心理和生理反应。应激源的分类基于事件的生物、心理和社会属性：生物(躯体)应激源心理应激源社会应激源文化应激源生物(躯体)应激源直接作用于身体，产生应激反应的刺激，包括物理和化学因素、生物因素和疾病因素。心理应激源各种心理冲突和挫折导致焦虑、恐惧和抑郁等各种负面情绪。(3)社会压力各种自然灾害和社会动荡，如战争、动乱、自然和人为灾害、政治和经济制度变化和其他压力。(4)文化压力当一个人从熟悉的生活方式、语言环境和风俗习惯迁移到陌生的环境时，会面临各种文化冲突和挑战。应激源与健康的关系1)应激源的性质和伴随心理损失的生活事件对健康危害最大，如配偶死亡。通过在中国的大样本调查。有三种类型的事件对疾病的发生有最大的影响。1976年，美国华盛顿大学医学院的精神病学家霍姆斯和拉赫根据对5000多人进行的社会调查和实验获得的数据，编制了社会再适应评定量表。一年内生活事件之和 30，086%患病=第二年150 30，050%患病第二年150平和，2。调解机制，1。感知，2。认知与评价。压力反应，1。压力心理反应，一些比较常见的心理反应一般可以分为两种类型：1。积极的心理反应；另一个是消极的心理反应。消极心理反应是指过度唤醒(焦虑)、紧张、过度情绪唤醒(兴奋)或抑郁(抑郁)、认知能力下降、自我概念不清等。这种反应妨碍了个人正确评估真实情况、选择应对策略和发挥正常应对能力。主要负面心理反应：1。不良情绪反应2。认知能力下降。自我评价的缺失2。对压力的生理反应。交感-肾上腺髓质系统：当身体处于强压力下时，该系统的活动通常显著增强。2.下丘脑-腺垂体-目标腺体轴3。免疫系统。四种压力的结果：(1)心理压力对健康的积极影响。适度的心理压力是人类成长和发展的必要条件。适度的心理压力是维持人类正常功能活动的必要条件(2)心理压力对健康的负面影响1。身体和精神疼痛的原因。现有精神和身体疾病的恶化。第三节。应对心理压力。1.心理应对：定义：应对是一个过程，在这个过程中，个人应对困难的问题，并使自己适应或摆脱某些情况。方法：心理防御机制：否认退化幻想转移合理化逆转升华幽默颠覆内向/外向注射。几种常见的心理防御机制否认否定已经发生但不愿被接受的痛苦事实，就好像它们根本没有发生一样，以减轻心理负担。如“眼不见，眼不见”和“鸵鸟政策”。否认在短时间内有一定的意义。长期否认事实会使当事人脱离现实，甚至达到妄想的程度。(2)退化(degradation)当人们遇到严重挫折时，用早期幼稚不成熟的方式来应对环境变化或满足自己的欲望，这就是退化的机制。(3)幻想脱离现实。当人们在现实社会中遇到困难的愿望和困难时，他们进入幻想的领域来满足自己的欲望，这就是幻想机制。(4)位移当一个人受到理性或社会的限制时，他对一个物体的情感、欲望或态度会下意识地转移到另一个替代物体上。(5)合理化(文学装饰)当受挫或无法达到他们所追求的目标时，他们往往会用各种“理由”来原谅自己，并摆脱痛苦。由于社会道德或行为准则的限制，一些无法在潜意识中直接表达的欲望和冲动会以完全相反的方式表达，这是一种为“过度纠正”辩护的形式。信息是一种心理防御机制，它以符合社会要求的方式表达不符合社会要求的被压抑的原始冲动或欲望。幽默当一个人处于困难或尴尬的处境时，有时幽默可以用来避免危险和度过难关，或者幽默可以用来间接地表达潜意识的意图，并在无害的情况下表达想法和问题。压抑抑制那些威胁性的冲动、欲望和情感体验，这些都是意识无法接受进入潜意识领域以保持内心平静的。总之，虽然心理防御不能从根本上解决问题，但它可以缓解人的内心矛盾，适当使用，可以放松，心理能力平衡，健康，过度使用，会导致心理异常。心身疾病的概念心身疾病是指一组与心理社会因素相关的生理疾病或病理生理过程。心身反应是指由心理社会因素引起的短期生理反应。心身障碍是指由长期心理刺激引起的身体功能的长期变化，但没有器质性变化。(2)行为类型与心身疾病，A型行为：野心过大、固执、争论、急躁、神经质、大声说话、急躁、冲动、敌对和攻击性。有A型行为的患者有明显的家族遗传倾向。C型行为：内向、古怪、谨慎、喜怒无常、多愁善感、对自己要求过高。第三，心身疾病的预防原则如下：个体预防：1 .乐观情绪，心胸开阔，减少负面情绪对健康的不良影响；2.完美的个性和正确认识