执行标准的基础条件ppt课件

，血液储存要求，提供机构：荣成人民医院输血部门级别：3级b，血液储存要求(ws.399-2012)标准，1，目录，2，执行标准背景，3，执行标准背景33332内科功能区：标本接待室、发血室、入库前血液处置室、血液保管室、配给室、实验室、学习室、保管室、更衣室、仓库、浴室、值班室、办公室、自体血液采血室、杀菌剂室、免疫室。病房和手术室附属的房子，安静、阳光明媚，空气循环水电力供应充足，具有无缝的通信设备。客房备有温度调节装置和空气净化机。车间清洁区、半污染区、污染区的划分清晰明确。输血科共有7人，大学本科学历5人，专科大学学历2人。6名部门员工具有国家认证(或区域卫生行政部门批准)的卫生专业技术资格，1名高级卫生专业技术职务资格，3名中级卫生专业技术职务资格，2名初级卫生专业技术职务资格。输血和一般设备都具备，专业设备适当。使用的仪器、设备都符合国家相关标准。仪器、设备的制造商和供应商具有国家法律法规规定的相应资格。主要设备包括血液储存用冰箱、血液储存用低温冰箱、血小板储存箱、试剂储存用冰箱、标本储存用冰箱、血型分析器、血栓弹性计、血液处方、热连接器、自体血液抽取名称、医用孵化器、显微镜、恒温水浴箱、血浆解冻箱、专用离心，4，标准背景实施标准基础条件，预接收血液处理室，5，标准背景实施标准基础条件，血室存储，6，标准背景3354实施标准基础条件，血室，7，标准背景血液储存：血液入库，检出记录完成率100%，血液有效期100%，血液储存冰箱温度合格率100%，血液储存冰箱细菌培养合格率100%，血液质量视觉检测率100%，2，消毒隔离：环境卫生监测合格率95，12，实施标准计划实施标准目标，战略，制定对策计划PDCA计划实施工作计划实施Do实施确认Check问题解决措施提交Action更正措施建议13，执行标准流程，14， 发送血液的人和接受血液的人每天都要观察血液数量、质量、血液外观的变化，红细胞的储存过程，16，实施标准过程血液储存，出库质量检查过程，血液外观检查，血液包是否破损，是否凝固块和发黑，是否有血浆层血液，在交叉血液匹配输血记录表中填写交叉血液结果血液成分和数量，血液标记信息，血液采集，血液检查十年，血液检查，血液检查，血液检查，17，标准过程双回路供电，应急计划，1。 输血部门应急准备计划2。停电记录表3。停电练习照片，18，标准程序双回路供电，应急计划，输血和紧急情况应急计划，应对停电，保证血液储存冰箱正常运行，保证血液质量，各种工作正常有序进行，特别是该计划的适用范围，该计划在输血部门停电时发生紧急处理停电时，输血部门工作人员首先是医院电工组(电话如果医院备用线路和自动引擎不能通电，则按照以下程序操作，并创建停电记录。一、紧急行动1。工作中收到停电通知(1)，向每位员工通知停电通知，确认UPS运行状态，保证停电30分钟内供电，立即停止自动血液分析系统样本，以上机器样本尽可能等待测试完成。(2)按作业确认设备运行状态，停电前切断设备电源2。夜间工作停电(1)工作人员夜间工作时发生突然停电，紧急照明会自动打开(2)立即联系电工询问停电情况，(3)关闭各种仪表电源，19，执行标准流程3354双回路电源，应急计划，3 .紧急输血按以下方式进行。(1)将样品贴在试剂卡上，在37 的水浴箱内提前温度，打完电话后继续下一步工作，报告结果。(2)用临床用血、试管法测定不规则抗体，探讨血型，并用波利尼西亚调配交叉血液。需要解冻的血液制品用37 的水浴箱解冻的同时，用温度计监视水浴箱的温度，温度保持在35 37，温度下降的话，放入热水调节温度。(4)血小板恒温摆动储藏柜中保存血小板，职员立即通知病房血小板回收输血，不能输血的人保存在室温下，工作人员每5分钟手动震动1分钟。(。4.各种标本进行手工登记，急救患者发放手记报告。5.打完电话一分钟后，打开各种仪表电源，与登记本对照，申请住院患者，恢复正常工作。20，标准流程双回路电源，应急计划，第二，血液制品保管1。如果已知停电，请在1分钟前拔掉冰箱插头；如果突然停电，停电一分钟后，拔掉冰箱插头，确保冰箱电池储存开关打开。打了一分钟电话后，插入冰箱插头。2.如果停电时间短于1小时，输血和工作人员尽量打开血液储藏柜门，每隔一段时间观察记录温度，如果温度高于此(血浆保管箱在-20c以上，红细胞保存箱在6c以上)，取出应急冰，超过温度超高的冰箱，紧急冰块放在5，6次低温保存箱内，血小板在室温下每5分钟手动振动，维持1分钟。3.停电时间超过一小时，停电区域仅限于医院区内或永城市部分地区，输血和局长负责联系，医院办事处协调车辆派遣，输血科在紧急情况下为血液确保储备血液，应临时派遣到中心血液管理所或其他具有储存条件的医疗机构。为了帮助保存血液制剂，可以要求血库送血液存放车。4.急救用血液储备血量标准： (库存级警报)。电工24小时工作电话：7513084(外线)，3084(内线)医院行政总24小时工作电话：7513003(外线)，3003(内线)血液站24小时工作电话：5300120(内线)，25，标准流程血液制剂的保存运行，设备温度指示-报警，可见温度指示，声音报警，光报警设备，26，标准流程3354血液制剂的保存运行，连续24小时温度检测电子记录冷链监控系统，27，血液专用采血箱，29，执行标准过程消毒隔离，血滴室1。与血液检查员一起确认血液传递者的温度、血液成分和质量，并记录签名。2.留下所有血液成分的小发带，进行血型及抗体检测。避免污染引起的复发，3 .交叉血液采集小辫子的血液时，从血液储备设备中去除血液成分，防止血液振动和污染。30，进行标准流程消毒隔离，血液储存冰箱内壁每周用75%的酒精擦拭医用孵化器，血小板皮疹盒每周用75%的酒精擦拭消毒记录表照片31，进行标准流程3354消毒隔离，空气净化机每天至少2小时，每月血液储存冰箱的空气培养监测2。每季度血液储藏室的空气培养监测3。医用孵化器内壁的细菌监测4。每季度对医务人员的手、使用的消毒剂进行细菌培养监测5。细菌培养合格照片，34，实施标准过程消毒隔离，35，实施标准效果，36，实施标准效果实施目标实现情况1，血液储存：血液入库，出库记录100%完纳率，血液有效期内利用率100% 例如：安装冰箱温度记录冷链温度监测系统之前，必须手动记录冰箱温度：安装冷链温度监测系统每4小时后24小时电子记录温度，每天6点和16点记录温度一次，节约时间，保证血液储存冰箱温度的严格监测，38，执行标准效果3354执行标准前后变化，前，39，执行标准摘要，40 部门人员收货时忘记注册血液信息，手动记录冰箱温度2。忘记采集发带血液的对策1。每天要两班倒，移交血液信息、库存、冰箱状态等信息。继任者需要两个人一起计算血液库存信息。3.各种记录未登记，每月扣除业绩工资。4.安装冷链温度监控系统，41，执行标准摘要执行标准流程的难点和对策，记录交