生理学循环系统VIP

.,CirculatorySystem,循环系统,2,.,循环系统组成,心血管系统,心脏,动脉,毛细血管,静脉,淋巴管系统,组织液,3,.,心脏动力器官动脉输送血液远离心脏的血管毛细血管物质交换的场所静脉输送血液回心的血管,4,.,一.心脏(Heart),.,心内膜,心肌膜,心外膜,一、心壁的结构,6,.,1、心内膜(endocardium)（1）内皮（2）内皮下层：CT内层：CT及少量平滑肌外层（心内膜下层）：疏松CT，含普肯耶纤维。,7,.,心,内,膜,心,肌,膜,内皮,内皮下层,普肯耶纤维,8,.,2、心肌膜（myocardium）:心肌组织肌纤维分三层（内纵、中环、外斜）排列；,含丰富的毛细血管；,心室肌较心房肌厚，心房肌能分泌心房钠尿肽-即心钠素（利尿、排钠、扩血管、降压）；,9,.,3、心外膜（epicardium）:心包脏层浆膜：由LCT和间皮组成。含血管、神经、脂肪组织区别于心内膜。与壁层间为心包腔、含少量浆液，心包炎可发生粘连。,10,.,形成：心内膜突向心腔结构：表面被覆内皮，内皮下为致密结缔组织。功能：阻止血液逆流,4、心瓣膜（cardiacvalve）,11,.,心脏传导系统(cardiacconductionsystem),起搏细胞(pacemakercell)移行细胞(transitionalcell)束细胞(bundlecell)=普肯耶纤维(Purkinjefiber),由特殊的心肌纤维组成,了解,12,.,二.动脉（Artery）,大动脉（Largeartery）中动脉（Medium-sizedartery）小动脉（Smallartery）微动脉（Arteriole）,13,.,动脉的结构特征,1、动脉的管壁厚，管腔小而规则2、管壁均分三层：内膜、中膜和外膜,14,.,（一）中动脉的管壁结构与功能：1、内膜（Tunicaintima）薄（1）内皮：单扁上皮（2）内皮下层：LCT少（3）内弹性膜：明显切面上呈粉红色波浪状,血管内皮表面扫描,15,.,2、中膜（Tunicamedia）肌性动脉厚，由10-40层环形平滑肌构成，含少量弹性纤维和胶原纤维，无成纤维细胞。（血管壁）平滑肌细胞：产生胶原纤维、弹性纤维和基质。,16,.,3、外膜（Tunicaadventitia）：L.C.T，外弹性膜（断续，多层）较明显，有营养血管。,17,.,中动脉管壁结构特点：,内膜：内皮下层较薄，内弹性膜明显中膜：较厚，1040层环形平滑肌夹有弹性纤维和胶原纤维外膜：LCT，和外膜交界处有明显的外弹性膜,中动脉功能：肌性动脉，调节分配到身体各部位以及各器官的血流量。,18,.,（二）大动脉的管壁结构与功能,19,.,1、内膜：较厚（1）内皮：单扁上皮（2）内皮下层：LCT较中动脉多厚（3）内弹性膜：不明显,大动脉（弹性动脉）结构：,20,.,2、中膜：（1）中膜最厚；（2）由40-70层弹性膜构成，并由弹性纤维相连；（3）弹性膜间有环形平滑肌、少量胶原纤维。,大动脉弹性膜扫描电镜像,21,.,3、外膜：较厚，LCT，外弹性膜不明显，含营养血管内、外弹性膜不明显-三层分界不明显,缓冲心脏射血时高压力,维持血液流动的连续性,大动脉的功能：,22,.,大动脉,中动脉,23,.,小动脉、微动脉（器官内的结构）,小动脉0.3mm，微动脉0.3mm中膜：从数层到1-2层平滑肌内弹性膜从明显到无，无外弹性膜,结构特点：,功能：,调节器官和组织的局部血流量,产生外周阻力，维持血压,24,.,三.毛细血管(Capillary),连接于动静脉之间的微小血管,物质交换的主要场所,25,.,Cap.特点,视网膜铺片,7-9m,6-8m,心脏切片,26,.,周细胞,Cap.结构,内皮细胞（1-3个）,基膜,27,.,毛细血管与周细胞,28,.,Cap.分类（EM）,有孔毛细血管,连续毛细血管,血窦,（ContinuousCapillary）,（FenestratedCapillary）,（Sinusoid）,29,.,连续性毛细血管（ContinuousCapillary）,内皮细胞间：紧密连接,基膜：完整连续,胞质内富含吞饮小泡（物质交换）,内皮细胞：连续,分布：,特点：,结缔组织肌组织神经组织外分泌腺,30,.,有孔毛细血管（FenestratedCapillary）,内皮细胞间：紧密连接,基膜：连续,内皮细胞：有孔,特点：,分布：,肾血管球胃肠粘膜内分泌腺,31,.,血窦（Sinusoid）,基膜：不连续或无,内皮细胞：不连续，间隙较大,特点：,分布：,肝脏脾脏红骨髓内分泌腺,腔大，不规则,32,.,功能：将血液导回心脏,四.静脉(vein)结构特点:壁薄,腔大，不规则三层膜分界不清平滑肌和弹性纤维减少，CT增多外膜变厚，营养血管丰富有些静脉有静脉瓣,33,.,大静脉,外膜,34,.,中动脉与中静脉,35,.,小动脉与小静脉的管壁结构,36,.,静脉瓣（valvesofvein）,为内膜向静脉管腔内凸入而成的两个半月形薄片状结构；瓣膜的两面覆以内皮，中心为含弹性纤维的结缔组织；一般出现在管径2mm的静脉中。,37,.,功能：防止血液逆流,静脉瓣功能异常会怎么样？,静脉曲张,38,.,五.微循环（Microcirculation）,39,.,微循环,定义：微动脉到微静脉间的微细血管的血液循环，是血流循环的基本功能单位。组成：微动脉：微循环的总闸门毛细血管前微动脉、中间微动脉：前两级分支前毛细血管括约肌：分闸门真毛细血管：物质交换动静脉吻合、直捷通路、微静脉组织静息时：血液经直捷通道、动静脉吻合直接入微静脉组织活动时：血液进入毛细血管进行物质交换,40,.,心骨骼,位置：心