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文档简介

。1.胃炎中医护理。胃炎中医护理。长治中医医院有四个分支机构。2.1.常见证候要点。(1)肝胃气滞证:胃脘胀满或疼痛,胁胀痛,情绪因素引起或加重的症状,经常打嗝,胸闷不适。舌苔薄而白,脉弦。(2)肝胃郁热证:胃脘痛、不适或灼痛、心烦易怒、嘈杂反酸、口干舌燥、大便干燥。舌质红黄,脉弦。(3)脾胃湿热:胃脘胀满,食欲不振,口干口苦,体沉嗜睡,小便短黄,恶心呕吐。舌红,苔黄腻,脉滑数。(4)脾胃气虚证:胃脘胀满或微痛,饭后明显,饮食不慎易加重或发作,厌食、乏力、乏力、言语乏力、四肢不温、大便稀薄。舌质苍白或有齿,舌苔薄而白,脉沉而弱。(5)脾胃虚寒证:胃痛隐痛,疼痛不止,喜温压,过劳或感冒后发作或加重,清水呕吐,精神疲乏,食欲不振,四肢无力,手脚温热,大便稀薄。舌淡苔白,脉弱。(6)胃阴不足证:胃灼热、胃疼、嘈杂、饥饿无食、口干舌燥、大便干燥。舌红,少液少裂,少苔或无苔,脉细或多。(7)胃脘痛证:胃脘痛或上腹胀痛,位置明确,胃痛不压,大便黑,面色黄黑。舌质暗红色或有瘀点、瘀斑、脉弦涩。(1)上腹痛1。观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素和伴随症状。当疼痛加剧,伴有呕吐、寒热或厥脱的先兆症状时,应立即报告医生并采取紧急治疗措施。2.急性发作应该卧床不起,并给予精神安慰。当伴有呕吐或便血时,立即向医生报告,指导患者暂时禁止饮食,避免活动和精神压力。3.根据证型,指导患者进行饮食调整,避免辛辣、油腻和油炸食品,戒烟戒酒。4.调节精神,引导患者采取有效的情绪转移方法,如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。5.根据医生的建议取穴:中脘、舒威、足三里、梁丘等。根据医生的建议进行穴位按摩,穴位选择:中脘、舒天、气海等。7.根据医生的建议,按下耳穴(耳穴被豆子覆盖)。根据疾病的需要,穴位如脾、胃、交感、神门、肝胆、内分泌等。可以选择。8.灸法根据医生的建议和穴位选择:中脘、气海、关元、足三里等。9.根据医生的建议药物熨烫,脾胃虚寒的患者可以用中药热敷包热敷上腹部。10.遵医嘱拔罐选穴:背穴。11.根据医生的建议,采用TDP电磁波疗法选择穴位:中脘、舒天、关元、中脊等。上腹胀满1。观察位置、性质、程度、时间、诱发因素和伴随的饱胀症状。2.鼓励患者饭后适当锻炼,保持排便通畅。3.根据食物停滞的严重程度控制饮食,避免暴饮暴食。4.保持情绪,避免情绪刺激,如抑郁、愤怒和悲伤。5.按医嘱取穴,选择穴位:脾俞、舒威、肾俞、舒天、神阙、中脘、关元穴等。6.根据医生的建议进行穴位注射。穴位选择:双侧足三里和合谷。7.艾灸根据医生的建议,选穴:神阙、中脘、下脘、监利、舒天等。8.腹部按摩:顺时针按摩,每次15-20分钟,一天2-3次。(3)打嗝和反酸1。观察打嗝的频率和程度2.定期测量体重,监测相关营养指标的变化,并做记录。3.指导病人少吃多吃。他们应该吃高热量、高质量蛋白质、高维生素和易消化的食物。避免油腻、甜而稠的食物和油炸食品。4.根据医生的建议按摩穴位:足三里、内关、风龙、合谷、中脘、阳陵泉等。5.根据医生的建议,按下耳穴(耳穴被豆子覆盖)。根据疾病的需要,可选择脾、胃、肝、小肠、心脏和交感神经等穴位。中医特殊治疗与护理(1)药物治疗(1)中药口服(2)注射给药(10)、(2)特殊技术(1)穴位敷贴(详见附件2)。2.药物熨烫方法:保持温度在60 70,不要太高以免烫伤(详见附件2)。3.穴位注射(详见附件2)。4.艾灸(详见附件2)。5.耳穴贴压(耳穴埋豆)(详见附件2)。6.穴位按摩(详见附件2)。7.拔罐(详见附录2)。健康指导(1)日常生活(1)病房安静、干净、空气新鲜、温度和湿度适宜。2.生活规律,劳逸结合,适当锻炼,保证睡眠。卧床休息适合急性发作。3.指导病人养成良好的饮食习惯,制定推荐食谱,改变过去不合理的饮食结构。4.指导患者保暖,避免腹部感冒,并根据气候变化及时增减衣物。(2)饮食的指导原则是软、少渣、易消化、常吃、少量、多餐。适当咀嚼,慢咽,减少对胃粘膜的刺激;避免辛辣、油腻、咸味、酸味和生食、戒烟酒、浓茶和咖啡。1.肝胃气滞证:吃疏肝理气的食物,如香橼、佛手、山楂、桃仁、山药、萝卜、生姜等。不要吃妨碍气机的食物,如豆类、红薯、南瓜等。饮食处方:金桔、山药、小米粥等。2.肝胃郁热证:服用疏肝清热食品,如栀子、杏仁、薏苡仁、莲子、菊花等。饮食处方:菊花饮料等。3.脾胃湿热证:食用清热燥湿的食物,如荸荠、百合、马齿苋、红豆等。食疗:红豆粥等。脾胃虚弱证:吃补中健胃的食物,如鸡蛋、瘦肉、羊肉、大枣、桂圆、白扁豆、山药和茯苓。莲子和山药粥等。5.脾胃虚寒:多吃温中健脾的食物,如猪肚、鱼肉、羊肉、鸡肉、桂圆、大枣、莲子、生姜等。食疗:桂圆、糯米粥等。6.胃阴不足证:食用健脾和胃的食物,如鸡蛋、莲子、山药、白扁豆、百合、大枣、薏苡仁、枸杞等。避免油炸食品,羊肉,狗肉,酒和其他消防产品。山药百合枣粥、山药枸杞薏米粥等。7.胃脘痛证:食用活血化瘀食品,如桃仁、山楂、大枣、赤小豆、生姜。避免粗糙、坚硬、油炸和味道浓重的产品,避免吃生的和冷的产品。饮食配方:红枣、红豆、莲藕粥等。情绪调节1。责任护士与病人沟通,了解他们的心理状态,引导他们保持乐观的情绪。2.指导病人采用移情疗法来转移他们的注意力,淡化甚至消除不良情绪,如焦虑、愤怒、恐惧和紧张。对于患者焦虑或抑郁的情绪变化,可采用暗示疗法或随情随欲的方法。3.鼓励家庭成员多陪伴患者,给予患者心理支持。4.鼓励患者之间更多地交流疾病预防和治疗经验,提高认识,增强治疗信心。5.指导患者及其家属了解疾病的性质,掌握简单的方法来控制疼痛,减轻疼痛(2)胆热犯胃证:口苦咽干、胃灼热、腹胁胀痛、胸痛背痛、反酸、嗳气反流、心烦失眠、嘈杂易饥、舌红苔黄腻。(3)中气逆证:清水吐酸、嗳气、上腹隐痛、脘腹胀满、食欲不振、精神不振、大便稀、舌苔薄。(4)气滞痰阻证:咽喉不适,如痰阻、胸闷、嗳气或反胃、吞咽困难、声音嘶哑、半夜呛咳、舌苔白腻。(5)瘀血阻络证:胸骨后灼痛或刺痛、背痛、呕血或黑便、胃灼热、反酸、嗳气、上腹痛、舌紫暗或瘀斑。(1)胃灼热、反酸、噪音1。观察烧心和反酸的频率、程度、伴随症状及其与饮食的关系。2.指导病人不要在饭后30分钟内平躺。睡觉时把床头抬高30度。对于酸逆转明显的患者,用温热的生理盐水漱口。根据医生的建议,可以用中药漱口来治疗口苦、口臭和牙龈肿痛。3.按医嘱取穴,取舒天、中脘、舒歌、天图等穴位。4.根据医生的建议,按压耳穴,并选择脾、胃、神门等穴位。5.根据医生的建议按摩穴位,取内关、舒威、合谷、舒歌等穴位。6.根据医生的建议,穴位注射,采取足三里、合谷等穴位。7.艾灸根据医生的建议,采取神阙、中脘、舒天等穴位。胸骨后灼痛1。观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间和诱发因素。2.注意休息,喝少量温开水,自上而下按摩上腹部,使气顺止痛。3.艾灸根据医生的建议,采取中脘、气海、关元、足三里等穴位。4.按医嘱按摩穴位,取膻中穴、中脘穴、舒威穴等。(3)嗳气和上腹胀满。观察打嗝的时间、频率和伴随的症状。2.根据医生的建议按摩穴位,取中脘、舒天、气海、内关、合谷、足三里等穴位。3.遵医嘱取穴,取中脘、舒天、舒威等穴位。4.根据医生的建议,耳穴贴在脾、胃、神门和肝胆上。5.根据医生的建议,穴位注射,采取足三里、合谷等穴位。(1)药物治疗1。中药口服:建议饭后经常服用少量中药(其他详情见附件1)。2.注射给药(详见附录1)(2)特征技术1。穴位敷贴2。穴位注射3。艾灸4。耳穴应用5。穴位按摩。22,4。健康指导,(1)日常生活1。注意在换季时保持胃部温暖,以免感冒。2.由于夜间容易发生反流,所以在睡眠时应该抬高床头30。3.饭后:建议直立行走或0.5 1.5小时后行走30 40分钟。身体发烧、轻微出汗、不疲劳是可取的。4.睡觉前:不要吃东西,晚餐和睡觉之间的时间间隔不得少于3小时;腹部按摩:仰卧弯曲双腿,用右手手掌顺时针方向做一圈腹部按摩,或从上腹部到下腹部慢慢按摩,每天3-4次,每次约5-10分钟。(2)膳食指南1。肝胃郁热证:宜吃疏肝解郁、清胃消暑的食物,如金桔根、猪肚等;肝气犯胃者,宜食理气降气之品,如萝卜、佛手、生姜等。2.胆热犯胃证:宜吃平肝利胆、清热和胃的食物,如猕猴桃、甘蔗(不宜空腹食用)、白菜、蛤肉、生姜等。3.中间虚证情绪调节1。了解病人的心理状态,引导病人避免担心和愤怒,保持乐观的情绪。鼓励家庭成员多陪伴患者,给予患者心理支持。根据患者的不良情绪,有必要引导使用移情疗法转移注意力,淡化和消除不良情绪。暗示疗法,如口头建议、药物建议、情境建

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