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文档简介

,2010-05-29,肾图的临床应用,肾图仪,肾图,一、原理131IOIH静脉注射随血液流至肾脏肾小管上皮细胞摄取分泌到肾小管腔内经肾盂输尿管膀胱排出体外，记录两肾区时间放射性曲线为“肾图”二、方法静脉注射131IOIH510Ci,描记15min,临床适应症,1、了解上尿路通常情况2、了解分肾功能3、移植肾监护4、肾A狭窄的筛查,正常肾图,a,b,c,iv,Tb,半排时间,（峰时）,a段：示踪剂出现段血流灌注有关b段：示踪剂聚集段有效血浆流量、肾小管功能有关c段：示踪剂排泄段尿路通常情况、肾脏功能有关,RI=（b-a）2+（b-c15）2/b2100%MCR=（b-a）/atb100%,持续上升型,多见于急性上尿路梗阻；出现在双侧者，多见急性肾功衰竭少尿期，或继发于下尿路梗阻所致的双侧上尿路引流不畅。,高水平延长线型,多见于上尿路梗阻伴明显肾盂积水,抛物线型,主要见于脱水、肾缺血、肾功受损、上尿路引流不畅伴轻、中度肾盂积水。,低水平递降型,见于肾功能极差或无功能，或肾缺如。,低水平延长线型,见于肾功能严重受损也可见于慢性上尿路严重梗阻。,单侧持续上升型,阶梯下降型,时间,放射性计数,R,L,小肾图,时间,放射性计数,R,L,移植肾监护,时间,放射性计数,K1,B1,K2,B2,利尿肾图注射速尿(0.5mg/kg)后，C段下降明显非机械性梗阻,利尿肾图注射速尿后，未见C段明显下降机械性梗阻,移植肾监护,单侧肾动脉狭窄,小结,
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