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文档简介
.蒙城县第一人民医院支田侠、CSSD特殊感染器具的处理,CSSD是病原微生物集中的区域,是特殊感染患者使用后的器具,处理不当会传染病原微生物,诱发医院感染事件,结果令人难以想象。 因此,正确处理CSSD特殊感染仪器对于防止医源性感染至关重要。 一、特殊病原体感染概述,特殊病原体感染包括朊病毒感染、气疽感染、突发原因不明的感染症感染。 1、朊病毒体是与细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物不同的缺乏核酸的蛋白质感染因子,不需要核酸复制,具有自我附加价值。 2、气性坏疽,又名梭性坏死,是产气荚膜梭菌等引起的大面积肌坏死,发展迅速,预后差的厌氧菌感染。 3、突发原因不明的传染病,突发公共卫生事件和医院感染爆发事件,包括埃博拉这种扩散趋势的传染病。 国家卫生行政部门组织调查,尚有原因不明的传染病。二、处理流程清洗消毒及灭菌技术操作规范中明确规定的朊病毒、气坏、原因不明的传染病患者所使用的诊疗机器、器具处理程序为:消毒清洗灭菌。 1、消毒、回收的感染器具和物品用双黄色塑料袋包装,有明显标志。 根据病原体选择相应的消毒剂进行浸渍消毒,严格控制浸渍时间,在浸渍时打开仪器的所有轴节和链条,完全浸渍在液面下,使仪器与消毒剂充分接触。 2、经过清洗、初步消毒后的器具,应根据物品的清洗难易度,选择适当的清洗方式。 清洗的一般流程:预清洗-清洗-漂洗(自来水) -漂洗(蒸馏水或去离子水) -消毒-润滑-干燥。 洗手:初步消毒后的器具,用清水冲洗表面化学药品后,洗手,彻底去除污垢,消毒前擦干净,积液不减少消毒液的浓度,影响消毒效果。 选择消毒剂浸泡法或煮沸消毒法进行消毒。 超声波清洗:适用于金属器具、玻璃器具等坚硬材质的器具,橡胶和柔软塑料材质的器具不适于大量、高清洁度的清洗。 必要时可将四个槽整合在一起,一次完成机器的清洗、消毒、漂洗、干燥。清洗消毒器:机械清洗、消毒手术器械、药盆、呼吸管、硬式内窥镜、口腔手机等器械,加油干燥。 清洗步骤:根据预清洗、酶清洗(45)、一漂移、二漂移、热漂移(98/上油)、干燥、3、干燥、材质选择合适的干燥温度计进行机械干燥,不采用自然干燥方法的穿刺针、管腔类器械应用高压气枪辅助干燥处理的耐热设备为95%乙烷干燥时间为一般金属类设备1520min; 塑料类器具为3040min。4、包装,按常规包装方法操作。5、灭菌采用不同材质的灭菌方法,1、脉动真空灭菌、高温、高湿设备、物品优先、液体、油脂、粉状禁忌。 灭菌温度和时间为134138、18min或132、30min或121、160min。 2、其他灭菌、环氧乙烷、低温等离子体等。三、注意事项,一.作业人员的防护应当满足回收和清洗的要求,保证作业人员皮肤无损伤和损伤。 除去污染物时要防止皮肤、粘膜露出,接触污染设备时要佩戴双手套、护目镜等防护用具。 2 .特殊污染设备与常规设备分开处理,避免交叉污染。 3 .每次更换洗涤剂、消毒剂。 4 .每次处理完毕都要消毒(朊粉为1mol/L氢氧
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