密闭式静脉输液法(护)PPT课件

-1、密闭静脉注射法护理系雄津房，-2，目的，选择输液穿刺部位，掌握穿刺方法。掌握闭合静脉输液的准备、操作程序和注意事项。在注入中，可以及时解决一般问题。熟悉静脉输液的目的、分类和原理。了解静脉治疗技术的历史。-，3，按照定义，静脉注射是利用液体静压物理原理将大量无菌溶液和药物直接滴到体静脉的方法。-，4，静脉输液分类，封闭静脉输液方法：使用原密封瓶输液，开放式静脉输液方法：使用无菌输液瓶输液，-，5，输液目的，补充水和电解质，保持酸碱平衡。补充营养，提供热量，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血液量，保持血压，改善微循环。-，6，密封静脉输液方法原理，大气压静压=输液系统内压人体静脉压静压(水柱压力):穿刺部位60 100厘米的输液平面高度。大气压：液面以上必须与大气连接，使液面受到大气压力的作用。-，7，静脉穿刺方法，穿刺部分穿刺方法，-，8，穿刺部分：选择粗，直，浅，灵活，不容易滑动的静脉，-，9，上肢，肘正中静脉需要静脉手背静脉网手背静脉网是成人患者输液时的首选部位。正中静脉、头静脉、耳精索脉可作为血液标本采集、静脉注射液或经外周中心静脉插管的穿刺部位，-，10，手等静脉网，-，11，大隐静脉小隐静脉脚静脉网，下肢，下腔静脉不是静脉注射时的首选部位。下腔静脉有静脉，容易发生血栓。-，12，通过头皮静脉，头皮表财政脉注入，孩子们可以多选择这个部位。浅表侧头静脉，前静脉，后耳静脉，枕静脉。-，13，穿刺方法，针茎和皮肤20周。血液旋转后，将针稍微放平，沿静脉再移动一点注射针。-，14，止血带结扎法，-，15，静脉穿刺法，胶带固定法，-，16，针头流出血管。注射针头斜面紧贴血管壁。3.针卡住了。4.压力太低了。5.静脉痉挛。其他：位置，输液管折叠。液体不会滴水，针头会流出静脉，液体会注入皮下组织，局部肿胀，疼痛，其他选择静脉需要再次穿刺，针倾斜必须附着在血管壁上，液体不能正确肿胀，可以调整注射针的位置，也可以适当地改变身体的位置，压力太低，输液瓶的位置太低，输液瓶的位置合适液体不会滴落，血液不会再流出的时候针会堵塞，提取后更换针，再次选择静脉穿刺，强制挤压导管，或用溶液注入针，防止静脉中凝固的块引起栓塞，-，23，滴管中的液体过高，-，24，滴管中的液体过低或滴管顶部输液管和滴管的连接松动2。滴管泄漏或裂纹3。头皮针和输液器分离，-，26，输液速度和时间计算，滴系数：10，15，20岁模型每毫升溶液数，-，27，输液速度和时间计算，知道每分钟滴和总液体，输液时间计算总液体(ml)滴系数注入为了找到静脉，先绑止血带，清除静脉，定期消毒后安装止血带，消毒左手食指，正确接触静脉，注射角度为30-40-000，沿静脉从血管正面穿透。水肿患者：沿浅静脉，首先用手指按部位，临时推皮下组织间液，暴露血管形态，尽快消毒，将止血带卡在针上。-，29，提高静脉穿刺成功率的方法，休克患者：静脉充电不足，穿刺困难，止血带后面反复向心脏末端附近的方向推进，血管容易注入。老人：皮下脂肪少，血管滑，容易刺穿，首先用一只手将食指、拇指放在穿刺部分静脉的底部，固定静脉，然后向穿孔用力，防止寒冷：表财政脉收缩，用热毛巾、热水袋加热部位，使血管渗透，容易暴露在针内，-，30，注射反应，发热反应急性肺症状：寒战、寒战、高热温度38-c，注射停止后几小时内恢复正常重症，寒战、高烧后41-c，伴随着头痛、恶心、呕吐、脉搏速度等全身反应。-，32，发热反应，预防措施注射前仔细检查药液质量，输液器包装和无菌日期，有效期，严格无菌工作，液体药物目前反应轻微，减缓水滴速度或停止注射，注意体温变化热疗患者的物理冷却，观察生命体征，必要时给予抗过敏或激素治疗。反应严重的人立即停止注射，保存剩下的溶液和注射集进行检查，寻找原因。-，33，急性肺水肿，原因：注入速度太快，液体输入过量循环血液量急剧增加，导致心脏超载。心脏病患者和老年人容易虚弱。症状：突然呼吸困难，胸部压迫，咳嗽，咳嗽粉色泡沫痰，严重痰，口，鼻子可喷出，听诊肺罗音，心率快，节奏不一致。-，34，急性肺水肿，输液中仔细观察，特别是老年人、儿童、心肺功能不良的人，要注意控制点滴速度和输液量。停止输液，紧急处理末端，腿下垂，下腔静脉回流减少，减轻心脏负担。如有必要，肢体车轮交替松弛5-10分钟。高流量吸氧，20-30%酒精加湿，氧气流量6-8l/分钟镇静，哮喘，强心脏，利尿，-，35，静脉炎，原因：长期注射高浓度刺激性药物；静脉留置针管；不严格的无菌手术症状：沿着静脉去水壶形状的红线，会伴随局部组织红、肿、热、痛、冷、热等全身症状。-，36，静脉炎，预防措施：严格无菌手术，减少对血管壁的刺激四肢上升，局部热敷，50%MgSO4湿敷(早期冷敷，后期热敷)或物理治疗。消炎药治疗，-，37，空气栓塞，原因：输液导管没有排出空气，导管连接不紧，有泄漏。加压注射无人，液体空了及时添加或拔针症状：患者异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难，严重蓝光，根据心电图：心肌缺血。-，38，气栓，右心房，右心室，肺动脉，肺小动脉，毛细血管，肺动脉入口，缺氧，死亡，很多空气，气栓，-。气泡向上漂移，以避免肺动脉入口，-，41，实验工作，准备阶段：教育附件：输液泵应用注意事项，-，42，准备物，输液器，输液组，输液卡，活力碘(或酒精70%)，-，43，应用输液泵(ATOM-P-600例)，使用：增压药物、抗心律失常药、婴幼儿静脉输液等需要严格控制输入液量、药量和点滴速度的情况下主要使用。-，44，注意事项，严格的“洗车7对”制度和无菌操作。第三次检查：工作前、中、后三次检查。7对：药名、浓度、剂量、有效期、方法、床号、名字。注意药物兼容性禁忌。注入前必须排出空气。加强巡视。