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陈迎伟,膀胱压监测方法,“新”,1,膀胱压Bladderpressure,为什么要监测膀胱压？,死亡率,腹腔间隔室综合征,腹内压,膀胱压与腹内压存在良好的直线相关性,能准确估计腹内压.,腹腔间隔室综合征会引发一系列症状，从而导致多器官功能障碍综合征.,腹腔间隔室综合征（abdominalcompartmentsyndrome,ACS）,升高,预防ACS,使死亡率降低,膀胱压监测,膀胱压,膀胱压,主要内容:,膀胱压监测“新”方法,卧位,液体注入量,零点平面,压力单位,患者应取仰卧位且腹肌松弛,排空膀胱内尿液后，注入25mLNS,以腋中线为“0”点，在呼气末测定,以mmHg单位,膀胱压监测“新”方法,新方法,老方法,仰卧位且腹肌松弛,最多25MLNS,腋中线水平,mmHg,仰卧位,50-100MLNS,耻骨联合水平,cmH2O,卧位,液体注入量,零点位置,压力单位,膀胱压监测“新”方法,1mmHg,=,cmH20,1.36,膀胱压监测“新”方法,新方法,老方法,仰卧位且腹肌松弛,最多25MLNS,腋中线水平,mmHg,仰卧位,50-100MLNS,耻骨联合水平,cmH2O,卧位,液体注入量,零点位置,压力单位,事例操作,举例：对一位腹膜炎病人测膀胱压,事例操作,仰卧位,卧位,事例操作,液体量,25mLNS,事例操作,“0”点平面,腋中线,事例操作,单位,压力数值15（cmH2O）,换算,11mmHg,1mmHg=1.36cmH20,患者取应仰卧位且腹肌松弛,排空膀胱内尿液后注入25mL盐水,以腋中线为“0”点,在呼气末测定,记录数据，以mmHg为单位,事例操作,腹膜炎病人膀胱压,11mmHg,液体注入速度,注入液体温度,注意事项,？,100ml/min？,50ml/min？,液体注入速度,注入液体温度,必须3740？,2024室温？,最佳温度为2024？,最佳温度为3740？,下次讲课告诉大家,液体最佳温度暂定3740,1.取仰卧位其腹肌松弛2.注入25mlNS,1.以腋中线为“0”点,2.在呼气末测定3.以mmHg为单位,1.液体注入速度应50ml/min,1.液体最佳温度
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