糖尿病酮症酸中毒补液ppt课件_第1页
糖尿病酮症酸中毒补液ppt课件_第2页
糖尿病酮症酸中毒补液ppt课件_第3页
糖尿病酮症酸中毒补液ppt课件_第4页
糖尿病酮症酸中毒补液ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.,1,糖尿病酮症酸中毒（DKA）补液治疗,节选自内科学七年制及八年制用书,.,2,胰岛素治疗补液纠正电解质紊乱纠正酸中毒其他治疗,.,3,胰岛素治疗,策略：小剂量胰岛素治疗方案优点：有效抑制酮体生成；避免血糖、血钾、血浆渗透压降低过快带来的各种危险具体措施：短效胰岛素持续静脉滴注；分为两个阶段。,.,4,第一阶段补液,0.1U/(kgh)(成人5-7U/h)胰岛素加入NS中持续静脉滴注通常血糖可依2.8-4.2mmol/(Lh)下降如在第一小时内下降未达2.8mmol/L,且脱水状态已基本纠正,胰岛素剂量可加倍每1-2小时测血糖一次,.,5,血糖下降过快或出现低血糖反应时的处理,血糖下降5.6mmol/(Lh)减慢输液速度或将NS加量以稀释胰岛素浓度血糖浓度7.0时-不给碱性物质血PH介于6.9-7.0时-50mmol/LNaHCO3(约为5%NaHCO384ml)+200ml水200ml/hivgtt血PH6.9时-100mmol/LNaHCO3+400ml水,以200ml/hivgtt,.,16,其他治疗,休克：休克严重且经快速补液后仍不能纠正，考虑合并感染性休克或急性心肌梗死的可能，应找病因并给予相应处理感染：呼吸道及泌尿道感染最常见。DKA可引起低体温和白细胞升高，故不能据发热或血象改变来判断感染心力衰竭、心律失常肾衰竭：强调预防，一旦发生、及时处理,.,17,其他治疗,脑水肿：时DKA最严重的并发症，死亡率甚高，可能与脑缺氧、补碱过早、过多、过快、血糖下降过快、补液过多等有关。可用脱水剂、呋塞米、地塞米松等积极治疗急性胃扩张：酸中毒所致。5%碳酸氢钠液洗胃，清除残留食物，预防吸入性肺炎及窒息鼻脑毛霉菌,.,18,护理,良好的护理是抢救DKA的一个重要环节按时清洁口腔、皮肤，防止褥疮和继发感
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论