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文档简介
护理心理学Nursingpsychology,河南中医学院护理学院井晓ingxiaolei1230,.,临床、社会中心理问题,舟曲三年间遭遇两次灾难,近八成灾民出现心理问题。玉树地震伤害,.,表现,产生悲伤、难过、后悔、自责等情绪。晚上害怕、恐惧,睡不着觉,如果一下雨,他们就赶紧往外跑,害怕泥石流再次发作特别悲伤,一直觉得自己还能控制情绪,但是到了早上突然语言错乱,精神失常。,.,心理干预,.,“小鹰”号航母已连续出海65天,舰上的美国军人们开始出现不少心理压力和精神负担。小鹰号随舰心理医生杰妮弗中尉告诉我,去年6月以来,有几十人向她流露过想从舰上跳下去的念头。他们心里想:“啊,蔚蓝的大海,多么诱人、多么美好,让我们到它的怀抱里去吧。”,伊拉克战争一瞥,美派医疗队赴伊战前线治疗士兵战争压力综合症美军方派遣200多名军医前往伊拉克战场,为士兵治疗一种所谓的“作战压力反应”综合征。此次派往伊拉克共10个作战压力控制小队,各队含23名军队精神病专家、心理学家、社工和其他心理健康工作者。帮助战士减轻心理负担,使他们发挥出最大潜能。,.,云南马加爵案4名大学生死亡北京李磊灭门案6人死亡天津张义民驾车恶意撞人案9死11伤南平郑民生凶杀案8死5伤-人格心理扭曲,.,富士康郑州厂区招聘普工,情绪调查题A.你是不是容易发怒?B.没有急事时,你走路也很快吗?C.如果有件事你已听过三四遍,别人又介绍,你会不会烦?D.相较于深圳,你是否更愿意到北京、上海等城市工作?,.,心情不好与周围同学关系不好考试前总是生病,考前爱上厕所感觉自己不适合干护士心理学=算命?心理学很神秘很可怕,.,你认为什么是心理学?色彩心理学:分析本身没有意义,知道了红蓝黄绿对你的生活并没有什么改变,性格色彩的最大意义就是在于当你真正能够理解你自己,读懂别人的时候,有很多原来原来让你痛苦的问题一下子就不纠结了。,.,学习护理心理学为了解决临床护理实践中的各类心理行为问题,包括病人的心理行为特点及其变化、心理干预的方法和技术护士的职业心理素质优化,护理心理学是新兴的独立学科,犹如需要在哺育中成长的婴幼儿,第一章绪论,第一节护理心理学概述,研究心理现象发生、发展和活动规律的一门科学,第一节第一节护理心理学概述,心理学概念,心理现象,心理过程,人格,认知过程情绪和情感过程意志过程,意识倾向性心理特征自我意识,个性,共性,是个体在社会化过程中形成的特色成分,第一节护理心理学概述,心理学概念,psychology=psyche(灵魂)+logos(讲述)阐述心灵的学问,是心理学和和护理学相结合的学科,是将心理学的理论和技术应用于护理领域,研究病人及护士心理活动规律及特点,以实施最佳护理的一门应用性学科。病人:心理活动的规律和心理护理方法,了解病人的心理需要,消除或减轻病人的消极情绪护士:心理健康的维护,提高心理护理水平,第一节护理心理学概述,护理心理学概念,研究对象,护理人员,第一节护理心理学概述,病人:是那些患有各种躯体疾病、心身疾病或心理障碍、神经精神疾病等的个体,第一节护理心理学概述,研究任务,研究病人的心理活动规律及其特点,研究心理社会因素对病人心理活动的影响,研究心理护理的理论技术和方法,研究及培养护士的心理素质,.,1.研究病人的心理活动规律及其特点患病后的一般(共性)心理活动规律,如患病后焦虑、抑郁等负性情绪不同年龄、性别、不同社会背景、家庭经济状况、在不同疾病时期,心理反应的差异病人本身的心理特点对于其疾病的发生、发展及预后产生的影响,.,2.研究心理社会因素对病人心理活动的影响应激事件、情绪、人格、生活方式等在疾病与健康中的作用和意义这些因素对病人的遵医行为、治疗效果及病人的生活质量等产生的影响,.,3.研究心理护理的理论技术和方法是护理心理学的主要任务研究出具体的心理护理技术选择合适的心理干预方法,促进病人的心身健康,.,4.研究及培养护士的心理素质培养积极的正性情感,有适当的情感表达力和自控力,较好的人际沟通能力,较强的挫折、冲突与孤独的容忍力和耐受力有同情心、高度的责任心,交叉学科基础学科应用学科,第一节护理心理学概述,二、学科性质,.,交叉学科,第一节护理心理学概述,三、学科性质,护理学、基础医学、临床医学、预防医学、生理学、神经科学、应激的生理反应机制涉及神经科学和生物学等学科知识人际沟通与人类学、社会学等知识密切相关心理护理方法、心理干预方法许多都来自医学心理学许多基本概念来自于普通心理学,.,交叉学科基础学科:属于医学基础理论课程应用学科:应用到临床护理工作的各个领域,如临床各专科护理社区护理以及疗养院、康复中心、社会福利院、戒毒中心等都需要,第一节护理心理学概述,三、学科性质,普通心理学是研究心理现象发生、发展和活动的一般规律如感知觉、记忆、思维的一般规律,人的需要、动机、信念等心理特性的规律是心理学的基础学科,为各分支学科提供理论基础是护理心理学的人门学科,第一节护理心理学概述,三、相关学科,.,医学心理学研究心理因素在人类健康与疾病及其相互转化过程中的作用和规律的学科心理评估与心理治疗是医学心理学研究和干预的重要手段“倾听、解释、安慰、鼓励、保证、暗示”等方法,是心理治疗的基本技术护理心理学是从医学心理学中诞生出来的,第一节护理心理学概述,三、相关学科,社会心理学研究社会心理与社会行为的产生、发展与变化规律的科学核心理论是人际关系人际关系理论和沟通技能对护理心理学有很大的影响如社会因素对病人心理的影响、护患关系的调适等问题,都需要应用社会心理学理论以解决,第一节护理心理学概述,三、相关学科,.,管理心理学:激励病人建立健康行为行为医学理解病人的各种行为及其发生机制认知神经科学研究认知活动的脑机制研究病人认知功能障碍、情绪伦理学职业道德、道德教育,第一节护理心理学概述,三、相关学科,.,四、现代医学模式对护理心理学的影响(自学),现代医学模式促进护理心理学的发展临床心理护理实践推动整体护理深入开展,提高了护理质量,3000年前:故印度吠陀经:世界上最古老的文献,有身心辩证关系的思想萌芽。“西医之父”希波克拉底:体液学说黄帝内经:“喜怒不节,则伤脏,脏伤则病起;怒则气上,喜则气缓惊则气乱,思则气结”伤寒杂病论、本草纲目等,第二节护理心理学发展简史,.,近、现代护理心理学的发展历程,近代:南丁格尔科伦特尔、威德鲍尔奥利维亚、约翰孙,.,现代护理心理学的发展,.,国外护理心理学发展概况,1.心理学融入护理实践,强调心身统一,核心内容临床心理护理,新的医学模式整体护理,.,国外护理心理学发展概况,2.心理学教育成为培养护理人才的核心内容,美国护理本科心理学课程100学时(普通、生理、社会、变态、临床心理治疗学)日本护理教育“人间的爱”教育英国、法国、澳大利亚等,.,国外护理心理学发展概况,3.应用心理疗法开展临床心理护理认知行为疗法、森田疗法、音乐疗法、放松训练等4.开展定量和质性研究,第二节护理心理学发展简史,1.学科建设日趋成熟和完善80年代初,责任制护理知识讲座必修课程1991年,人卫护理心理学医学心理学分支学科1996年,护理心理学国家重点教材,护理心理学成为一门独立的学科1995年中国心理卫生协会护理心理学专业委员会理论扎实、经验丰富、科研水平较高的专业人才队伍已经形成,第二节护理心理学发展简史,2.科研活动广泛开展经验性总结,第二节护理心理学发展简史,3.临床心理护理方法得到应用认知疗法放松训练森田疗法音乐疗法,第二节护理心理学发展简史,第二节护理心理学的发展,第三节护理心理学研究方法,观察法实验法调查法个案法,.,1.客观原则:坚持客观化标准,坚持实事求是确保研究工作的真实性、科学性。2.辩证原则:避免主观唯心主义3.伦理学原则:坚持知情同意原则,无损于研究对象,保密原则,第二节护理心理学研究方法,.,1.观察法(observationalmethod),通过对研究对象的科学观察和分析,研究各种环境因素影响人的心理行为的规律主观观察与客观观察自然观察与客观观察临床观察法,.,1.观察法(observationalmethod),主观观察法:个人对自己的心理活动进行观察和分析,即内观察法。听口头报告(或录音报告),查看书信、日记、自传和回忆录的形式单凭当事人自身的体验,有较大局限性。客观观察法:是研究者对个体或群体的行为进行观察和分析研究,.,1.观察法(observationalmethod),自然观察法:在自然情景中对个体行为作直接或间接观察、记录和分析,从而解释某种行为变化的规律控制观察法:在预先设置的情景中进行观察临床观察法:通过临床观察记录获取资料来进行分析研究。,.,观察,优点:使用方便,效度较好缺点:只能消极等待被观察对象的某些行为表现,不能进行人为的控制,难以重复,.,观察者的偏见,.,.,.,2.调查法,通过访谈或问卷等形式,系统地、直接地从某一群体的样本中收集资料,并通过对资料的统计分析来认识心理行为现象及其规律的方法一定规模的随机样本特定的问卷或调查表,或经过程序化的访谈方式获得资料信息量庞大,计算机辅助,.,调查法过程,抽样单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样资料收集问卷法(调查表或问卷)节省时间、信息量大、避免人为因素/回收率、填写质量?访谈法回答率高、质量好、适用范围广电话与信函调查,依据一定的心理学理论,使用一定的程序,给人的行为确定数量化的价值。,3.心理测验法,实验法,.,心理测量法,指以心理测验或评定量表作为心理或行为变量的主要定量手段使用经过信度和效度检验的量表尤其是将几种有用的测验首尾相接地、有机地联系起来进行测试如鉴别一个认知功能下降的患者是否痴呆?原因?要进行智力量表、生活能力量表和抑郁量表测定以区别是痴呆还是抑郁;缺血评分量表和其他实验室检查明确为老年性还是血管性痴呆?,.,常用心理测验和评定量表,智力测验:WAIS人格测验:MMPI、16PF临床评定量表神经心理学评估其他,经过设计,在高度控制的条件下,通过操作某些因素,来研究变量之间相关或因果关系的方法,4.实验法(experimentalmethod),实验法,.,实验技术,心理物理实验技术:研究物理刺激和心理感知觉之间关系及检测的方法著名的史蒂文斯心理量表法,物理刺激变量和心理反应变量之间呈现的幂函数关系信号检测技术:研究信息传输系统中信号的接收部分,将掺在噪声中的信号从噪声环境中鉴别并提取出来现代心理实验技术:脑功能成像技术(磁共振、CT、脑电图),.,实验方式,实验室实验:心理实验室里,借助各种仪器现场实验:在日常生活条件中临床实验:药物的系统性研究,甲班一节思维训练课/周4次创造性活动/学期乙班4次创造性活动/学期丙班一切照旧,实验研究:发展学生创造性思维,实验法
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