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文档简介
.出入量的记录,出入量的概念每日出入量的记录中常见的问题和对策,出入量的概念,出量:从体内排出的所有液体。 显性失水:大便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。 非显性失水:指皮肤上不出汗、汗或呼吸器官的呼吸水分。 注入量:进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中的水分量、输液量和输血量。非显性脱水,人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约850ml,不显眼,故又称非显性脱水。 异常情况下,失水量可能增多:体温升高时水分蒸发增加,体温升高时升高1,每日体重每公斤脱水量增加35ml明显出汗,水多,汗液润湿衬衫裤子约1000ml无水气管切开患者呼吸失水量为正常时2 正常成年人每日水的出入量的平衡量,来源量(ml )摄取量(ml )排除器官排出量(ml )饮水或饮料1200肾脏(尿) 1500食物1000皮肤(蒸发) 500内生水300肺(呼吸) 350大肠(粪便) 150合计2500,每日摄取量的记录, 饮水量食物中含水量输血量常见食物含水量为:含水率100% :鲜乳、饮料、茶、水含水率90% :粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果80% :酸奶、冰淇淋、浓稠粥70% :米饭、薯类、新鲜虾、肉、鸡蛋、晒干、摊30% :馒头、面包、面包、炒面、各种肉类熟食风扇、腐竹、点心、干物(烹饪)、医院常用食物含水量、常见水果每日排水量、尿量大便排水量(咯血、咳痰)排水量创面渗出量、大便中水分量、便秘:水分量约5-15%、硬度老玉米粒正常排水量约20-30%、硬度与面团或香蕉肉类似正常成人大便量为300g,约含70ml。 糊状便:此类便约含水50-80% (水样便):含水80%以上,记录进出量的方法用蓝笔填写,包括患者姓名、科目、病房、床号、住院号、诊断和页码。 白天719点用蓝笔记录,晚上19点到第二天早上7点用红笔记录。 同一时间的摄取量和排放量,同一横档开始记录的不同时间的摄取量和排放量,必须分别记录在不同的行上。 24小时或12小时对患者出入量进行总结或总结。 根据需要分类归纳,结果用红笔填写体温表的相应栏。 进出量记录,常见问题,一人因素:护理人员责任感不强,家庭和护理人员多提供资料,仅凭经验估计进出量。 护士一直不能陪伴病人,必须为家属提供资料。 家庭因知识和疏忽而丢掉记录,增加记录,减少记录。 2使用不准确的测量仪器:临床引流袋有刻度,但实际数量不准确,特别是两刻度之间难以估算准确度。对于常见问题、容易收集的记录,难以收集或需要换算的记录较难。 如尿失禁、出汗、切口渗出液、发热、气管切开、呕吐腹泻等。 液体计算错误:重复记录或累积错误等。 其他因素:如不习惯含水量,不重视静脉注射、口服药液等。 的措施,护士要以严格的态度和高责任感完成工作。 不仅要根据经验,还要根据实际数据来记录。 2家庭和陪伴人进行健康教育,向他们说明记录进出量的必要性。 多次告诉,告诉他们记录的具体方法,得到他们的协助。 3使用标准测量仪。 4认真评价患者出入量,改进操作方法,提高准确性。 建议患者使用一定的杯子、餐盒和便器。 记录的时候每次都写时间,并记录清单。
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