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文档简介
.护理质量和安全管理、嵩明县人民医院护理部苏永惠、护理质量概念护理质量是指护理工作为患者提供护理技术和生活服务效果的优劣程度,即护理效果的高低。 护理质量管理要求医院护理系统各级护理人员负责,运用现代科学管理方法,构建完整的质量管理系统,满足以患者为中心的护理要求,一切从实际出发,保证质量的服务过程和工作过程。一、护理质量管理的意义质量管理是各行业永恒的核心,具有最重要的意义,护理质量管理是护理工作不可或缺的重要保证。 质量保证是护理工作开展的前提,护理服务的对象是人,护理工作质量的优劣直接关系到患者生命的安危,护理工作在保证质量的同时,还要保证护理质量的持续改善。二、护理质量控制、(一)过程质量控制是过程质量控制,从护理的角度来看,过程质量比技术质量重要,护理的人文关怀主要是过程质量。 (住院接待、服务及时自主)如患者投诉医疗中常见的是技术投诉,护理中常见的是服务态度投诉。 服务态度是目前人们生存的自主意识,过程管理严格,必须根据患者情况灵活应用(紧急重症患者的检查往返费用问题),但不能突破法律基础和安全基础。 护士长应定期或不定期检查诊疗科流程的运行情况,对存在的问题提出改进措施。 流程管理是预防护理失误、护理纠纷的重要工作手段,护士长应在护理活动中控制护理流程。 过程的决定结果,质量在护理过程中形成。二、护理质量管理;(二)护理质量合法护理人员(勤务护士)合格护理人员(业务质量、总体质量)合适护理人数的护理工作按规范执行。二、护理质量管理,(三)病区管理1、社会环境(1)建立良好的护理关系,通过住院介绍,消除患者的陌生感、恐惧感。 介绍要注意不同患者的生活习惯、文化水平、社会背景的不同。 住院介绍内容:生活习惯的制定、相关规章制度、治疗相关注意事项、住院周围环境状况。(2)在建立良好集团关系的患者和患者之间形成集团。 护士是组中的调节者,要营造患者和患者、患者和家人的气氛,使患者的心情愉快,达到住院期间最好的心理状态。2、物理环境的管理:要求清洁、安静、舒适、安全、美观。 (1)清洁:病房物品齐全,合理,清洁有序。 患者“六洁”:头发、口腔、皮肤、指甲、会阴、床单位清洁。 员工要求服装整洁。 治疗后的物品和患者的排泄物立即撤去。(2)安静:在病区内避免噪音。 要求“四轻”:说话、走路、操作、开关门轻。 (长期的噪音环境下,血压上升,脉搏,呼吸加快,心情烦躁。 (3)舒适:病房温度控制在1820度之间,婴儿室、产房、手术室宜为2024度。 相对湿度5060%。 换气,光照充足,强光照射时要拉上窗帘。 绿化,色调:冷色,亮色好。(4)安全:病区地面保持干燥,过道不得有垃圾,有防滑标志。 医生的指示及时准确,对制度严格执行。 无菌技术操作规范执行。 消毒隔离技术规范实施。 禁止男女患者在房间里同居。 毒品(四专业)的管理。 避免医源性损伤。 六室一库管理病房管理急诊室管理交换室管理护士室管理值班室管理科仓库管理、基础护理、护理安全管理工作前、中、后、医、患难、物。 执行规范、无菌原则。患者有“六洁”、“三无”。 护士做“四点”。 护理临床用药:注意药历、过敏史,观察“五了解”、“三查八对一注意”特殊用药的效果:升压药、强心药、利尿药、解热镇痛药的药后效果评价。 (四)落实基础护理、护理安全管理调查制度,医嘱及时、准确。 实现无菌技术消毒隔离技术病区地上管理标本转诊、转院、重症患者院内检查输血管理、男女患者病区分离、基础护理、护理安全管理毒品管理。 氯化钾针水管理规范,药品不得散装的急救药品货物按要求配置,未到期,急救器材随时处于应急状态。 固氧,实现“四防”,各管道位置准确、顺畅、固定良好,按时更换。 有防火、防滑设施。 非护理者不能进行护理操作的昏迷患者必须使用床和束缚带。 (4)基础护理、护理安全管理实习生、研修生、新员工实施岗位培训,有领导。 传染病人根据需要进行隔离。 护理人员按照普遍防护原则进行自我保护。(5)健康教育,1 )健康的定义2,健康教育的定义3,健康教育的目的和意义4,健康教育的内容: (1)开展卫生宣传教育,提供一般的卫生知识,介绍合理的生活方式,科学的训练方法。 (2)提供治疗、护理和康复的知识,(5)提供健康教育,(3)为特殊人员提供保健知识,(4)为常见病、多发病人提供指导。 (5)为健康人、患者提供心脏卫生指导(6)宣传医院内交叉感染的重要性和防治方法(7)对患者家属进行康复指导(8)指导社区治疗网。(5)健康教育,5,健康教育的顺序:评价,目标制定,选择方案,实施,评价。 6、健康教育的方法:非正式和正式两种。 非正式:在进行日常护理中简要介绍。 正式: (1)语言教育方式(2)文字方式(3)形象
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