脑血管解剖图解ppt课件

脑血管解剖,潘迪飞,1,脑动脉分段、分支与图解,2,分段篇,颈内动脉,椎动脉,基底动脉,大脑后动脉,3,颈内动脉,椎动脉,基底动脉,分支篇,4,椎动脉（VertebralArtery,VA）,V1（骨外）段：起自锁骨下动脉上方，向上进入C6横突孔。V2（椎间孔段）：通过C6至C3横突孔，经C2，出枢椎，通过C1横突孔。V3（脊椎外）段：自出C1并止于穿硬脑膜处。V4（硬膜内段）：过枕骨大孔，在脑桥及延髓交界处合成基底动脉。,5,C颏顶位,B前后位；,1.V12.V23.V34.V45.枕骨髁,A侧位,6,基底动脉（BasilarArtery,BA）,1.基底动脉2.脑桥动脉3.左小脑后下动脉（PICA）4.右AICA-PICA干5.左小脑前下动脉（AICA）,6.PICA半球支7.小脑上动脉（SCA）8.SCA的蚓支9.小脑上动脉半球支,前后位,7,椎基底动脉系统（VertebrobasilarArterialSystem）,1.右椎动脉2.左椎动脉3.脊髓前动脉4.小脑后下动脉5.基底动脉6.小脑前下动脉7.脑桥外侧支8.小脑上动脉9.大脑后动脉10.后交通动脉11.颈内动脉,前后位,anteriorview,1.Posteriorcerebralartery2.Superiorcerebellarartery3.Pontinebranchesofthebasilarartery4.Anteriorinferiorcerebellarartery5.Internalauditoryartery6.Vertebralartery7.Posteriorinferiorcerebellarartery8.Anteriorspinalartery9.Basilarartery,Anteriorview,8,1.左椎动脉2.脑膜后动脉3.小脑后下动脉（PICA）4.基底动脉5.小脑前下动脉(AICA)6.脑桥外侧支7.小脑上动脉（SCA）8.大脑后动脉9.小脑半球支大水平裂10.SCA的小脑半球分支11.小脑蚓上动脉,侧位,9,基底动脉2.后交通动脉3.PCAP1段4.穿支5.P2段6.小脑上动脉7.基底动脉的脑桥支8.颞前动脉9.颞后动脉,大脑后动脉（PosteriorCerebralArtery,PCA）,10,1.PCAP1段2.P2段3.颞前动脉4.颞后动脉5.穿支6.脉络膜后内动脉7.脉络膜后外动脉8.胼胝体压部动脉9.顶枕动脉10.距裂动脉,1.丘脑穿动脉2.PCAP1段3.PCAP2段4.颞下动脉5.顶枕动脉6.距裂动脉,侧位：,前后位,11,颈动脉窦,穿入硬脑膜进入海绵窦，穿出硬脑膜行于蛛网膜下腔,颈内动脉（InternalCarotidArtery,ICA）,12,大脑前动脉（AnteriorCerebralArtery,ACA）,13,1.ACAA2段2.胼周动脉3.胼缘动脉4.皮层支,1.ACAA2段2.眶额支3.额极动脉4.胼周动脉5.胼缘动脉,前后位,侧位,14,FPO：额顶叶岛盖；TO：颞叶岛盖；I：脑岛,大脑中动脉（MiddleCerebralArtery,ACA）,前后位,颈内动脉2.大脑前动脉3.Heubner返动脉4.颞前动脉5.外侧豆纹动脉6.MCA分叉处7.MCA膝部8.侧裂顶部,15,1.M1分叉前段2.M1分叉后段3.MCA膝部4.MCA穿支（外侧豆纹动脉）5.M2段6.M3段7.M4段8.侧裂顶端（血管造影侧裂点）9.脉络膜前动脉,16,Willis环,A1大脑前动脉水平段（交通前段）A2：大脑前动脉垂直段（交通后段）P1：大脑后动脉水平段（交通前段）P2：PCA环池段SCA：小脑上动脉OA：眼动脉ON：视神经CNIII：动眼神经CNIV：滑车神经,17,18,(二)大脑深静脉,大脑大静脉（Galen静脉）：由两侧大脑内静脉合成，注入直窦。大脑内静脉：左右各一，位于第三脑室顶中线两侧的脉络丛内。多数（约80%）始于室间孔后缘。基底静脉（Rosenthal静脉）：左右各一，由大脑前静脉和大脑中深静脉在前穿质附近合成，沿视束腹侧，绕大脑脚，经内、外侧膝状体之间，注入大脑大静脉。,19,20,21,22,(三)脑底静脉环,脑底静脉环（Rosenthal环）：前方由前交通静脉连接左、右大脑前静脉，后方由后交通静脉连接左、右大脑脚静脉，两侧有左、右基底静脉等共同围成。比Willis环偏后，较深且范围较大。Willis环和Rosenthal环均是动静脉瘤的好发部位。,23,24,25,26,27,三、大脑的静脉分为浅、深两群。(一)大脑浅静脉,大脑上静脉：812条，收集大脑背外侧面和内侧面血液，注入上矢状窦。大脑中浅静脉：收集大脑外侧面血液，注入海绵窦。亦可经上吻合静脉（Trolard静脉）注入上矢状窦，经下吻合静脉（Labbe静脉）注入横窦。大脑下静脉：17支，收集大脑半球外面下部和半球下面的血液。向前与大脑上静脉吻合注入上矢状窦；向下与基底静脉和一些深静脉吻合注入海绵窦、岩上窦和横窦。,28,29,30,31,CT轴位扫描：取与眦耳线呈35