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文档简介

.,1,心脏电复律术及护理,单击进入下一页,.,2,病人准备,解释目的，及如何配合。停用洋地黄类药1-2天，纠正低钾酸中毒。口服奎尼丁1-2天，预防转复后复发。房颤有栓塞者抗凝治疗2周。术前禁食4-6h。排大小便。建立静脉通路。,单击进入下一页,.,3,医务人员准备,洗手、带口罩、带帽子。,单击进入下一页,.,4,环境清洁、无尘，室温不低于200C。注意遮挡病人。,环境准备,单击进入下一页,.,5,物品准备,电复律器、心电图机、示波器、抢救车、抢救药、气管插管、呼吸机、氧气、临时起搏器等。,单击进入下一页,.,6,安置穿刺体位,病人仰卧于硬木板床上，勿与金属导电物相接。取下假牙，松解衣扣与腰带。非操作人员远离床边。,单击进入下一页,.,7,连接心电图、监护仪，记录常规心电图。,记录心电图,单击进入下一页,.,8,测血压、吸氧,单击进入下一页,.,9,配合麻醉,给予地西泮0.30.5mg，直到病人处于嗜睡状。注意病人呼吸。,单击进入下一页,.,10,安置电极板,两电极板涂满导电糊或包生理盐水浸湿纱布，置于胸骨偏右及心尖部。用力按紧。,单击进入下一页,.,11,充电,同步电复律充电150200J，室颤充电300350J。,单击进入下一页,.,12,放电,同步电复律打开“同步”按钮放电。非同步电复律打开“非同步”按钮放电。当病人躯干和四肢抽动一下后，立即移去电极板。,单击进入下一页,.,13,观察心电示波,单击进入下一页,.,14,监护,在原位继续心电监护。监护总时间至少24h。,单击进入下一页,.,15,整理用物、记录,单击进入下一页,.,16,护理,单击进入下一页,.,17,用药护理,复律前遵医嘱停药、服药。复律成功后，指导病人坚持用药物来维持疗效。,单击进入下一页,.,18,注意休息,绝对卧床休息12天。,单击进入下一页,.,19,清醒后2小时内暂不进食，之后给予高热量、高维生素，易消化饮食，保持大便通畅。,饮食护理,单击
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