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文档简介

.1、静脉留置针的应用和密封,2、什么是套管针.静脉套管针也称为静脉留置针。它由铁针芯制成;软套管和塑料针座。穿刺时,将外套管和针芯一起插入血管中,套管插入血管后,将针芯抽出,只有柔软的外套管留在血管中进行输液。3.使用留置针(也称为套管针)的优点是可以在血管中保留3-4天(根据不同的血管条件、药物性质、患者状况和其他因素而不同)。保护血管有许多优点。为了减少穿刺次数,减轻多次穿刺给患者带来的痛苦,在输液过程中,患者更加舒适,对血管穿刺的各种顾虑便于安排合理的用药时间,提高药效,建立静脉通道,便于抢救用药,4.套管针的广泛应用,40多年前,亚洲发达国家和地区,20多年前,10多年前,中国、欧洲、美洲、5、合理选择输液工具,1。穿刺工具的选择。病人的治疗计划。对病人状况的评估。穿刺部位评估。6。小夹、针柄、针尖、肝素帽、白色隔离塞、延长管、导管、留置针基本组成、小夹、7。针管回缩式安全留置针(非聚氯乙烯材料),保护操作者免于针尖穿刺,保护操作者免于血源性感染,保护患者免于DEHP,8。完全安全的设计,首先照顾病人,照顾好自己。9,国际和国内型号的比较,10、静脉留置针的参数及适应范围、流速、应用、1925ml/min、儿童/易碎小血管、3336ml/min、输液、5565ml/min、输血、76105ml/min、手术室/急诊室、头皮针、5#、7#、9#、12#、规格、24G、22G、20G、18G、颜色、11、套针与头皮针应用的区别、12、选择穿刺导管类型、选择目标导管的直径和长度、小血管损伤以保证足够的血液稀释INS标准:在满足输注治疗的条件下,用最短最细的导管留置。(a)。13、套管针结构、回血腔针尖保护系统、14、患者病情评估、病程:长短年龄和性别患者活动状态:有无中风和偏瘫等。乳腺癌患肢患者的配合程度:穿刺前,应向患者说明清楚,并征得患者的同意和配合。皮肤状况:无炎症或皮疹,感染穿刺部位:避开关节和肌腱。教育:穿刺前配合,穿刺后对患者进行健康教育,如防水问题、活动问题等。15、穿刺部位评估(合理选择静脉),穿刺部位选择:优先顺序:前臂中部手背手腕肘部。避免下肢静脉,因为下肢血液循环不良,容易发生血栓和静脉炎。皮肤状况无炎症、皮疹、感染静脉的可视性和穿刺难度:选择易于穿刺的静脉,提高成功率。静脉弹性:选择弹性好的静脉。脆弱、失去弹性的(老年)静脉会影响穿刺的成功率。静脉瓣膜:避开静脉瓣膜的肘部正中静脉较粗且直,但静脉瓣膜较多。(5)静脉的直径和长度应选择粗而直的静脉。16,1。应根据治疗计划选择血管和静脉,以满足治疗输注量。应提供必要的血液稀释。柔软、顺直、有弹性、完整且有弹性的皮肤应支持弹性、易于触摸、填充良好且不易滑动。前臂静脉是首选。17,2。消毒。标准面积为88厘米的消毒液应用力擦拭15秒以上,以使其干燥。18,3。准备。绑上止血带,松开左右针芯,旋转并向上拉出护针帽,19,4,穿刺,以15-30度角插入针头,直接刺入血管,慢慢插入针头。同时,注意观察回血腔,观察回血后,减小穿刺角度,将穿刺针插入少许肝素帽应高于导管尖端并平行于血管。3.应用程序应该用4完全覆盖白色隔离插头。面向外的y形接口。4.Y形接口应该是固定的。3.病人应该能够适当移动如何进行自我护理。当放置在上肢时,应防止上肢下垂。当放置在下肢时,应尽可能减少下肢。在输注过程中,应经常松开握紧的拳头,以促进血液循环,减少输注静脉炎后的适当运动。比如写作、简单的家务、洗澡等等。但不要进行剧烈活动,如举重物、打球等。在睡眠和休息期间,身体不应该按压剩余的针肢,25.病人如何进行自我护理?3.如果使用无菌透明应用,那么它本身就具有防水功能。但是,在洗澡时,建议裹上一层塑料薄膜以防止水进入,淋浴时不要长时间浸泡在水中,换衣服时先脱下不带针的手,先穿带针的手。4.经常观察。不要随意旋转留置针和肝素帽。置管或输液过程中如有不适,如穿刺部位红肿疼痛,应及时通知护理人员进行治疗。虽然使用静脉留置针时会出现皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎和静脉血栓形成等并发症,但通过我们的护理方法是可以预防的。26、冲洗并密封导管。1.目的:冲洗导管的目的:将导管内残留的药液冲洗到血流中,避免刺激局部血管,减少药物之间的配伍禁忌。封管的目的:给予正压,保持静脉输液通道畅通。2.方法:冲洗法:冲洗液通常为生理盐水,采用脉冲式即推即停的冲洗方法,使生理盐水在导管内形成小旋涡,有利于冲洗导管内残留的药物。密封方法:必须采用正压密封。将针头的斜面留在肝素帽中一点点。剩余0.5-1毫升密封液时,在推动密封液的同时拔出针头(推动速度高于拔针速度),以确保留置管内充满密封液,而不是药液或血液。27,27,方法1(普通肝素帽)将密封液推到剩余的0.5毫升,拔出注射器的针头,同时推动液体并拔出针头。夹住小夹方法2(无针连接器)将密封液推到剩余的0.5毫升。夹住输液夹:一只手握住小夹,一只手在快速推动的同时推动和抽出注射器。少量液体溢出,这表明正压密封管,夹紧小夹,密封方法-正压密封管,28,28,湍流,层流都是真正实现的。推和停,在导管中制造小漩涡,加强冲洗效果,冲洗方法,29,3。密封液类型:生理盐水:常用于留置针密封导管。停止输注后,每8-12小时密封导管。稀释肝素溶液:持续抗凝超过12小时。稀释肝素溶液的制备:成人:肝素儿科,每毫升生理盐水10单位:应使用生理盐水进行封管。30,再次输液,31,静脉输液工具的应用(穿刺技术),止血带的应用:止血带扎时间过长静脉过度膨胀静脉挛缩,因此止血带扎时间应2分钟。(2)持针方法(3)血管正上方的穿刺角度(4)皮肤绷紧(5)穿刺(6)插管输送方法(7)无菌技术(32),穿刺方法1,33,穿刺方法2,34,为什么在穿刺前要旋转针芯?微波处理

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