临床常用检验知识及各种标本采集要求

常见临床试验知识及各种标本的采集方法，郁芳，2013年8月27日，需学习阅读试验单，常规血常规凝血、常规尿沉渣、大便常规生化试验结果、电解质和二氧化碳结合力，掌握临床试验数据，血常规红细胞3.5-5.510-12/L白细胞4.0-10.010-9/L血小板100-30010-9/L血红蛋白120-160g/L女性110-110凝血常规，pt 10.00-1500 sapt 22.00-38.00s，肝功能LF: Alt0-40U/l天冬氨酸转氨酶Ast0-40U/L总胆红素TB5.1-20umol/l直接胆红素DB0-6.8umol/l间接胆红素IB1.5-18 umol/L总蛋白TB60-85G/L白蛋白Alb35-60G/L球蛋白GlB15-35G/L肾功能：BUN2 血清钾：3.5-5.5毫摩尔/升血清钠：135-145毫摩尔/升血清氯：96-108毫摩尔/升血清钙：2.08-2.60毫摩尔/升成人儿童2.23-2.80毫摩尔/升碳酸氢盐：20-29毫摩尔/升成人儿童：18-27毫摩尔/升红细胞沉降率：男性15毫米/小时女性20毫米/小时危急值与病情的关系、标本采集和检验的要求、常见采血血管、红色：临床生化临床免疫淡蓝色：凝血检查血交叉紫色：全血细胞计数糖化血红蛋白HBL-27绿色：微量元素血液流变学黑色：红细胞沉降率、血样采集和检验要求、n采血部位一般选择肘静脉，止血带使用时间不得超过1分钟。 采血量应准确，尤其是对于抗凝采血血管，应立即倒置并混合5-8次。应在寒战、高热(体温高于38.5)或使用抗生素前进行血液培养。血气分析、采血、体温测量并记录在检验单上；采血后按压穿刺部位5分钟。禁止从输液侧的四肢取血。采血的顺序是血常规，然后是凝血和血沉，最后是生化免疫血样。受饮食、药物等影响。有必要在采血前确认患者是否禁食。需要严格的空腹测试：空腹血糖、血脂、肝功能和肾功能。交叉受血者应在超过24小时后再次采集血样，分别进行葡萄糖耐量试验、空腹抽血、口服葡萄糖75g，然后抽血30分钟、1h2h3h，以测定血糖和胰岛素。餐后2小时 7.8毫摩尔/升11.1毫摩尔/升是糖耐量受损，而11.1毫摩尔/升是糖尿病。应收集尿液样本并提交检查。尿液应收集在中段(特殊检查除外)。尿液分析和尿沉渣分析：晨尿或随机尿液10毫升，及时检查。尿淀粉酶(UAMY):晨尿或随机尿约10毫升，妊娠试验(尿绒毛膜促性腺激素)应及时提交：晨尿中间或随机尿10毫升，最好是晨尿，并及时提交。粪便样品的收集和检验要求，n应取新鲜粪便，装在干净、干燥和无吸收性的有盖容器中，不得与尿液、水或其他物质混合，以免对PHysical composition n造成损害，样品收集后一般情况下应在一小时内完成，否则会因ph和消化酶等的影响而引起PHysical composition的破坏分解。阿米巴痢疾滋养体检查应在排便后立即进行。材料取自脓血和软而薄的部分，在寒冷季节进行标本转移和检查时需要保温。为了检查蛲虫卵，应在下午12: 00或清晨排便前用透明薄膜拭子拭除肛门周围的皱襞用于收集分泌物样本的无菌刮刀、吸管或棉签必须干净、干燥且不含任何化学物质或润滑剂。n痰液和下呼吸道分泌物标本采集(大多是涂片检查或培养标本)标本采集前，先让患者用清水漱口数次，以清除口腔中大量杂菌，让患者用力将咳嗽痰从气管深处吐到无菌广口瓶或小纸盒中。采集各种血样的量，常规试管(紫色)1.5-2ml生化管(红色)3-5ml凝血管(蓝色)2ml红细胞沉降率(黑色)至刻度微量元素(绿色)5ml，检验条形码