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文档简介

.1、步行训练,女子建安南京医科大学。2,适应证,颅脑损伤或中风引起的偏瘫,截瘫,小脑疾病,脑性瘫痪等中枢性麻痹。运动系统损伤对截肢后假肢安装、髋关节置换后背部行走的影响。3,【禁忌】,站立平衡功能障碍。下肢骨折没有愈合。多种原因导致的关节不稳定。4,步行前训练,肌肉力量训练要重点教育用步行机或拐杖走路的患者上肢肌肉力量。独立步行者注重训练下肢肌肉力量。下肢截肢者进行残端肌肉群和腹部肌肉力量训练。直立床训练长期病床或脊髓损伤患者为了预防直立性低血压,可以利用直立床逐渐调整到直立状态。只有在患者能忍受直立的情况下,才能考虑开始步行训练。5,步行前训练,双杠内训练步行训练,从双杠内训练开始。支架训练从10 20分钟/车开始,随着患者体力状况的改善逐渐增加。在双杠内进行行走训练时,在一端放置矫正镜,以便患者能及时矫正,看到自己的行走姿势。6、步行训练、步行训练、步行训练行人适合早期步行训练,为准备使用手杖或手杖前的训练;下肢无力,但不麻痹,也适用于偏瘫或截肢患者。步行器对行动迟缓的老人或有平衡问题的患者也可以起到永久的依赖作用。步行器只适合在平地上使用。行人用双手抓住每个行人的两个扶手,抬起步行器,向前移动20-30cm左右,踩在侧腿上,移动地这边的下肢,重复后续措施。拐杖走路训练。7,扶手步态,两点步态3点步态4点步态,8,2分步态训练-牵引点,交替拖动点:将左转弯向前伸直,向右伸直,双脚同时提前时。同时拖动:双脚同时向前伸展,双脚靠近角拐。9,2旋转步态训练-步伐,快速移动,可以减少腰部和臀部的力量。双腿同时向前伸展,将患者身体的重心向前移动,利用上肢支撑力使双脚远离地面,下肢同时摆动,双脚靠近角拐。适合阳智完全瘫痪,不能交替移动下肢的患者。10,双拐杖行走训练-走路,拐杖行走中最快的移动方法。如果双方都向前方旋转,患者手支撑,身体重心向前,上肢支撑力使双脚远离地面,下肢向前摆动,双脚在拐杖位置前触地。开始训练时容易产生膝盖弯曲,躯干容易弯曲摔倒,需要加强保护。适用于道路宽、行人少的情况,也适用于双腿完全瘫痪、上肢肌力强的人。11、如果把12,4点翻两番,就会有稳定、安全、缓慢的步行方式。一次仅移动一个点,并始终将四个点保留在地面上。也就是左转右脚左脚。行走环境适合骨盆肌肉肌肉力量好的双下肢运动异常者、老人或下肢无力者。13,2巨型,几乎与普通步态相似,步伐快。一只拐杖和另一只脚同时伸到第一个位置,然后伸到另一只拐杖和另一只脚的前面,伸到第二个位置。步行环境像走路一样。如果适合单侧下肢疼痛,就要对拐杖施加力量,减少疼痛的刺激。或者,掌握4点的步行后练习。14,2转3点走,快速移动,稳定性好的步态。侧下半部和双动同时展开,双动先落地,然后,健方撑着3分前进。一面是下肢功能正常,另一面是无法支撑重量的患者,一面是下肢骨折,脊髓灰质炎后一面是下肢瘫痪的患者。15,拐杖3点走路,患者使用拐杖的时候先伸出拐杖,然后患侧脚,最后迈健角脚。支撑拐杖和脚两点,稳定性很好,除了部分下肢运动障碍患者经常使用的情况外,大部分偏瘫患者习惯性地采用这种步态。根据患者的基本情况练习时,根据健觉脚的大小,可以分为后、病、前三种类型。16,拐杖2点走:拐杖和脚同时伸展体重支撑,迈出健康的脚。拐杖和患者族一起一点一点地,

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