焦虑症的查房记录ppt课件

.1，查房：XXX，焦虑障碍查房记录，2，学习目标，1。掌握焦虑症的定义。记忆焦虑症的临床表现。掌握焦虑障碍的护理措施和诊断。熟悉焦虑症的发生和发展过程，为进一步治疗提供依据。3。定义，最初称为焦虑性神经官能症，是一种以广泛和持续的焦虑或反复出现的恐慌和焦虑为特征的神经障碍，伴有自主神经系统症状，如头晕、胸闷、心悸、口干、出汗、尿频和运动不安。它可以分为广泛性焦虑症和惊恐障碍。遗传因素：焦虑人格的个体在压力和不良社会因素的影响下容易焦虑，焦虑人格的特质与遗传密切相关。2.神经生化因素：乳酸理论家认为，过量的乳酸会导致代谢性酸中毒，导致一系列相关的生化变化，从而导致有焦虑倾向的个体出现焦虑。5。病因：遗传因素，神经生化因素，心理因素，3。心理因素：行为主义理论认为，焦虑的发作是通过学习获得的过去可怕场景的条件反射。心理学家认为过度的内心冲突会导致焦虑，这是对自己威胁的结果。临床表现1。广泛性焦虑症可以在任何年龄阶段出现，在40岁之前更为常见。没有明显目标的担心、过度担心和紧张占焦虑症的57%。主要表现为：精神(核心症状)、身体、高度警觉等症状。广泛性焦虑症患者经常遭受疲劳、抑郁、恐惧、惊恐发作和人体解体。7、临床表现2、惊恐障碍，又称急性焦虑症，伴有濒死感，突发持续5-10分钟，自我缓解。惊恐发作：突然出现的强烈恐惧使病人极度痛苦和无法忍受。回避和寻求帮助的行为：包括在袭击期间向周围人群和医疗机构寻求帮助。一般资料，患者XXX，女，71岁，2014年9月至2014年9月入院，29113 :03为“反复情绪不稳定4年，伴有夜间睡眠差1周”。病史是自我报告的，是可靠的。最初的诊断记录在同一天：1。焦虑症2。颅底凹陷，9。病史特征。4年前患者无明显诱因出现情绪不稳定、心悸、烦躁、上肢和胸部灼热感，有时出现头晕。他多次被我们部门录取，并被诊断为“焦虑症”。他接受了西酞普兰、舒必利和其他药物的治疗。效果令人满意，但由于自行停药，上述症状再次出现。今天，为了进一步治疗，我来我们部门住院。患者精神、饮食和睡眠不佳，大小便正常，体重无明显变化。他于2006年在贵州省人民医院确诊为颈部淋巴结结核，经治疗后痊愈。一年前，我们部门进行了头部核磁共振检查。结果表明：1 .白质深部有少量缺血灶；2.考虑了颅底凹陷。否认“高血压、心脏病、糖尿病、肾病”等慢性病，否认“肝炎、伤寒”等传染病史，对“磺胺类药物”过敏，疫苗接种史不明。我没有特殊的过去，个人或家庭历史。11、精神检查、精神清晰度、接触、对问题的反应、定向力(时间、地点和性格)正常，不导致幻觉、妄想和感觉复杂障碍，无思维内容和形式障碍，情绪焦虑、意志行为下降，自知力完整。12、护理记录，9月29日因“反复情绪不稳定4年，伴有1周的夜间睡眠差”到我院治疗，患者主诉头晕、乏力、精神、睡眠、饮食不佳、排便如常。精细检查：头脑清晰，容易接触，答案正确，方向能力正常(时间、地点和人物)，无幻觉、妄想和综合知觉障碍，无思维内容和形式障碍，无情绪焦虑精神检查：头脑清晰，容易接触，答案正确，方向(时间、地点和人物)正常，无幻觉、妄想和综合知觉障碍，无思维内容和形式障碍，情绪焦虑，意志力和行为稍有增强，完全自知。指导患者按照医嘱服药，多与他人沟通，注意休息。14、护理记录显示，10月15日，病人的疲劳程度比以前减轻了，他的精神、睡眠和饮食都有所改善。精细检查：头脑清晰，容易接触，答案正确，方向力量(时间、地点和人物)正常，无幻觉、妄想和综合感知障碍，无思维内容和形式障碍，情绪略显焦虑，意志力和行为正常，洞察力全面。病人目前情况稳定，根据医生的建议，他将出院。出院后，医生会指导他适当休息和锻炼，以避免过度压力。他会坚持按时服药，如果身体不适，会及时返回我们的门诊。15、监控记录，16，护理诊断/问题，1，疑病症相关的疑病症和无价值的感觉，2，睡眠型障碍：早醒，入睡困难相关的情绪焦虑和焦虑，3，营养障碍，低于身体需求相关的情绪焦虑引起的身体衰退，4，个人应对无效相关的情绪焦虑，无助，精力不足，疑病症等因素，17，护理计划，1。焦虑与自身的无价值感有关，评估患者焦虑的原因、程度和类型。观察并记录他们的语言、行为和表情，并根据医生的建议给予抗焦虑药物。2.睡眠障碍与情绪焦虑有关。评估患者的原因和睡眠行为，以防止睡眠并提供良好的睡眠环境。3.应对无效与精力不足、疑病症等因素有关。评估病人感受压力的能力。4.恐惧与自我反应有关。评估恐惧的原因、性质和程度。真诚友好地接纳病人，与他们建立良好的护患关系，以增加安全感、温暖感和信任感。病人的症状得到了改善，疲劳也减轻了。患者应继续服药，症状应进一步改善。患者能够正确理解疾病的表现以及与内心冲突的关系，从而能够正确处理疾病。患者可以吃营养均衡的食物，营养状况正常的患者可以睡得更好，可以按时入睡，并实现失眠的自我应对方法，争取早日康复。建立自信：增强自信是治疗焦虑症的必要前提。2.自我放松：即缓解紧张。3.自反性：神经性焦虑是由患者对某些情绪体验或欲望的抑制引起的，因此他们应该是自反性的。4.转移注意力：病人可以用自我刺激的方法转移他们的注意力。5.自我暗示睡眠：大多数焦虑症患者都有睡眠障碍，此时可以进行自我暗示催眠。20、护理措施1、按精神科一般护理常规进行。2、熟悉病历，掌握病情，了解患者的病因、发病过程和患者的个性特征。3.当鼓励病人时，他们必须从尊重、信任、同情、关心和理解的感觉出发。与患者建立可靠、协调的护患关系。4.教导病人使用缓解和消除焦虑的方法，如肌肉放松疗法和深呼吸练习、静坐、散步、跑步等。21岁。护理措施，5。鼓励积极参与职业和娱乐治疗及各种体育活动，加强与患者的沟通，耐心帮助患者。6、鼓励患者表达自己的情绪和不愉快的感受，让他们感