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,医学伦理学的基本原则,规范和类别,中国医学伦理的优良传统和历史局限,中国医学伦理的良好传统爱心救人,赤诚吉士勤奋不懈,博长体面的行动,温暖的亚宽和名利,诚实,正直,爱心,救生,赤诚,赤诚的核心,“慈悲救人”,不累,博很长,注意,认真负责,奉献服务风格寒冷的夏天,肮脏的气味,昼夜服务精神品位,彬彬有礼,整洁的服务仪表,黄帝内经医生,我们需要天文,地理,知道。古今医统医学很贵,如果不心术不正,就不会伤害人。朱丹溪:医学还很难,汝知道。刘正山,朱丹溪,在受我国传统医疗伦理的历史局限、(一)封建阶级制度思想影响很大的“因果报应”思想影响的“三”中,在受“中男轻女封建思想影响的“三”中,在受“中男轻女封建思想影响的”中。严重疾病和床分类诊断;疾病也将由薄命网罩手诊断;分开衣服扎针。(一)明显的六月病药,受封建阶级制度思想的影响,陈氏先尝;临病饮药,子先尝;身体皮肤,受父母,敢损伤,开始孝顺;(b)受宗教“因果报应”思想影响,印度洋德,人自行报告;阴德,鬼报;印度邪恶,人自报。人阴险毒辣,鬼鬼祟祟。拯救一方;德不止;一、一、医疗伦理的基本原则二、医疗伦理的基本规范三、医疗伦理的基本类别、两个内容摘要、一、一、医疗伦理的基本原则,(a)医疗伦理的基本原则,(b)医疗伦理的具体原则,(a)医疗伦理的基本原则,(a)医疗伦理的基本原则,一、医疗伦理的基本原则,(b)医疗伦理的具体原则,(一)医学伦理学的基本原则,一、医学伦理学基本原则的概念2、社会主义医学伦理学基本原则的内容,(a)医学伦理学的基本原则,2、社会主义医学伦理学基本原则的内容,1、医学伦理学基本原则的概念,1、医疗伦理的基本原则概念,医疗伦理的基本原则是协调医疗职业生活中各种医疗伦理关系的基本原则。那是衡量医疗人员个人行为和道德品质的最高道德标准,贯穿整个医学实践。2,医疗伦理基本原则的内容,疾病预防和治疗,死亡帮助受伤,社会主义人道主义,全心全意为人民健康服务。一、一、医疗伦理的基本原则,(a)医疗伦理的基本原则,(b)医疗伦理的具体原则,(b)医疗伦理的具体原则,1,不伤害原则2,先行原则3,正义原则4,自主原则,(b)医疗伦理的具体原则,2,良善原则3,正义原则4,自主原则,1,不伤害原则医疗技术本身具有两重性。在目前的医疗实践中,任何医疗措施都伴随着患者的健康利益及医疗过失。对医疗人员无损原则的要求,一是培养病人利益和健康的动机和意图;第二,提供适当的最佳医疗和治疗。第三,对有风险或伤害的诊断和治疗方法评估风险/利益、伤害/利益。医务人员要在医疗实践活动中树立无害的医疗理念,遵守无害的道德原则,所有的考虑对患者有益,将医疗的伤害性降到最低,以最低的损害成本获得最大的利益。,不损害原则的双重效果,双重效果意味着某一行为的有害效果不是直接的、故意的效果,而是间接的、可预测的效果。(2)医疗伦理的具体原则,1,无害原则3,正义原则4,自主原则,2,行善原则,先行原则的意义,先行原则是指为了患者的利益而应采取的利益。这包括正反两个方面。积极的一面是促进患者健康,增进幸福。负面的方面是减少或预防对患者的伤害。如果行善的原则要求医疗人员,医疗人员要想自己的行为对患者真正有帮助,首先必须满足患者实际有病的条件;第二,医护人员的行为与解除患者的痛苦有关。第三,患者的收益不会对别人造成太大的伤害。(2)医疗伦理的具体原则,1,不伤害原则2,行善原则4,自主原则3,正义原则。正义原则、正义原则,社会上每个人都有权平等享受卫生资源的合理或公平分配,参与卫生资源使用和分配的决定。正义原则又分为正义的形式原则和正义的内容原则。形式的公平原则是指以相同的指示处理相关的类似事例。公平的内容原则是规定一些相关方面,然后根据这些方面分配负担和收益。根据:个人的需要;个人的能力;对社会的贡献;家庭的作用;疾病的科学价值。健康资源的公平分配,健康资源是指提供健康管理所需的人力、物力、财力。卫生资源的分配分为宏观分配和微观分配。卫生资源的宏观分配是指国家能收到的全部资金或资源中,应分配给健康管理的多少,以及分配给健康管理的资源应如何分配给卫生内的各个部门。卫生资源的微观分配用于确定谁将利用医疗人员、医院和其他机构可用的资源,尤其是稀有资源。思考和讨论,如何分配卫生资源是公平的?(2)医疗伦理的具体原则,1,不伤害原则2,行善原则3,正义原则4,自律原则。自主原则的意义包括尊重患者的性格和尊严,尊重患者的生命和生活价值,尊重患者的权利等。自主原则可以扩展到患者的选择权利。尊重思维、讨论、患者的自主性,会减少医护人员的责任吗?二、医疗伦理的基本规范,(a)医疗伦理的基本规范含义,(2)医疗伦理的基本规范形式,(3)医疗伦理基本规范的内容,(2)医疗伦理基本规范的形式,(3)医疗伦理基本规范的内容,(a)医疗伦理基本规范的含义,医学伦理规范的意义,医学伦理规范是指根据医学伦理原则的指导,调整医务人员人际关系和医务人员与社会关系的行为规范或具体要求,也是培养医务人员医疗伦理品质的具体标准。二、医疗伦理的基本规范,(a)医疗伦理基本规范的含义,(c)医疗伦理基本规范的内容,(b)医疗伦理基本规范的形式,医学伦理规范的形式,1,条款的形式:这种形式简洁,易于记忆、理解和接受;2、誓言和誓言的形式:这种形式看起来严肃神圣。三、医疗伦理规范,(a)医疗伦理规范的含义,(2)医疗伦理规范的形式,(3)医疗伦理规范的内容,1988年,我们卫生部公布的医务人员医德规范及实施办法规定的事项,(a)挽救生命和实施社会主义人道主义。总是为病人着想,尽一切可能为病人治病。(b)尊重患者的性格和权利,对待患者,无论民族、性别、职业、地位、财产状态如何,都要同等对待。(c)文明礼貌的服务。举止端正,有语言文明,态度和蔼,同情、照顾病人,体贴。(4)清廉奉公。自觉遵守纪律,守法,医生不追求隐私。(5)为患者保密用药,实行保护治疗,不泄露患者的私生活和秘密。(6)互相学习,互相尊敬,团结合作。正确处理同事之间的关系。(7)严格、现实、进取、进步、研究医术,使之更好地打磨。不断更新知识,提高技术水平。医学伦理基本规范的基本内容,1,结构和伤害;2、卓越;3、平等;4、礼貌地对待别人;5、诚实和奉公;6、团结协作。第三,医学伦理学的基本范畴,(1)权利和义务,(2)感情和良心,(4)功利和机密性,医学伦理学的基本范畴的含义,医学伦理学的基本范畴是医学伦理学实践的概述和总结,是医疗过程中人们最基本的相互关系的反映。医学伦理学的范围主要是权利、义务、感情、良心、功利主义、名誉、谨慎和秘密。第三,医疗伦理的基本范畴,(1)权利和义务,(2)感情和良心,(4)功利主义和诚实、权利和义务,权利和义务反映了医患关系的基本原则,决定了医患关系在医患互动中的相互位置。这包括医生的权利和义务以及病人的权利和义务。医生的权利,医生的权利和义生的权利和义务,医生的诊断权,医生的特别干涉权,医生的事,学习权,医生的参与权,医生的权利,权利自主性的活动,医生诊断权的特性,权利权威的活动,权利的特殊性活动,医生诊断权,医生诊断权,医生的工作,学习权,医生参与权,医学生的权利,医生干涉权:在某些特定情况下,医疗人员可以适当限制特定患者的行为和自由,以保护患者和其他人以及社会的利益。这就是医疗人员的职业能力医生干涉权。医生的特殊干涉权适用范围,对精神病患者,丧失意志的患者,自杀未遂患者,对人类实验患者,医生学生的权利,医生的权利和义务,医生的义务。保持健康,减轻痛苦,对无条件患者的义务,说明,说明,保密义务,社会责任和义务,医生的义务,患者的权利和义务,患者的义务,平等医疗权,对疾病的认识权,知情同意权,隐私权保护要求,患者的权利,特定社会责任的免除:患者根据疾病的性质,疾病的进行过程等,在疾病之前,可以要求自身社会角色的免除或部分免除。患者的权利、患者的权利和义务、患者的义务、有保持健康和恢复健康的责任,积极接受和合作,遵守医疗义务,遵守医院规章制度义务,支持医学科学发展义务,患者义务,第三,医疗伦理的基本范畴,表现为(a)权利和义务;(2)感情和良心;(3)谨慎和秘密;(4)功利和诚实;感情和良心是医务人员在权利、义务过程中对自己提出的情感要求的道德领域。对于“良心”的范畴,良心是对道德感情的深化,对个人行为的荣辱观,对美的深刻感受和检查。医疗伦理良心是随着医疗人员长期从事医疗工作,不断影响外部世界,自我反省的过程中形成的。就是将患者对社会应尽的道德义务转变为心中自觉意识、神圣不可侵犯的信念。医德良心对医务人员的作用,医疗行为前选择作用;医疗行为的监督作用;医疗行为评价作用。第三,医疗伦理的基本范畴,(1)权利和义务,(2)感情和良心,(3)谨慎和机密,(4)功利主义和诚实、谨慎和秘密,谨慎和保密是医疗职业的特殊性质和要求。慎重,慎重,即周到,慎重,是指在人们行动前仔细思考和行动的过程中慎重。这包括行动和言语。医学伦理和医学伦理机密意味着保守医学秘密。其作用:第一,使患者保持良好的精神状态。第二,有助于医生和患者之间的情感交流。第三,可以不断提高医务人员的道德素质。功利主义和诚实,功利主义和诚实性是医务人员如何看待和处理个人利益的指南。功利主义,功利主义就是效果和利益。医疗伦理功利主义是指医务人员履行医疗伦理义务,坚持

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