医学科普·疾病知识文库：面部播散性粟粒状狼疮VIP

医学科普疾病知识文库： 面部播散性粟粒状狼面部播散性粟粒状狼 疮疮 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整理了疾病 面部播散性粟粒状狼疮的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 面部播散性粟粒状狼疮面部播散性粟粒状狼疮 别名：别名：毛囊性粟粒性狼疮，粟粒狼疮样结核症，颜面播散性粟粒狼疮， 颜面播散性粟粒性结核病，颜面雀啄型血风疮，颜面粟粒性狼疮 简介：简介：过去认为本病系一种经血行播散的皮肤结核，是寻常狼疮的一种 变型或结核疹，但无确切的结核证据，组织学虽有结核样改变，但结核 菌素试验经常阴性。 部位：部位：其他 皮肤 头部 科室：科室：中医科 皮肤科 症状：症状：指端及指(趾)甲周红斑 鳞屑 丘疹 指端及指(趾)甲周红斑 鳞屑 丘疹 发热 相关疾病：相关疾病：酒渣鼻 痤疮 暴发性痤疮 寻常痤疮 盘状红斑狼疮 病因：病因：面部播散性粟粒状狼疮原因_由什么原因引起面部播散性粟粒状 狼疮 (一)发病原因 病因尚未确定。过去认为本病系一种经血行播散的皮肤结核，是寻 常狼疮的一种变型或结核疹，但无确切的结核证据，组织学虽有结核样 改变，但结核菌素试验经常阴性。病程有自限性，有自然痊愈的倾向。 而且常不并发有其他部位结核病灶。皮损中亦找不到结核杆菌，抗结核 治疗无效，故近来认为本病与结核无关。某些细胞免疫检查显示异常。 (二)发病机制 发病机制还不确切。过去认为是寻常狼疮的一种变型或结核疹，但 无确切的结核证据，组织学虽有结核样改变，但结核菌素试验经常阴 性。 症状病史：症状病史：面部播散性粟粒状狼疮症状_面部播散性粟粒状狼疮有什么 症状 原发疹为粟粒大小圆形丘疹，顶端扁平，境界明显，新疹颜色鲜红 或淡红，旧疹褐红或黄红。表面覆盖灰白色鳞屑，多数簇集，但不融 合，性质柔软，表面有光泽，中央可化脓。缺乏自觉症状(图1)。玻片压 视呈褐红色，探针刺入法检查，有时呈阳性(图2)。对称性发生于颜面， 特别以眼眶四周、眉间、鼻唇沟、上下唇、颊部较为多见。发病急剧， 经过徐缓，好发于青年及中年;经过中可以自愈，愈后可遗留小瘢痕。对 结核菌素低倍稀释液(11000)试验呈阳性或弱阳性。 中医病机和辨证： 1.病机 中医认为此病乃因湿毒内蕴、瘀阴血脉或肺胃蕴热兼感毒邪 而发。 2.辨证分型 (1)湿毒郁阻型：颜面、眉间、眼睑有深红色、粟米至高梁大坚硬丘 疹，伴口干苦，腹胀满，尿黄便干，舌质红绛，苔白腻，脉沉缓。 (2)内热感毒型：颜面口周、鼻侧有红色坚硬丘疹，压之不退色，伴 口干舌燥，烦急，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦滑或滑数。 诊断：诊断：面部播散性粟粒状狼疮鉴别诊断_如何诊断面部播散性粟粒状狼 疮 1.寻常性痤疮 皮疹呈圆锥形，与毛孔一致，顶端有脓疱，周围浸润 明显，伴有粉刺。好发于颜面及胸背等处。 2.酒渣鼻 病变多侵及两颊、鼻尖、额部、下颏部，呈广泛潮红，伴 有毛细血管扩张。 并发症：并发症：面部播散性粟粒状狼疮并发症_面部播散性粟粒状狼疮有哪些 并发症 不并发有其他部位结核病灶。 治疗：治疗：面部播散性粟粒状狼疮治疗方法_如何治疗面部播散性粟粒状狼 疮 (一)治疗 可参考丘疹坏死性皮肤结核。对于颜面播散性粟粒狼疮，现倾向应 用激素和氨苯砜治疗。中药可用消疮饮、解毒凉血汤。 中医疗法 1.湿毒郁阻型治法 除湿解毒，活血软坚。方药：白术10g、茯苓 10g、枳壳10g、厚朴10g、薏仁米15g、丹参15g、丹皮15g、双花15g、连 翘15g、鬼箭羽15g、夏枯草15g、野菊花15g、生牡蛎15g。 2.内热感毒型治法 清肺胃热、活血解毒、软坚散结。方药：黄芩 10g、黄连10g、生栀子10g、桑白皮15g、地丁15g、连翘15g、赤芍15g、 夏枯草15g、鬼箭羽15g、野菊花15g、土贝母10g。 3.单方成药 连翘败毒丸、活血消炎丸、散结灵。 4.外用药物 黑布药膏、化毒散膏各半混匀外用。 (二)预后 病程有自限性，有自然痊愈的倾向。 预防：预防：面部播散性粟粒状狼疮预防_面部播散