医学科普·疾病知识文库：马蹄形肾

流行医学疾病知识库：马蹄肾马蹄肾人类有许多疾病。为了便于理解和掌握，本文收集整理了马蹄形肾脏疾病的相关资料，供大家参考。由于一些内容还没有被人类掌握或由于其他原因无法获得，请理解。马蹄形肾马蹄形肾别名：别名：马蹄形肾，马蹄形肾，马蹄形肾简介：马蹄形肾是最常见的肾融合畸形，两肾的下极是由实质峡部或纤维峡部的连接穿过中线引起的。1521年，迪卡皮在尸检中首次发现了这种疾病。博他洛(1564)给出了一个全面的描述和说明。Morgagni(1820)报道了第一例马蹄型肾病伴并发症。位置：位置：腰腹部科：泌尿科肾脏病症状：症状：腹部包块便秘脓腹部包块便秘脓血尿外阴青少年相关疾病：相关疾病：交叉异位肾伴或不伴异常融合肾旋转多囊肾蹄铁肾融合病因：病因：马蹄肾原因_是什么导致马蹄肾(1)发病机制是在胚胎发育4 6周，后肾组织相互接近，此时许多影响因素可导致其下极融合。脐动脉或髂动脉的轻微变化可引起迁移肾脏方向的变化，导致两个肾脏融合。无论其形成机制如何，肾融合总是发生在旋转之前，因此肾和输尿管通常面向前方。(2)95%以上发病患者的肾脏在下极融合，少数在上极融合。通常，连接的峡部由肾实质和血液供应组成，偶尔只有一些纤维组织连接两个肾。大多数位于腰部3或腰部4的水平，有时甚至在盆腔中的膀胱后面。如前所述，由于肾脏旋转不良，花萼的方向是向前的，但数量通常是正常的。血液供应变化很大。下部及其邻近的肾组织可以从主肾动脉接收分支，或者有自己独立的血管。症状史：症状史：马蹄肾症状_马蹄肾的症状是什么？患者可能根本没有症状，也可能被误诊为腹部肿瘤、阑尾炎、胰腺炎、十二指肠溃疡等。或因并发症去看医生。有临床表现者可分为三种症状：一种是腰或脐部疼痛和下腹肿块；另一种是胃肠疾病，如腹胀、便秘等。第三类是泌尿系统复杂症状，如感染、肾积水、结石等。并发尿频、脓尿、血尿等。由于肾盂输尿管开口较大，且肾盂受肾融合的限制，输尿管不能正常旋转，输尿管在穿过融合部时向前移动，导致尿流不畅等。导致80%的病例出现肾积水，并且还容易引起感染和结石。诊断：马蹄肾的鉴别诊断如何诊断马蹄肾除了可能的腹部肿块外，马蹄肾常无特异性症状，其临床表现也无特异性。超声或分泌性尿路造影偶尔会出现许多异常。围产期超声可在出生前发现异常，其影像学表现易于诊断。差异化1。结节状肾脏相对罕见，可能有腰痛和消化道症状。两个肾广泛融合成一个不规则的分叶状肿块，通常仅上升到骶岬的水平，其中许多仍留在盆腔。结果，可以在下腹部或盆腔触诊到一个有结节表面的固体肿块。尿路造影显示两肾融合成位置较低的圆形肿块，肾盂和肾盏形状不规则，输尿管较短。超图显示两个肾脏大量融合。2.盘肾是两个肾的上下极或内侧融合，形成一个边缘厚中间薄的盘状肿块。其临床表现与马蹄肾相似。然而，它们大多数位于骶骨岬的前方或骨盆中。尿路造影显示盘状肾阴影，肾盂和肾盏旋转不良，以及4.腹部肿瘤可以表现为腹部肿块。然而，经常会有胃肠道症状，如腹痛和腹胀。消化道钡剂造影检查显示肠道受压变形或充盈缺损。腹部CT检查可以发现腹部肿块。尿路造影显示泌尿系统正常。并发症：并发症：马蹄肾并发症_马蹄肾有哪些并发症？马蹄肾常伴有其他先天性异常，甚至没有症状。船夫等人统计了96名马蹄肾患者，其中约1/3至少有一个其他系统异常。许多新生儿和稍长的病人有多种先天性异常。尸检结果显示，其他系统的异常大多发生在新生儿或婴儿身上。主要异常包括骨骼系统、心血管系统、中枢神经系统等。肛门直肠异常也更常见。大约20%的儿童患有18三体综合征，60%的女童患有特纳综合征、双角子宫或阴道纵隔，40%的男性患者患有尿道下裂或睾丸下降不完全。一半以上的患者有膀胱输尿管反流。治疗方法：马蹄肾治疗方法_如何治疗马蹄肾西医治疗无症状和并发症一般不需要治疗。对于伴有严重腰肋疼痛和其他影响其工作和生活的症状的尿路梗阻患者，可考虑采用输尿管溶解术、峡部分离术、肾盂成形术和输尿管成形术。有并发症的病人需要根据具体情况进行治疗。例如，肾盂成形术应用于肾盂输尿管连接处的梗阻。标准腰部切口通常用于手术。手术时应仔细分离，以显示肾脏不会损伤异常分布的肾血管。肾静脉穿过肾盂和输尿管的交界处是常见的，应结扎并切断以解除梗阻。输尿管通常在肾盂的高位开口，应完全暴露。肾盂成形术是在肾盂与导尿管的交界处进行的，目的是扩大肾盂与导尿管的交界处，使尿液顺利排出。如果有膀胱输尿管返流，则进行膀胱输尿管吻合术。目前，人工峡部切开很少进行，因为它对改善引流和纠正肾和输尿管位置几乎没有效果。当ESWL被选为肾结石并发马蹄肾时，必须注意结石碎片的排出。可以指导病人采取不同的姿势来促进结石碎片的排出。以上内容仅供参考。如有必要，请详细咨询相关医生或相关医疗机构。预防：预防：马蹄肾预防_马蹄肾如何调理预后Glem等随访近10年的马蹄肾患者，