浙江宁波镇海区事业单位考试真题.doc

精品文档浙江宁波镇海区2014事业单位考试真题下载【1号题】浙江杭州 第一站： 病史采集 女性，26岁，晨起恶心、呕吐7天 病历分析 男66岁，反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难、气短2天，病史：反复咳嗽咳痰20年，吸烟30年，呼吸困难，气短2天。查体：左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率102次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。辅助检查：血气分析：PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol 第二站： 体格检查：甲状腺视诊，触诊（前面 后面任选一）；心脏叩诊；肠鸣音听诊； 提问：甲亢甲状腺触诊有何发现？ 基本操作：阑尾炎手术前消毒 提问：铺好消毒巾后能不能移动？碘酒能不能杀灭芽孢？ 第三站： 1、篮球运动员，25岁，连续打篮球5天，出现气促，心尖部听诊 2、男，66岁，反复咳嗽，右下肺听诊 3、二尖瓣型心脏（胸片） 4、右尺骨骨折 5、肝破裂CT 6、正常心电图 7、阵发性室上速 8、职业道德 【1号题】第一站：病史采集，题号1，停经45天，恶心呕吐6天。【1号题】山东泰安第一站 病史采集 女性，停经45天，恶心呕吐3天 病例分析 男性，66岁 ，反复咳嗽咳痰20年，加重10天 第二站 甲状腺的检查（包括前后触诊），心脏的叩诊，腹部的听诊 阑尾的手术消毒范围等，后面的忘了 提问：1.铺好的四块手术巾术中是否可以移动，为什么？ 2. 0.5%的碘伏能消灭芽孢吗？ 第三站 1.窦性心律不齐2.呼吸音减弱3.尺骨骨折4.二尖瓣心5.肝癌6.正常心电图7.阵发性室上性心动过速8.A【2号题】重庆腹部消毒 血管杂音听诊 淋巴结检查36号题 骨折包扎 液波震颤 心脏震颤 46号有机磷中毒 心脏扣诊浊音 膀胱扣诊 换药 144号题，2站，三腔2囊，心脏听诊 【3号题】广西桂林 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦，病例分析肺炎球菌肺炎，感染性休克，操作胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍？体格检查：测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于什么疾病？【4号题】采集：出生2天的小儿，皮肤黄染的问诊 分析：慢性喘息性支气管炎急性发作期 肺气肿 第二站：脾脏触诊乳腺触诊眼球的运动 提问是双眼角膜反射消失是为什么 右侧斜疝术后换药 提问坏疽伤口换药 第三站：心电图1正常2室上速 胸片：主动脉型心 CT:脑出血 【4号题】山东泰安采集：黄疸 分析：支气管哮喘 体检：眼球运动，乳房触诊，脾脏触诊 技能：换药【5号题】四川泸州 语音震颤，胸外心脏按压 【6号题】天津病史采集；糖尿病高渗性昏迷 病例分析：结核性胸膜炎（大概吧） 体格检查：肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量 操作：穿脱隔离衣 第三站:正常心电图、阵发性室性期前收缩，支气管呼吸音、期前收缩、股骨颈骨折、CT?胰腺炎？左肾破裂？ 【7号题】 河南洛阳第一站：病史采集：试题编号：7 男，35岁，腹痛、呕吐2天，停止排便、排气1天病例分析：试题编号：26 男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显，肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液第二站：体格检查：1.胸廓活动度检查；2.肝脏触诊；3.脑膜刺激征。技能操作：1.穿手术衣；2.戴无菌手套。第三站： 1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：窦性心律不齐2.发力，盗汗，右上肺听诊：湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置。进入讨论【8号题】 病例分析 肺癌 【9号题】病历分析，咳嗽咳痰20余年，胸闷气促3年，再发3天。 第二站： 操作 甲状腺检查，心脏叩诊，肠鸣音听诊 阑尾区消毒 第三站 CT肝癌 正常心电图 窦性心律不齐 湿罗音 进入讨论【9号题】云南第一站，病史采集;女。15岁，腰部疼痛低热盗汗 病例分析：68岁老人，头晕头昏10年，胸闷心悸一年【10号题】 山东济南 第一站：病史采集-转移性右下腹痛 病例分析：心力衰竭，主动脉瓣关闭不全可能 二站：体格检查-蜘蛛痣检查 心脏听诊内容 肝脏出诊（单双手法） 操作：鼻塞法给氧 三站： 期前收缩，窦性心动过缓，完全右束支传导阻滞 胫骨骨折，医德医风等 【12号题】浙江台州第一站：病史采集：皮肤黄染拌食欲下降3月，HBSAG阳性20年。 病历分析：老年男性 心脏自我感觉停止跳动，三年前体检血压160/？间断服高血压药，主要心电图表现宽大畸型QRS，无 P波余正常 第二站 体检 指出液窝 前正中线 液前线 肩岬上窝 肩岬上窝上端包括什么 肝脏单手触诊 小腿检查 浮冰实验 问浮冰实验阳性表现 颈椎的活动度是多少 。 操作：吸痰术 问负压是不是越大越好为什么 第三站：窦性心律失常 肺泡呼吸音 股骨骨折 脾破裂出血 窦性心律过缓 室性心动过速 医德：不能代收应交收费处 【12号题】第一站 病史：黄染+食欲减退+乙肝史病例:不敢确定 题中给的心悸 其它正常 高血压 心电：偶发宽大畸形QRS并无P波 高血压给的病史最高160/100 查体给的153/95。我答的：室早+高血压。第二站 乳房视诊，肝触诊（单手），直肠指诊乳房触诊注意什么？操作： 静脉抽血做血分析抽出新鲜血如何处理？第三站 1、心脏听诊（高血压，心尖听诊） 答的 早搏错了.2、肺听诊 支气管肺泡呼吸音3、给了3个片子（前2个像食管的 3个像胃的） 答食管癌 错了.4、脑出血5、正常胸片 6、正常心电图7、室颤8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故。主管大夫早上查床没有问到 负主要责任 【12号题】黑龙江双鸭山第一站 病例:不敢确定 题中给的心悸 其它正常 高血压 心电：偶发宽大畸形QRS并无P波 高血压给的病史最高160/100 查体给的153/95 弄不清几级高血压了【13号题】病例分析：根据23AVF出现q或qs，诊断应该是急性下壁心肌梗死 第三站：第二题 听诊肺呼吸音，是在被检查者左侧肩背部听诊，选支气管呼吸音是错误的，还是4分的【13号题】广东湛江 第一站：1、病史采集：患者男，18岁，喘息3年，加重2天来就诊。 2、病历分析：秋季腹泻。 第2站： 1、体格检查：头围的测量，肝脏触诊（单手和双手），乳房的触诊； 考官提问：乳头回缩见于什么病？ 2、基本操作：吸痰术。 考官提问：吸痰过程中吸痰管堵塞后，是否可以加大吸力？ 第3站： 1、正常胸片 2、肺泡呼吸音减弱 3、心电图：室上速 4、心电图： 5、脑出血 6、膀胱结石 7.忘了 8，医德医风，住院患者出院时不能帮家属带药。 【13号题】病史采集：便血 病例分析 心梗。第二站：脾脏触诊，体表标志线。 【14号题】河北 第一站：14号病史采集 COPD：咳嗽咳痰11年，加重2天。 30号病例分析：急性链球菌性肾炎。 第二站：扁桃体的检查，肺下界移动度，腹部消毒。第三站：得了21分，应该是房颤，阵发性室上速，肠梗阻，脾破裂，心肌梗死。 【14号题】版本二：第一站 病史采集：肺结核 病历分析：冠心病 不稳定性心绞痛 第二站 体格检查：肋脊角叩诊，乳房视诊，脊柱检查。 操作：骨髓穿刺 【15号题】第一。三站都相同体格检查是：胸部视诊（肋脊角.胸旁线.后正中线.肩胛线.锁骨上窝.胸骨上窝还有一个一时想不起了）腹部触诊是压痛反跳痛板状腹肛门指检问题：墨菲氏征见什么病！抽作是骨髓穿刺问题是骨髓培养抽多小成人有几个部位穿刺小儿有几个小儿常用是那几个 【16号题】绍兴 第1站：咳嗽咳痰加重二天。病历分析：肠结核第二站呼吸运动检查移动性浊音小腿及膝关节检查包括浮髌试验胸腔穿刺。【17号题】黑龙江哈尔滨第一站：病史采集：男，30岁，突发头痛神志不清5小时，入院就诊。 病例分析：男65岁，反酸、烧心5年，2月来加重，伴吞咽困难，身体一般状况良好，无消瘦，无隐血（-），其他体征均（-） 第二站：体格检查：1、乳腺视诊。2、肝脏触诊（单手）。3、肛门指诊。（问题很简单，乳腺的触诊应注意哪些） 基本操作：腹腔穿刺术。（问题：1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针？2、能不能一次抽净腹水？） 第三站：（没记住） 【17号题】第一站 病史采集：男，30岁，突发头痛神志不清5小时，入院就诊。 病例分析：男65岁，反酸、烧心5年，2月来加重，伴吞咽困难，身体一般状况良好，无消瘦，无隐血（-），其他体征均（-）。 第二站 体格检查：1、乳腺视诊。2、肝脏触诊（单手）。3、肛门指诊。（问题很简单，乳腺的触诊应注意哪些） 基本操作：腹腔穿刺术。（问题：1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针？2、能不能一次抽净腹水？）【18号题】版本一第二站：胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺【18号题】版本二操作 股动脉动脉穿刺 第三站 1 窦性心律不齐 2 肺泡呼吸音 3 肺癌 4双侧桡骨尺骨骨折 5窦性心动过缓 6二度房室传导阻滞 7肾脏损伤 8医生检查说女病人是甲状腺癌，让她做手术，病人坚决不做，问自己该怎么办【18号题】黑龙江鸡西第一站：病史采集：男婴，9个月，发热和惊厥一次。 病例分析：溃疡性结肠炎。 第二站：体格检查：胸部体表标志，脾脏触诊，小腿和膝关节的检查（包括浮髌试验） 操作：股动脉穿刺。 第三站：听诊:1.运动员. 我选的窦性心律不齐。、 2.突发呼吸困难. ,我选的支气管呼吸音，不知道对错！ X线片：左股骨骨折 CT片：急性胰腺炎 心电图：1.右束支传导阻滞 2.二度房室传导阻滞或房早，不确定(本人心电水平实在是不行） 医德医风：送分题，不说了 【19号题】第一站：病史采集气短？天，加重4天。病例分析：上腹隠痛伴呕吐4小时。是急性胃炎 第二站：呼吸运动的检查，墨菲氏佂的检查及结果，脊柱的检查，静脉穿刺，问稽留热是怎么样及主要有哪些病是稽留热。 第三站：1肺炎，2干湿罗音3尺骨骨折？4室性早搏？5心肌梗死6脑梗死？7？8教授收到红包的处理我选把钱交给病人.【20号题】陕西汉中 病例分析是急性肠梗阻，急性胆囊炎。体格检查呼吸频率幅度等，腹式呼吸见于什么。脊柱的检查。和墨菲氏证的检查。基本操作是静脉穿刺术。【20号题】黑龙江病例分析：糖尿病。 操作：墨菲氏征，膝跳反射，简易呼吸机，乳房检查 【20号题】浙江宁波病史采集小儿发热一天，惊厥1次 病例分析：见书上胰头癌 一模一样 操作：胸骨上窝、胸部体表标志，腹壁触诊、压痛反跳痛、小腿、膝关节的检查包括浮膑实验，股动脉穿刺。【21号题】河南1病史采集：女性尿路感染 2病例分析肝硬化上消化道出血 3操作移动性浊音叩诊 下肢和膝关节的检查 胸部的体表标志 静脉采血 4上机心电图两个，硬膜下血肿【22号题】病史采集：患者女性，26岁，头部撞击后短暂神志不清、遗忘6小时。病例分析：急性胰腺炎 第二站 尺桡骨骨折，颅骨骨折合并硬膜外血肿 乳房视诊，脊柱检查，振水音，呼气相延长见于？诊断性胸穿！胸膜反应【23号题】第一站 病史采集 2个月.皮肤黄染 病例分析 男 60岁 劳累后右腰痛伴发热 . 体格检查 乳房检查 肛门指诊 肋脊角叩诊 提问 1 浮滨试验阳性提示什么病 无菌操作 腰穿 1去枕平卧是为防止 2腰穿禁忌症【25号题】 黑龙江第一站 病史采集男，17岁咽痛，发热病例分析，男，上腹痛十五年，季节性，空腹痛餐后缓解，餐后呕吐为酸臭宿食，振水音阳性。第二站体表标志，第七颈椎棘突，腋后线，锁骨下窝，肩胛下区。肝脏触诊，小腿，膝检查（包括浮髌试验）。提问，三凹征。操作腰穿，考官提问腰穿后为什么要去枕平卧，腰穿的禁忌症【25号题】 黑龙江第一站 病史采集男，17岁咽痛，发热病例分析，男，上腹痛十五年，季节性，空腹痛餐后缓解，餐后呕吐为酸臭宿食，振水音阳性。第二站体表标志，第七颈椎棘突，腋后线，锁骨下窝，肩胛下区。肝脏触诊，小腿，膝检查（包括浮髌试验）。提问，三凹征。操作腰穿，考官提问腰穿后为什么要去枕平卧，腰穿的禁忌症【26号题】版本一第一站：病史采集 主诉： 心悸四年加重一小时病例分析 乙肝 肝硬化 腹水【26号题】版本二 男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显， 肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液【27号题】江苏病史采集：咳嗽咳痰15年，加重伴咯血2天。 病例分析：甲肝，急性黄疸型。 查体：肺部听诊，曲张静脉方向判断，小腿与膝关节检查（浮髌试验）， 操作：三腔二囊止血 【27号题】山东 病史采集：呼吸系统的。 病例分析：胆囊炎、肝炎、丝虫病？不太确定啊。 操作：三腔二囊管，肺听诊、浮髌实验、腹壁静脉曲张血流方向的判定。 进入讨论 第二站 查体：肺部听诊，曲张静脉方向判断，小腿与膝关节检查（浮髌试验）。 操作：三腔二囊止血【28号题】病史采集：女性，阑尾炎 【30号题】病史采集：体重减轻，多汗，易怒 病例分析：血尿、蛋白尿、少尿、血压高 体查：心脏听诊、振水音、肛门指诊 问题:呼吸音增强见于什么？ 操作：左乳腺纤维瘤的手术切开、缝合。 问题：下腹部拆线时间？6-7天 听诊应该是房颤心率，支气管呼吸音。 肺结核、食管癌、基底节脑出血。 室上速、室速。 【31号题】第一站：病史采集：胸部闭合损伤。 病例分析：甲状腺癌第二站 技能操作：1、腋窝淋巴结的触诊。2、吸氧术 第三站 多媒体：1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图，室速心电图 4、硬膜下血肿CT片 【31号题】广西南宁1站：病史采集：男性，50岁，咳嗽、咳痰5年，家中再发3天。 病例分析： 男性52岁，右侧腰痛3个月加重3天，既往有关节疼痛病史，查体右侧腰部叩击痛，辅助检查就有尿常规和血常规，尿常规里提示镜检白细胞和红细胞，尿酸高。 诊断：右肾结石或右输尿管结石，没有B超，不好判断。 2站： 体格检查是肺部的听诊，膀胱的检查，小腿和膝关节检查及浮髌实验检查，并汇报结果。 操作是一个病人外伤右前臂骨折，有活动性出血，去现场急救并用止血带止血和夹板固定。 问题是右侧气管偏移见哪种病，哪些病人不适合脊柱搬运。止血带如何用，手指出血时如何止血？并示范。 3站： 1题应该是早搏，我听错了 2题肺部呼吸音减弱 3题正常胸片 4题食管癌 5题脑出血 6题房颤 7题室性心动过速 8题：问介绍病人去其他医院看病，是否好，应该不好，违反相关规定。 【31号题】 内蒙古 采集：咳嗽咳痰 病历分析，泌尿系统梗阻，通风 体格检查：肺部听诊，膝关节检查（浮髌试验），提问1,气管右骗说明说明， 操作：开放性骨折，随救护车到现场急救，提问1，指端出血怎么止血，2，止血带放松时间。【32号题】病史采集 主述：42岁女性,尿频尿急10余天【32号题】 贵州 乳房触诊；肋脊角叩诊；肛门指检 腰椎穿刺（防止低压性头痛）；浮槟试验阳性提示？（关节腔积液） 2日新生儿，皮肤黄染问诊 老年女性，糖尿病病史5年，劳累后出现发热、乏力，右侧腰痛、尿频，五尿急、尿痛。查体：右肋脊角叩痛。血常规包细胞高，尿常规提示红细胞及白细胞，尿糖+ ，亚硝酸盐 。诊断：急性肾盂肾炎 糖尿病 正常胸片；正常心电图；支气管肺泡呼吸音；室颤；脑出血；主治医师查房不全面了解病情，主治医师责任；答食管癌错了；听心尖部答早搏错了。【32号题】黑龙江双鸭山第三站：1、心脏听诊（高血压，心尖听诊） 答的 早搏错了. 2、肺听诊 支气管肺泡呼吸音 3、给了3个片子（前2个像食管的 3个像胃的） 答食管癌 错了. 4、脑出血 5、正常胸片 6、正常心电图 7、室颤 8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故【33号题】山东第一站：采集 女 28岁 咳嗽喘5年，加重3天。 分析 男 54岁 便后鲜血两年，乏力，心悸。好多记不清了。 结果是内痔和缺铁贫。 第二站：心脏触诊。小腿和膝关节检查（浮髌试验）。 清创术。【34题】安徽容：病史采集： 男 18岁 间断喘息10年，加重2两天入院病例分析是 女性 35岁 反复出现皮肤出血点 瘀斑 加重3天，牙龈出血8个月，四个月前月经增多，查体除了贫血貌，余阴性，辅助检查：HP80 WAC8.5 PLT10 N65基本技能是心脏听诊 腹壁静脉走向小腿和膝关节的检查 浮髌试验阳性腰椎损害的搬运。病史采集 是个支气管哮喘急性发作病例分析是血小板减少性紫癜【34号题】病史采集，男，15岁，喘息10年，加重4月 病例分析：特发性血小板减少性紫癜，慢性缺铁性贫血【35号题】山东病史为恶心伴腹痛，病列可能是红斑狼疮，基本操作右小腿开放性骨折，体检听诊【35号题】再生障碍性贫血+肺部感染【37号题】山东济南病史采集是：男22岁，寒战高热右膝关节红肿热痛2天，病例分析是，格瑞无病（没有第二诊断），体格检查是：心脏触诊、肛诊、振水音；操作是：心肺复苏，问题是：小儿心脏按压部位、肺部叩诊音的分布，病史采集题号是11，病例分析题号是37，我记得非常全 【38号题】黑龙江双鸭山第一站 病史：黄染+食欲减退+乙肝史 【39号题】采集：上腹痛伴呕吐 分析：graves病 操作：肺部听诊 肛门指针 叻及角扣痛 除颤器的使用 【40号题】胸部视诊，佝偻病胸的概念，换药，引流条有几种的提问，脊柱的检查，腹壁紧张度，压痛【41号题】河北沧州1.糖尿病的问诊 2.类风湿性关节炎 3.膀胱的叩诊 肛门触诊 4.心肺复苏【41号题】山东泰安第一站病史采集：神志不清伴全身出汗半小时。既往有“糖尿病”史10年。 病例分析：类风湿关节炎 第二站：（1）心脏触诊、膀胱检查、肛门指诊（2）心肺复苏（问题是：按压胸部的频率，小儿心肺复苏按压位置。） 第三站：房颤 鼾音 肺炎 肝癌 胃癌 窦性心动过缓 阵发性室上性心动过速 医德医风（关于护士让病人自己数脉搏【42号题】江西南昌高心病 结石胆囊炎 心脏相对浊音界 测血压 肝上界 穿脱手术衣 无菌手套 28号 冠心病病例采集 菌痢诊断 直肠指检【42号题】体格检查：心脏听诊 临床操作：脊柱病人的搬运 【44号题】四川1站：病史采集：咳嗽、咳痰12年，加重伴咯血3天 病例分析：脑梗，高血压病2级。 2站：扁桃体的检查，肺下界活动度，液波震颤 操作：胃手术的碘伏消毒范围 提问：板状腹常见于什么？小儿手术消毒为什么不用碘酊？肛门消毒顺序 3站：期前收缩，胸膜摩擦音，X片肺炎，胃穿孔，CT脾破裂，ECG室上速。【45号题】第一站：18岁女，消瘦心悸1个月 急性硬膜外血肿，脑疝，头皮血肿，颅骨骨折 第二站：体温测量/心脏浊音界叩诊/振水音操作 ；胆总管癌术后出血再次手术消毒 第三站：房颤，干啰音；胸片（肺结核和正常腹平片是错误答案），窦缓，阵发性室上速，肝破裂，医德【45号题】浙江 第二、第三站的内容都跟之前大家贴的一样（我很幸运没有被调换题号，但等候期间不能翻看资料，所有东西在抽号码前以经被拿到前面去）。问题都不难，但我看之前的有些遗漏，现在补充一下：第二站的操作是：四肢静脉穿刺，大家记得：1. 要抽完