医学科普·疾病知识文库：灼性神经痛

医学科普疾病知识文库：为了使烧灼性神经痛烧灼性神经痛人类疾病多见、易于理解，本文收集并参考了有关疾病烧灼性神经痛的资料。 有些内容尚未被人类掌握，或者其他原因暂时不足，敬请谅解。 烧灼性神经痛烧灼性神经痛介绍：烧灼性神经痛(causalgia )是明确神经损伤后与损伤神经支配范围一致的区域出现的剧烈烧灼样疼痛的主要症状，是痛觉异常(allodynia，异痛症)、痛觉过敏、交感神经功能障碍、血流障碍、出汗异常、骨骼、肌肉萎缩、浮肿性变化的慢性顽固性疼痛综合征和据各国学者统计，其发生率不同，相差138%。 部位：全身科：科：骨科症状：身体痛、发热、放射性疼痛、身体痛、发热、放射性疼痛感、皮肤触痛、中度疼痛、神经痛是从眼部开始扩张的面部头痛、颈动脉痛面、头、颈、 肩发作性剧痛相关疾病：相关疾病：臀上皮神经干痛尾神经丛痛反射性神经障碍症周围神经障碍足根管综合征的病因：病因：灼热性神经痛原因_什么引起灼热性神经痛引起本症的主要原因很多，主要分为以下几类：1.缺血原因神经位于瘢痕床。 伴随神经的大血管损伤。 神经被自身的微循环破坏，像药物性神经损伤一样受到严重压迫。 缺血改变髓纤维的脱髓鞘，暴露的神经纤维失去绝缘成分，组织代谢化学物质的刺激如酸性离子、儿茶酚胺等，局部瘢痕的狭窄刺激直接作用于轴索，产生烧灼性神经痛。 实验表明，轴浆运输需要三磷酸腺苷，轴浆中线粒体是供应的根源，由于氧代谢，氮化钠和氰化物缺氧，轴浆快速运输在15分钟内迅速停止，发生供氧不足，即传导异常。 有氧时，纤维以正常感觉传导，传导时间快，定位准确，范围适中。 缺氧时，正常感觉纤维即刻传导受阻，需氧量少的慢纤维传导，慢纤维传导疼痛，传导时间长，定位模糊，范围广，性质灼痛。 2 .交感神经的要素(1)交感神经：小纤维、无髓纤维抗缺血。 (2)交感神经末端释放大量血清素。 (3)交感神经纤维最终进入中枢的网状结构(抗痛结构)抑制网状结构。 临床资料支持交感神经要素学说的是(正中、尺、坐骨神经)交感神经丰富的神经。 通过切除交感神经节可以缓解症状。 灼热性神经瘤的分布区域与伴随交感神经血管的分布一致。 3大脑皮质因素(1)战争时间发病率明显高于和平期。 (2)大脑皮质对灼热性神经瘤兴奋的巢与近年来的神经“再教育学说”一致。 症状病史：症状病史：烧灼性神经痛症状_烧灼性神经痛有什么症状，临床表现：疼痛从神经损伤的2周开始，烧灼性部位宽广，持续时间长，严重者饮食、住宿不安、情绪变动，产生病态人格和特殊行为。 发病情况：男女比例为5:1，以2040岁居多(小儿极少)。 易发部位依次为臂丛神经、坐骨神经、正中神经、胫骨神经、指神经。 二、对本病的诊断应从以下几点考虑： 1、时间性损伤后数月、数年以上、每日数小时或无间歇时间。 2 .性质难以言表的灼热性疼痛。 3 .范围超出了损伤神经的支配区域。 轻度的人影响感情，重度的人痛苦，不想吃饭，无法忍受。 5、发病情况男女比例为5:1，以2040岁居多(儿童极少)。 易发部位依次为臂丛神经、坐骨神经、正中神经、胫骨神经、指神经。诊断：烧灼性神经痛的鉴别诊断_如何诊断烧灼性神经痛本病需要鉴别诊断如下几种疾病：1.横足管综合征：仅足底烧灼感，程度轻，不蔓延至肢体近端，小腿疼痛少见。 2 .红斑性肢痛：双足同时发病，主要为肢端剧烈灼痛，伴阵发性血管扩张、发红、皮肤温度上升，不蔓延至肢体近端。 并发症：烧灼性神经痛并发症_烧灼性神经痛有何并发症烧灼性神经痛是周围神经损伤后的并发症，本病引起的并发症较少。 有些严重病例主要引起患者的食宿不安、情绪变动，发生病态人格和特殊行为，应注意，治疗时辅助心理治疗有利于患者康复，有利于防止这些并发症的发生。 治疗：治疗：烧灼性神经痛的治疗方法_烧灼性神经痛对本病的治疗主要分为保守治疗和手术治疗：1.保守治疗发病时间短，3个月以内。 情绪波动大的人倾向于保守治疗。 (1)全身封闭疗法：0.5%普鲁卡因500ml静脉封闭，或0.05%普鲁卡因介由颈动脉注入150250ml。 (2)星状神经节闭锁，锁骨上、胸锁乳突肌两头之间注入，注入正确后有霍纳征象。 封闭后，有效者可以维持3小时，然后手术切除星状神经节。 (3)对下肢进行腰交感神经节闭锁治疗。 强调早期综合治疗。 (4)药物，睡眠宁10mg，3次/d，泰尔登25mg，3次/d。 (5)其他方法：理疗、电兴奋、共鸣火花、针灸、音乐等。 2手术治疗(1)血管手术：伴随神经的主要血管损伤，应该修复，血管自身神经缺氧确实是烧灼性疼痛的原因之一。 (2)神经手术：快刀切除痛性神经瘤，固定于血液循环丰富的软组织。 切除神经瘤后，将神经分成两束，两束端端吻合，有利于轴浆的循环流动平衡。 瘢痕多，切除有张力的神经干，取而代之进行神经移植。 (3)中枢痛觉神经元手术：尾状核植入电极等手术。 (4)交感神经手术：星状神经节切除、颈胸腰交感神经节切除。 预防：预防烧灼性神经痛_烧灼性神经痛如何调节烧灼性神经痛是周围