2型糖尿病患者护理干预效果观察

2型糖尿病患者护理干预效果观察摘要：目的：观察护理干预对于2型糖尿病患者血糖疗效控制的效果，改善并控制糖尿病患者的生活质量。方法：将84例2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组，两组分别进行常规治疗和护理，实验组在此基础上给予额外系列护理措施，比较两组患者血糖控制效果。结果：实验组血糖控制的有效率高于对照组（P关键词：2型糖尿病血糖疗效护理措施2型糖尿病是我国现今常见病多发病，对患者实施系列护理措施能够有效控制患者血糖，提高患者生命质量，延缓并发症的发生1。笔者对本院在2011年9月到2012年12月收治的42例2型糖尿病患者进行了系列护理治疗，并与常规护理的患者进行效果比较，效果显著，现报告如下：1材料与方法1.1临床资料选择本院在2011年9月到2013年1月收治的84例2型糖尿病患者，诊断标准为WHO2型糖尿病诊断标准，其中男性43例，女性41例，病程控制在6到8年。84例患者随机分为两组，每组42人，两组均衡可比，在年龄性别病程方面无差异性。1.2研究方法两组患者分别给予常规降糖治疗及一般护理，并给予实验组系列护理措施，观察两组血糖控制疗效。1.3系列护理措施1.3.1饮食治疗糖尿病的病人饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情。有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。糖尿病患者饮食宜低盐、最好不喝酒，糖尿病患者要重视补充维生素，尤其是维生素B和维生素C，减缓糖尿病并发症的进程，因此糖尿病患者可以适当吃些鱼、奶、芥菜、甘蓝、青椒等。因此可多吃蔬菜水果、吃高纤维食物，促进机体的糖代谢，降血糖同时又养生。因此糖尿病患者可以适当吃些冬瓜、南瓜、青菜、青椒、西红柿，还有玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。1.3.2健康教育对实验组定期开展健康教育，解答患者的疑问，指导患者饮食，用药，运动等生活习惯，养成良好的作息时间，少食多餐，合理搭配，增加患者对糖尿病发病、治疗等方面的知识，促进患者健康。通过糖尿病宣教，加强健康行为教育和科学知识的普及，鼓励患者增强与糖尿病斗争的信心，1.3.3运动疗法有针对性的指导患者通过科学的运动，控制血糖水平。选择运动的时间，从静止到运动，身体需要逐步适应。运动后不要马上说话或进行冷、热水浴，而应把汗水擦干，待脉率恢复到正常时再进行温水淋浴1。应密切观察运动后个体反映，监测血糖，严格遵守规定的运动量和进度。1.3.4自我监测定期监测血糖，预防血糖忽高忽低，谨防低血糖，定期到医院做全身检查，防止并发症的发生。糖尿病自我监测主要是血糖的监测。血糖主要是空腹血糖和三餐后2小时血糖，必要时测三餐前后及夜间0点或3点的血糖，发现血糖异常要采取有效措施。1.3.5心理咨询树立正确的人生观；认识到控制糖尿病的长期性和重要性；懂得有效控制血糖是延缓并发症的重要措施；早期微血管病变是可逆的2；IGT人群是可以阻止发展为糖尿病；严格控制血糖和血压可降低心脑血管病变的风险；关注心理状态与血糖控制的相关性。糖尿病人与正常人同等获得工作、学习的权利，享受正常人的寿命。要诚恳地告诫患者，目前无论中医还是西医尚不可能达到“药到病除”、“彻底根治”的疗效。切不可病急乱投医，病重乱服药，甚至上江湖骗子的当。让大家共同努为糖尿病的防治工作作出应有的努力。1.4血糖疗效控制评估标准3效果明显：空腹血糖4.0-6.0mmol/L；餐后2h血糖4.5-7.8mmol/L；效果一般：6.0mmol/L空腹血糖11.1mmol/L。1.5统计学方法采用spss18.0统计学软件统计分析，因该资料为计数资料，采用卡方检验，P2结果：经统计分析显示，两组血糖控制效果有差异（P3讨论随着人们社会经济生活的提高，糖尿病（特别是2型）病人有迅速增加的趋势不容忽视。各种心肾及眼部并发症更是危害严重，为了延缓并发症的发生，改善糖尿病患者的生活质量，促进糖尿病患者健康，WHO提出糖尿病治疗五驾马车2：健康教育、饮食控制、运动疗法、药物治疗、糖尿病监测，糖尿病患者能否遵从直接影响到治疗效果。对糖尿病遵医行为的护理干预主要是加强糖尿病知识宣教，指导患者以科学的态度对待疾病，增强自我保健意识，优化生活方式。严格控制饮食总热量，定时、定量，忌酒。适当的运动疗法，以简单易行、容易重复、循序渐进、量力而行为原则。如快慢步行、仰卧起坐、太极拳、上楼梯、骑自行车等，每次2030min，每天1次，每周至少5次。应在饭后1h-1.5h进行，在饮食疗法和运动疗法的基础上进行药物治疗。口服药要掌握药物的剂量、作用、副作用，正确安排服药时间。定期进行血、尿监测，空腹血糖应在禁食水8h的情况下进行，餐后2h血糖时间从第一口饭算起。同时加强心理指导，进行家庭干预，建立家庭支持系统，糖尿病患者控制疾病，离不开家庭支持。通过对患者和家属共同实施健康宣教，让家属参与到患者的治疗和监测中，使患者的家庭建立起良好的生活方式和有力的支持系统。本组结果显示，实验组的血糖控制的有效率高于对照组（P参考文献：1李玉芬.内科病人健康教育量化评估方法讨论J.中国实用护理