医院信息数据平台初探

医院信息数据平台初探中图分类号：R19文献标识：A文章编号：1009-4202（2013）03-000-01摘要经过多年的发展，我国医院信息化建设已经进入比较深化的阶段，医院信息应用越来越重视专业领域的深入。本对医院信息平台建设的意义和作用进行了阐述，分析了医院信息数据平台管理的内容及目标，并对开展该项工作的困难及解决途径进行了探讨。关键词医院信息数据平台数据采集数据平台一、医院信息平台建设的目的和意义我国医院信息系统的研发、实施经历了从最早的单机应用，逐步过渡到局域网部门级应用，再到以某一种业务过程为主线的全院应用等阶段。目前，则开始了以临床综合业务为核心，各专业系统深入挖掘业务内涵，以满足医院知识管理和知识运营为目的的信息系统建设新阶段。由于医院业务牵涉面广，学科的专业性要求很高，信息数据源也是越建越大，一个大型综合医院的应用往往要考虑财务管理、物资药事管理、临床业务及医疗质量管理、各种检验检查业务及相关设备控制和图象处理等等。信息数据建议的复杂度已经超出了一家公司所能够满足的极限，而我国从事医疗信息系统研发的公司，技术能力、资金实力都还比较差，无法也无力从事覆盖全部医院业务应用的全面性工作。随着国内软件厂商开始走向专业化分工的方向，各领域厂商推出了具有相当专业水准的产品。医疗软件市场形成了一个围绕医院全面应用需要的多层次、多专业产品分工的产业链条。一个医院可以同时使用多个专业系统。信息数据的整合也逐渐由提供固定采集模式向平台自动采集的方向转变。“信息数据平台管理”就是在一个满足集成需要，具有标准、开放特征的整合性数据平台。数据平台思路的提出有别于目前计算机界共同倡导的“大集成”软件统一业务总线控制的做法。我们所提倡的是保持现有的应用软件功能的同时，接纳新的应用软件的发展，实现“数据共享、各显其能”的特点，真正实现“海纳百川”的“大包容”式的平台发展模式。全面允许医院根据所处的环境变化和管理要求变化灵活调整系统组成方式的工作，充分体现医院自身的管理和业务特点，医院也能从业务驱动的角度把握信息化建设的主动权，避免因要实施某一个局部业务系统对其他稳定的部分大动干戈的危险举措。探索异构系统的集成管理，真正实现信息系统集成架构的随需应变正成为最新的医院信息化建设课题之一。二、医院信息数据平台管理的内容及目标医院信息系统数据平台管理实际上是在人员数据平台、信息数据平台、流程数据平台基础上实现的全院各信息数据共享功能。其中，人员数据平台是基础和前提，但由于人员数据平台主要强调的是医院内部的信息化组织能力，在这里不过多阐述。信息数据平台是信息系统数据平台管理的数据基础。信息数据平台具有几个方面的含义：首先，信息数据平台意味着打通各个子系统之间的“孤岛”状态，使各职能软件的数据得以“自由”采用。医院的业务实际上是由各种业务按照一定工作流程和环节组织起来的有机整体。各类业务在不同的环节，和其他部门应用系统的业务信息都有关联和依附或向其他系统提供必要的数据支持。因此，“孤岛”间不建立沟通和联系渠道，势必严重影响整个医院系统的运行效率和效果。其次，医院领导及医院信息部门希望能实现数据集中，通过集中采集并发掘资源运营需求核心价值的数据信息，对于各子系统都需要使用的公共标准信息数据应实现集中采集。以有效发挥，方便医院对完整的目标信息进行分析，帮助和支持管理决策。第三，在数据平台环境中，对于各系统内部使用的信息及其处理过程，数据平台的过程中不予过多考虑，但是，对于会与其他系统发生作用的信息数据的“原始性”要求严格遵循规范、标准，以达到财务分析所要求达到的标准。要实现流程化的数据平台，首先要完成专业系统中业务环节的划分和业务处理服务对象的界定，然后通过“端口”数据采集的模式在业务框架或业务数据原进行流程数据平台管理，不同的子系统可以通过数据采集的请求，实现流程的优化管理和工作系统的灵活配置，提高信息系统的敏捷性，给医院信息系统注入流程驱动的敏捷应变能力。三、医院信息系统数据平台管理的困难及解决途径要实现信息系统数据平台管理的目标并非易事，由于我国各类系统无论从系统架构方法还是技术实现手段上，甚至是数据表达方式上都有比较大的差异。在此环境下，只有认真分析我们面对的数据采集“端口”，开发采集引导技术；才能充分发挥“数据平台管理”的优势，解决医院信息化建设的瓶颈问题，提高信息化建设的长期费效比。困难一：数据不能互通。目前大型业务应用中，因为不同设计方法的差异，出现的“孤岛”会随着新引进系统的增加，系统专业分工的细化、深化，更加孤立。这就严重影响了，整个医院信息系统的信息共享水平，使得医院的业务之间失去了基本的联系。所以要实现数据平台的目标，首先就要打破“孤岛”状态。一方面，需要制定相应的信息采集标准；另一方面，需要通过先进的技术手段为不同系统间的信息交换开辟简单、易实现的通道。困难二：流程难以重构，应用不能共通。现有的各种专业应用基本上都是针对某一部分的专门业务内容，为了自身处理的方便，往往采用了上下游处理耦合度很高的处理方案，应用的各个环节不容易拆分，在接口标准不普及的情况下，应用的封闭性远远大于外部数据平台的可能性。