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心理测验技能(三级),第一节智力测验第二节人格测验第三节心理与行为问题评估第四节应激及相关问题评估,第一节智力测验,智力测验的理论依据智力结构理论,什么是智力测验?,一种重要的心理测验技术,它不仅能对人的智力水平的高低作出评估,而且还可以在某种程度上反映出与病人有关的精神病理状况。,本部分主要介绍和要求掌握的智力测验:韦氏成人智力测验(WAIS-RC)联合型瑞文测验(CRT)中国比内测验,第一单元韦氏成人智力测验(WAIS-RC),一、中国韦氏成人智力量表(WAISRC)工作程序二、韦氏智力量表的相关知识三、韦氏智力量表使用注意事项,一、WAISRC的工作程序(三级P153158),(一)测验的实施(以教程资料为主)1、测验材料(要点:编制;修订;选用)2、适用范围:(要点:年龄;地域及区分)3、实施步骤:整个测验的实施步骤:填写基本情况;先言语后操作;一次完成各个分测验的实施方法(P153156)要点:题数;对被试的要求;开始题号和回测的题号;停测规定或时限。,WAISRC的各个分测验的名称(参看P157、改!),(二)WAIS-RC的记分(P157),1、原始分的获得:有时间限制的项目,以反应速度和正确性作为评分依据,超过规定时间记0分,提前完成的加奖励分;不限时间的项目:按反应的质量给予不同的分。有的题0,1记分,有的题0,1,2记分。将每个分测验各个项目的原始分相加即可得到每个分测验的原始分。如果缺了某个分测验,最后要计算加权分。,2、原始分转换为量表分,对照WAIS-RC手册的原始分转化成量表分常模,将每个分测验的原始分转化成量表分(注意:量表分是以10均数,以3为标准差的标准分);分别将言语测验、操作测验的各分测验的量表分相加,即得到言语量表分、操作量表分;将言语量表分、操作量表分再相加,可得到全量表分。根据被试的实际年龄,可在手册相应的表格中查到与各量表分对应的言语智商、操作智商、总智商,所有智商均是以100为平均分,以15为标准差的标准分。举例(三级P157)表31。,(三)测验结果的解释(P158),二、韦氏智力量表的相关知识(三级P158161),(一)关于韦氏智力测验1、韦氏智力量表的基本类型韦氏量表是美国心理学家韦克斯勒,从1939年开始,编制的一套智力量表。主要包括三种智力量表:韦氏成人智力量表WAIS:1955年编制,1981、1997年两次修订。韦氏儿童智力量表WISC:1949年编制出版,1974、1991年两次修订。韦氏学龄前及幼儿智力量表WPPSI:1967年编制。1991年出版韦氏儿童智力量表第三版WISC,1997年出版韦氏成人智力量表第三版WAIS。,2、韦氏量表的适用的年龄范围,量表名称年龄范围WAIS(韦氏成人)16岁以上的成人WISC(韦氏儿童)6岁16岁的儿童WPPSI(韦氏幼儿)4岁6岁10月幼儿,3、我国心理学家对韦氏智力量表的修订,19791981,龚耀先主持修订韦氏成人智力量表,称中国韦氏成人智力量表WAISRC;19801986,林传鼎和张厚粲主持修订韦氏儿童智力量,称中国韦氏儿童智力量表WISCCR;1986年龚耀先、戴晓阳主持修订韦氏学龄前及幼儿智力量表,称中国韦氏幼儿智力量表CWYCSI。,(二)WAISRC各分测验的功能(三级P159160),知识:测知识广度,学习、记忆、认识的能力。领悟:测量判断能力,运用实际知识解决新问题的能力,对智力的G因素作用较大。算术:测量数学计算、推理,主动注意的能力。相似性:测逻辑思维能力、抽象思维能力和概括能力,是G因素很好的测量指标。数字广度:测量注意力和短时记忆能力。词汇:测言语理解能力,人的知识范围和文化背景,是测量G因素在最佳指标。数字符号:测学习能力、知觉辨别能力及灵活性等,不能很好地测量G因素。图画填充:测人的视觉的辨别、记忆、理解能力。木块图:测空间关系、视觉分析综合和视觉运动协调能力。图片排列:测分析综合能力、观察因果关系的能力,社会计划性、预期力等。图形拼凑:测处理局部和整体关系的能力、概括思维能力和知觉组织能力、辨别能力。,(三)对WAIS-RC的评价(三级P160161),WAIS-RC主要优点:WAIS-RC是当今最通用的个体智力测验;量表结构复杂,能较好地反映个人智力的全貌和各种智力因素;三套量表互相衔接,适用范围可从幼儿到成年;采用离差智商,克服了比率智商在计算成人智商上的不足;是临床测验的重要工具,可用于计算“退化指数”(三级P161),WAIS-RC的主要缺点:,三个独立量表的衔接欠佳;有的分测验起点偏难,有的分测验如“相似性”,其方法不便测量低智力者;分测验的项目多少差距较大,难于把握项目难度。操作程序复杂费时。为此龚耀先发展了简式版本:由知识、相似性、词汇三个分测验组成言语部分,由图画填充、木块图案、图片排列三个分测验组成操作部分。简式版本的效度、信度比全量表低,应慎重使用。,三、韦氏智力量表使用注意事项(三级P161),严格按照使用手册规定的标准程序进行;主试应经过训练,掌握本量表的使用技术(提问技术、鼓励回答的技巧、书面回答格式、记分方法、记分标准、原始分转换为标准分的方法、计算智商的方法、结果解释等);测验前应组织好测验材料,使测验实施井井有条;主被试间有良好的协调关系,主试要努力取得被试的合作,被试应保持精力、身体状况良好,积极参与;在做没有规定时限的项目时,不能任意延长时间,一般给1015秒的考虑时间,被试回答不出就做下一个项目;主试应严格宣讲指导语;被试的回答均按原话记录。,回,第一单元韦氏成人智力测验练习,单选题:P234237第137多选题:P249237第169184,第二单元联合型瑞文测验(CRT),一、联合型瑞文测验(CRT)的工作程序二、瑞文测验相关知识三、瑞文测验使用注意事项,一、联合型瑞文测验(CRT)的工作程序,(一)测验的实施(三级P162)1、测验材料(要点:性质;编制和修订;结构)2、适应范围(要点:年龄及类型;个别或团体实施的条件;作用)3、施测步骤及具体要求(二)测验的记分(三级P163)(三)测验结果的解释,CRT施测步骤及具体要求(三级P163),3年级以上和65岁以下的被试采用团体测验;发放测验记录纸,要求填写姓名、性别、年龄等况;然后发放图册,第1题、第2题为例题。讲述操作方法,确认被试掌握方法;让被试继续往后做,但强调不要漏题、漏页,图册上的题号与测验记录纸题号一定要对准;当做到20分钟及30时分钟,要求被试在刚做完的题目下划一杠,再接着往下做,到40分钟时无论做完与否一律交卷;幼儿及智力落后者,在进行C、D、E三单元时,连续三题不通过,该单元就停测。但A、AB、B三单元必须全做。,CRT的记分,采用二级评分,每题答对得1分,答错得0分;把所有系列的得分相加,即得到被试的原始分;依据手册提供的常模,根据被试的年龄,查原始分与百分等级对照表(常模),将原始分转换为相应的百分等级;(资料P15)再通过查百分等级与智商(IQ)的换算表,获得该被试的智商。,CRT的解释,二、瑞文测验的相关知识(三级P164165),(一)关于瑞文测验1、瑞文测验的来源2、瑞文测验的类型3、我国引进和修订瑞文测验的情况(二)瑞文测验的理论基础1、瑞文与斯皮尔曼2、瑞文对智力的进一步理解3、瑞文编制的量表,1、瑞文测验的来源,由英国心理学家J.C.瑞文1938年编制的非文字型测验;它以智力的二因素论为基础,主要测量了G因素中的推断性能力;它较少受知识水平和教育的影响,常选用作跨文化研究工具。,2、瑞文测验的类型(三级:P164),标准型SPM,彩色型CPM,高级型APM:,1938年问世;适用6岁到成人被试;共60题目(60张图案),分为5个逐步增加难度的黑白渐进系列;每个系列12题,系列内也按逐步增加难度的方式排列。,1947年编制;适用于5.5-11.5岁儿童及智力落后的成人;共36个题目,分为3个系列;测验时间约15-30分钟,包括两套渐进矩阵型(12题)、型(36题);项目难度较大,可用于对标准型得分高于55分的被试进行精细区分。,3、我国引进和修订瑞文测验的情况,1986年,由张厚粲及全国17个单位组成协作组修订,出版瑞文标准推理测验中国城市版,标准化样本有30个年龄组,每组200人,适应对象年龄在6岁以上个体。1989年,由李丹、王栋等将彩色型和标准型合并为联合型瑞文测验CRT;适应对象年龄在5岁到75岁的个体,常模有城市儿童版、农村儿童版和中国成人版。,(二)瑞文测验的理论基础,1、瑞文与斯皮尔曼瑞文与斯皮尔曼一起工作过,受其影响,接受智力的二因素论。2、瑞文对智力的进一步理解瑞文认为智力还存在着两种即对立又联系的行为,即再生性能力和推断性能力。3、瑞文编制了两套智力量表一套为词语量表,用于评估再生性能力;一套为非语言的图片式量表,用于测量推断性能力(后者即为瑞文测验)。,三、实施瑞文测验的注意事项,主试照读指导语,可以重复但不能擅自补充和更改;防止互相抄袭;注意不要让被试直接在图册上写字;团体施测时,对象如超过30人,应增加1-2名主试助理;每次施测人数不能超过50人;被试做前5题时,主试要巡逻。若发现被试对操作方式不理解,应再向其单独重申指导语。,完,第二单元联合型瑞文测验练习,单选题:P237238第3650多选题:P251第185194,第三单元中国比内测验(三级P165172),一、中国比内测验的工作程序二、比内测验相关知识三、比内测验使用注意事项,一、中国比内测验的工作程序,(一)测验的实施1、测验材料(P165)2、适应范围(218岁被试)3、施测步骤(P166)(二)测验的记分(三)测验结果的解释,1、测验材料(P165),最早的版本由比内和西蒙于1905年编制,是世界上第一个正式的心理测验;本教程选用吴天敏1982完成的中文版第三次修订本,称为中国比内测验。共51题,由易到难排列。为了节省测验时间,吴天敏还编制了一份中国比内测验简编,由8个题目组成。,3、中国比内测验的实施步骤(三级P166),准备必备的测验材料。发放测验记录纸,填写被试简历;主试还应在记录纸上签上自己的名字。根据被试的年龄,从测验指导书的附表中查到起始的题号,然后按指导书规定进行施测。主试要熟悉指导语,在被试做每题前给予准确的指导。被试连续5题不通过就停测,主试向被试说:“好了,就到这里、谢谢”。,附表一,回,(三)中国比内测验的记分,通过1题记1分;累加所有得分,再加上承认他能通过的题目的分数,便得到该被试的总分;根据被试的实足年龄和总分,在测验指导书的智商表(常模)中查得该被试相应的智商。注意:实足年龄的计算是用测验的年月日减出生的年月日,结果只计算到年、月。凡超过15天的就按1个月算,不足15天的不计。例:测验日期:2005年9月18日出生年月:1990年10月15日实足年龄:14年11月3日(14岁11个月),回,(三)测验结果的解释,二、比内测验相关知识,(一)比内西蒙量表的发展1、比内西蒙量表2、斯坦福比内量表3、我国引进和修订比内智力量表的情况(二)中国比内测验的内容(教程三级P171)共51题,由易到难排列。,(一)比内西蒙量表的发展,1、比内西蒙量表(三级P167168):最早的版本由法国心理学家比内和咨询师西蒙于1905年编制,称比内西蒙智力量表,由30个项目组成,由易到难排列,特别侧重判断、理解、推理能力;这是世界上第一个正式的心理测验。1908年再修订,由59个题目组成。在此,首次提出了智力年龄概念,并建立常模,这是心理测验史上的一个创新;1911年第三次修订。,2、斯坦福比内量表,1916年,美国斯坦福大学心理学家推孟对比内西蒙量表进行修订,称斯坦福比内量表,测验年龄范围为313岁;1937年,推孟和助手梅里尔,把整个量表分成L型和M型两个等值量表,测验的年龄范围扩展为218岁;1960年,推孟和梅里尔再对斯比量表进行修订,把分成L型和M型两个等值量表又合成单个量表;重大改革是采用的离差智商,平均数100,标准差16;1972年再度修订,建立新常模;1985年,桑代克、哈根等人有对斯比量表进行重大修改,称为斯坦福比内量表第四版(S-B4),详见(三级P169170)。,1916年“斯-比”量表的特点,增加了近三分之一的新题;修改了部分原有题目的年龄水平;首次引入了比率智商(智力商数IQ)的概念作为比较聪明程度的相对指标。,回,3、我国引进和修订比内智力量表的情况,1924年由陆志伟根据1916的斯比量表修订出版中国比内-西蒙智力测验,适合江浙儿童使用;1936年陆志伟与吴天敏第二次修订,测验范围扩大到北方,年龄范围614岁;1982年由吴天敏第三次修订,称为中国比内测验。对象扩大为218岁,每岁3个试题,共51个题目,测验按难度顺序排列,采用离差智商方法计算IQ。,三、比内测验使用注意事项,主试态度和蔼,但对被试的回答不能给予启发,也不能有表示肯定或否定的神情;测验环境安静,主被试面对面坐,不要让被试看到主试的记录;按照规定的时间进行,不能随意延长或压缩时间;主试应尽量记录被试的原话。,完,第三单元中国比内测验练习,单选题:P237238第5464多选题:P252第195201,第二节人格测验,人格(个性)的含义:指一个人的整个精神面貌,即具有一定倾向性的心理特征(性格、气质、能力、兴趣等)的总和。是个体独特的持久的心理和行为特征。,什么是人格测验:用心理学的方法对个体的人格及各方面进行的测量,即测量一个人在一定情境下表现出来的行为和情感特征。,注意:以不同人格理论为基础编制的各种人格测验,测量人格的不同方面,彼此间没有统一的标准,解释时要以特定的理论为依据。,专栏(三级P173174)人格测验的种类和自陈量表的编制,一、人格测验的种类1、自陈量表:结构明确。让被试自己提供关于个人人格特征方面的报告。多采用客观测验形式(选择题),又称客观化测验。2、投射技术:结构不甚明确,向被试提供一些未经组织的刺激情景,让他在不受限制的情境下,自由地表现出他的反应,分析反应结果,便可推断出他的人格结构。,二、自陈量表的编制,1、自陈量表的编制方法(三级P173),逻辑分析法经验效标法因素分析法综合法,用逻辑分析法编制的量表,爱德华个人偏好量表(EPPS)、詹金斯活动调查表(JAS)、显性焦虑量表(MAS)。,用经验效标法编制的量表,明尼苏达多项个性调查表(MMPI)加州心理问卷(CPI)等。,因素分析法编制的量表,卡特尔16种人格因素测验(16PF)艾森克人格问卷(EPQ)。,综合法编制的量表,杰克逊的人格问卷(JPI),2、自陈量表的题目形式,是非式折中是非式选择式文字等级式数字等级式,3、自陈量表的特点,题目数量较大,多数量表测量人格的若干特质。一般采用纸笔测验。被试边阅读测题边在答卷纸上选择适合自己的答案。记分规则简单、客观,测量分数容易解释。对测验情境和施测者的要求不像智力测验那样严格。,第一单元明尼苏达多项个性调查表(MMPI)三级P174-180,一、MMPI的工作程序(一)测验的实施1、测验材料(教程上P174,7个要点)2、适应范围(教程上P175,2个要点)3、施测步骤(P175)(二)测验的记分(三)测验结果的解释(放在相关知识中),3、MMPI的实施步骤(三级P175),施测的形式:卡片式;手册式;其它:录音带、人机对话,及各种简略式。一般情况采用399题或566题的问卷式进行操作;测验前,主试必须熟悉测验全部材料,了解被试情况,选择安静明亮适宜的环境;开始测验,向被试宣读指导语,说明测试时间;发放答案纸,要求被试填写姓名、性别、住址等;被试做答,主试提醒被试注意题册上的题号与答卷上题号的一致,被试根据题目在答卷纸上作出符合自己情况的回答(是、否)。,(二)MMPI的记分(三级P175176),用模版或电脑获得14个分量表的原始分;先统计Q分:在566题中Q分超过30分,或399题中Q分超过22分,则试卷无效;统计L分,如果L原始分超过10分,就不能信任MMPI的结果;再统计K分,然后根据K分对疑病(Hs)、精神病态(Pd)、精神衰弱(Pt)、精神分裂(Sc)、轻躁狂(Ma)等5个量表的原始分进行校正;将各分测验的原始分或校正分转换为成T分。(可查手册提供的常模表,MMPI的T分的平均分为50,标准差10);将各分量表T分登记在剖析图上,并将各点连接,即成为被试人格特征的剖析图(改)。(资料P6-7),二、MMPI相关知识,(一)关于明尼苏达多项个性调查表1、MMPI的来源1943年美国明尼苏达大学教授哈特卫和麦金利合作,根据经验性原则建立起来的自陈量表。它是世界上最常引证的人格自陈量表;1966年进行修订,称FormR,即通用本;1989年MMPI出版者对其做了重大修订,推出MMPI2。本教材选用的是1989年由我国宋维真等组成全国协作组修订的MMPI中文版。,2、MMPI的结构内容,MMPI共566个条目(其中有16个重复题)。包括14个分量表,其中10个临床量表,4个效度量表。(前399题已包括14个分量表的内容,可作为精神病临床诊断用),(二)MMPI量表及其意义(p179-179),(三)对MMPI的评价(P179),MMPI是目前国际上应用最广的人格测验。它的各分量表采用经验效标法编制,以经验为基础对分数进行解释,客观可靠。MMPI项目较多,实施时间较长。1984年,范森及其同事编制了MMPI168,具备原量表的各种特点和诊断价值,似乎优于标准版本。MMPI中文版在我国使用有一定的信度和效度,但抑郁(D)和精神分裂(SC)的量表分较高,所以应考虑被试的文化背景,编制本民族相应常模。,三、MMPI使用注意事项,测验前,让被试对测验的重要性及对他的好处,凭自己的经验做好工作,取得被试合作;并详细记录被试的表现。告诉被试作答方法(以目前的情况作答;尽量回答,实在不能回答的空下;人格测题没有对错;不必考虑太多等)如果被试焦虑、情绪不稳定、不耐烦,可将测验分几次完成。在使用临床量表时,最好用英文缩写字母和写量表序号,不要用中文译名。,完,第一单元明尼苏达多项个性调查表练习,单选题:P240241第6583多选题:P251第202210,第二单元卡氏16种人格因素测验(16PF)三级P180186,一、16PF的工作程序(一)测验的实施1、测验材料(教程上P180,3个要点)2、适应范围(教程上P180-181,2个要点)3、施测步骤(教程上P181,6个要点)(二)测验的记分(三)测验结果的解释,(二)16PF的记分,计算各个因素的原始分。每个题有a、b、c三个答案,(除B因素按0或1记分外,其它各因素按0、1、2或2、1、0记分),将每个因素所属题目的得分相加,获得各个因素的原始分(用模板或计算机统计);通过测验手册,查被试所属群体的常模表,将每个因素的原始分转换为各自的标准分(标准10分);根据被试的标准分,在16PF剖面图(P182)描点连线,绘制出该被试16种因素人格剖面图;将量表分代入次级人格因素和16PF应用的计算公式中,求得各种得分(三级P183)。,(三)16PF结果测验的解释,16PF的各类标准分的分界:13分为低分;810分为高分。应根据剖面图(P182)及手册提供的知识进行判断和解释。,二、16PF的相关知识,(一)关于卡氏16种人格因素测验1、16PF的来源16PF由美国伊利诺州大学卡特尔教授编制。通过系统观察、科学实验及因素分析统计法编制成的精确可靠的测验。可作为了解心理障碍的个性原因及心理疾病诊断的重要手段,还可作为人才选拔的工具。16PF英文版本共5种(ABCDE):A、B为全版本(187题)C、D为缩减本(106题);E适合文化低的被试。1970年经刘永和、梅吉瑞16PF的修订,将A、B本合并,发表中文修订本(187题)。1988年,16PF中国修订版由戴忠恒、祝蓓里主持完成,并取得了相应的信、效度资料和建立了各种常模。,2、16PF的内容(P184186),(二)卡特尔的人格理论(特质理论P184185),人格的基本结构单元:特质;特质是人在行为中表现出来的特征化和持久性的行为特征。特质的分类:从特质所属的主体来看:可以将特质分为个别特质和共同特质;从特质的特点来看:可以将特质分为表面特质和根源特质;从根源特质的起源来看:又可以将根源特质分为素质特质和环境铸模特质;从根源特质的心理功能来看:又可以将根源特质分为动力特质、能力特质和气质特质。个性因素:卡特尔在人的众多行为表现中,抽取出16种根源特质,构成个性因素,成为人格问卷编制的理论基础。,(三)16个因素的名称及高低分特征,从16PF剖面图获得高低分的主要特征(P182)从P185-186的介绍中获得高低分术语,三、16PF使用注意事项,使用的量表和答卷纸必须规范,不能私自更改规定的语句,使用统一的指导语和严格遵守时间限制;告诉被试,该问卷的回答没有对、错之分,一定要根据自己的实际作答,不要有所顾虑;测验前,一定让被试明白操作方法;测验时,先作例题,确认被试掌握答题方式后,方可正式测验;按照手册规定的程序实施,不可多选也不可漏题,最好不选中性答案。,完,第二单元卡氏16种人格因素测验练习,单选题:P241243第84104多选题:P253254第211218,第三单元艾森克人格问卷(EPQ),一、EPQ的工作程序(一)测验的实施1、测验材料(教程上P187,4个要点)2、适应范围(教程上P187,3个要点)3、施测步骤(教程上P187,3个要点)(二)测验的记分(三)测验结果的解释,(二)EPQ的记分(资料P21-25),被试根据题目在答卷纸上作出“是”或“否”的回答;分4个量表,按手册规定记分(因为有的题目回答“是”得1分,有的题目回答“否”得1分,所以一定要按照手册规定记分),获得各分量表的原始分;再根据年龄、性别,从相应常模换算出标准T分(EPQ标准T分的平均分为50分);将所得标准T分绘制在剖面图和E-N关系图上,直观显示被试人格特征状况,对被试的个性特征作出解释。,(三)EPQ结果的解释(P188图,189),EPQ解释的分类,T分在38.543.3之间T分在56.761.5之间(各占全体的12.5,共占全体的25),中间型,倾向型,T分在43.356.7之间(占全体的50),典型型,T分61.5(各占全体的12.5,共占全体的25),二、艾森克人格问卷的相关知识,(一)关于艾森克人格问卷1、EPQ的来源(三级P189)EPQ由英国伦敦大学艾森克教授编制,分儿童(715岁)和成人(16岁以上)两型。EPQ是艾森克在多个个性调查表的基础上发展起来的。于20世纪40年代末开始拟定,1952年正式发表,1959、1964年增改和修订,1975年正式命名。EPQ是依据艾森克所提出的多维个性论(人格三维度:内外倾性、情绪性、心理变态倾向)来确定分测验代表个性的维度。我国修订“EPQ”有多个版本。其中北方有陈仲庚修订本,南方有龚耀先修订本。,(二)EPQ的发展及理论,1、EPQ量表的发展最早的问卷是医学问卷MMQ,1952年,主要调查N因素;1959年,发展为个性调查表,MPI,由N、E量表组成;1964年,又增加L量表,称艾森克个性调查目录,EPI;1975年再加入P量表,称为艾森克人格问卷EPQ。2、相关理论E因素与中枢神经的兴奋抑制的强度、植物性神经的不稳定性密切相关;遗传不仅对E、N因素有强烈影响,也与P因素有关;正常人也有神经质和精神质,若高级神经活动因不利因素影响就会病理方向;L量表没有划分掩饰的确切标准,应根据样本情况确定。一般成人的L分随年龄升高;儿童L分则随年龄减低。,(三)EPQ的构成及解释(P191),完,第三单元艾森克人格问卷练习,单选题:P243244第105117多选题:P254第219220,第三节心理与行为问题评估,1、心理与行为问题评估的基本原理(加)按照相关理论,将反映某种心理状态的若干行为汇集起来,采用规范化的等级评定标准,对精神症状或心理卫生情况作出评定。评估量表将个体的某种行为反应分为若干等级,形成“好差”等级系列,由被试或他人根据实际的情况选择适当的等级,再汇总后作出评定。2、评估量表的分类依据评价内容分类:诊断量表、症状量表、其他量表;按诊断的病种分类:抑郁量表、焦虑量表、狂燥量表等;依据评价方式分类:自评量表、他评量表。,第一单元90项症状清单(SCL-90)(三级P191194),一、SCL-90的工作程序(一)测验的实施1、测验材料(教程上P192,3个要点)2、适应范围(教程上P192,3个要点)3、施测步骤(教程上P192,5个要点)(二)测验的记分(三)测验结果的解释,1、总分:90个项目的得分之和。,总均分:总分除以90。阳性项目数:评分为2-5分的项目数。阴性项目数:评分为1分的项目数。阳性症状均分:阳性项目的得分和,除以阳性项目数。,2、因子分:每个因子的平均得分。,(三)SCL90结果的解释,总分超过160分,有明显症状;阳性项目数超过43个,有明显症状;任一因子分超过2分,该因子的健康状况有不良情况、筛选阳性。,注意:筛选阳性只能说“可能”有该心理疾病;如果要作出诊断,还应进行进一步诊断。目前的量表,项目的全面性不够,缺乏“情绪高涨”“思维飘忽”等项目,所有对躁狂、精神分裂的评定会受到限制。,二、SCL-90的相关知识,(一)关于SCL-90目前的量表由德若伽提斯(Derogatis)编制于1973年。也称症状自评量表、Hospkins(HSCL)。最早的版本编于1954年,称为“不适感量表”;1965年发展为64个项目;70年代又编制了一个58项的版本(HSCL58);SCL-90在国外应用广泛,80年代引入我国;近年,作者又编制了一个51项的文本(简易症状问卷BSI);该量表广泛用于精神科或心理门诊,作为了解心理问题的评定工具;也可评定咨询前后病情变化的疗效。,(二)SCL90各因子的名称及简要解释(三级P193-194),完,第一单元SCL90练习,单选题:P244245第118128多选题:P254-255第221225,第二单元抑郁自评量表(SDS)第三单元焦虑自评量表(SAS)(三级P194198),1、两量表的来源2、两量表的基本结构3、SDS和SAS的内容4、SDS和SAS的实施5、SDS和SAS的评分与解释6、SDS和SAS的注意事项,1、两量表的来源,由Zung(张)于1965年、1971年先后编制。(1965年编SDS,1971年编SAS)。,2、基本结构:每个全量表均共包括20个条目,每个条目反映与一种与病症有关的症状;每个条目按症状出现的频度分为4级:1“没有”或“很少时间有”2“少部分时间有”3“相当多时间有”4“全部时间都有”SDS有10题正向记分、有10题反向记分;SAS有15题正向记分、有5题反向记分(反向记分题用表示)。,3、SDS和SAS的内容,4、SDS和SAS的实施,评定前,要让被试清楚量表的填写方法和每条问题的涵义,然后让被试作出独立的、不受他人影响的自我评定;告诉被试,每个量表下面有20个条目,请仔细地阅读每一条(特别是反向题),把意思弄明白,然后根据你最近一周的实际情况,在每个条目后面的数字上或方格里打“”;文化程度较低者,可由主试逐项念给他听后作答;评定结束后应逐一核查,注意不要有漏选或多选的项目。,5、SDS和SAS的评分与解释,两量表均按4级评分:正向条目按1、2、3、4记分,反向条目(有*的)按4、3、2、1记分;将20个条目所得分数相加,即获得SDS或SAS的总分(称粗分),再用粗分1.25取整数,获得标准分;,评定界线:,轻度抑郁:5362中度抑郁:6372重度抑郁:72分以上,轻度焦虑:5059中度焦虑:6069重度焦虑:69分以上,6、SDS和SAS的注意事项,SDS适用于有抑郁症状的成年人,但对严重阻滞症状的抑郁病人,评定有困难。由于焦虑是神经症的共同特征,故SAS对各类神经症的鉴别作用不大。两量表的总分值仅作为参考指标而否绝对指标,还应根据临床症状或病症的要害程度对抑郁或焦虑程度作出评定。,回,第二、三单元SDSSAS练习,单选题:P245244第129144多选题:P255第226229,第四节应激及相关问题评估,应激的相关知识第一单元生活事件量表(LES)第二单元社会支持评定量表第三单元应对方式问卷,应激的相关知识,1、应激:指一种紧张而带有不愉快色调的情绪状态。2、应激源:导致应激的刺激。导致应激的刺激可以是躯体的、心理的和社会文化的多种因素。生活事件、社会支持、应对方式等对个体应激有明显的作用。3、应激对个体心理的影响:单纯的紧张心理可促使个体产生“精神压力”和“紧迫感”,从而提高适应能力和工作效率。但应激与多种负面情绪结合产生的复合性应激,有明显的消极作用,可导致焦虑性紧张(恐惧、厌恶等)和抑郁性紧张(敌意、失望等),带来较大的心理问题。,第一单元生活事件量表(LES)(三级P199202),一、生活事件量表(LES)的工作程序(一)测验的实施1、测验材料(教程上P199,2个要点)2、适应范围(教程上P199,2个大方面)3、施测步骤(教程上P199,4个要点)(二)测验的记分(三)测验结果的解释(教程上P200,3个要点),(二)生活事件量表(LES)的记分,无影响0、轻度1、中度2、重度3、极重度4,常见的生活事件:,一过性的事件:记录发生次数;长期性事件:半年内记为1次、超过半年记为2次,事件好坏:自己的实际感受而非常理或公众的认识,影响程度分为5级:,三个月内1、半年内2、一年内3、一年以上4,影响持续时间分为4级:,记分标准,生活事件刺激量的计算,某个事件的刺激量影响程度得分持续时间得分该事件发生的次数,正性事件的刺激量全部好事的刺激量之和,负性事件的刺激量全部坏事的刺激量之和,生活事件的总刺激量正性事件的刺激量负性事件的刺激量,二、生活事件量表(LES)的相关知识,(一)LES的目的和背景(三级P200201)LES使用目的:对生活事件引起的精神刺激进行定性和定量评估。LES的发展历史:1967年,美国人(Holmes)编制了“社会重新适应量表SRRS”,这是科学、客观评定生活事件的开端,量表被公认是评定生活事件的有效工具。我国的引进:20世纪80年代引进SRRS,并进行修订、删增,产生了多种生活事件量表。本教材使用的是杨徳森等编制“生活事件量表”LES。研制者经信度、效度检验证明量表有较好的信、效度。,(二)LES的信度和效度,1、信度:各类人群的重测信度在0.7420.611之间,P0.01,说明有相当高的信度;2、效度:从精神紧张总值和负性事件得分来看:离婚诉讼者得分高于五好家庭成员;十二指肠溃疡者得分高于无症状的乙肝病毒携带者;从生活事件发生的频度、强度、总值来看:恶性肿瘤者得分高于结核病者;癔症求助者得分与社会功能得分呈负相关。,(三)对生活事件量表(LES)的评价,优点:分正、负事件进行定性、定量评价,客观的分析影响心理健康的心理社会刺激,在心理健康领域有广泛用途。不足:量表对特殊群体或特殊状态下的人不能作出评价;量表主要依据回忆进行评定,难免不受当时的认知和情绪状态的影响;遗忘也会影响评定的结果。,三、生活事件量表(LES)注意事项,一般在测验前告诉被测者调查的时间范围,只计研究所规定的时限内发生的生活事件;对作肯定回答的事件,调查时要让被测者说明事件发生的具体时间,以便核查;一般应向被测者本人进行调查,最好用询问法,如果由被测者自己填写,应在备注中说明。如果向知情者调查,应说明资料来源和其与被测者的关系。,完,第一单元生活事件量表练习,单选题:P247244第145155多选题:P255256第230234,第二单元社会支持评定量表(三级P203205),一、社会支持评定量表的工作程序(一)测验的实施1、测验材料(教程上P203,2个要点)2、适应范围(教程上P203,1个要点)3、施测步骤(教程上P203,3个要点)(二)测验的记分,(二)“社会支持评定量表”的记分,1、量表条目的记分第1、2、3、4、8、9、10题为单选题,每题有4个选项,选择1、2、3、4项分别得1、2、3、4分。第5题为“从家庭成员中得到的支持和照顾”表,分别从5类家庭成员中评定获得支持的情况,每类都作无1、极少2、一般3、全力支持4的评定,累计五类的得分为该题总分;第6、7题为多选题。回答第1问“无任何来源”记0分,第2问中有几个来源就记几分。,2、量表分数的统计,分数的统计总分:10个条目的得分之和。客观支持得分:2、6、7条目的得分之和。主观支持得分:1、3、4、5条目的得分之和。对支持的利用度得分:8、9、10条目的得分之和。,二、“社会支持评定量表”

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