医患关系论文 影响医务人员沟通能力的因素分析与对策

中南大学湘雅医学院健康经济学医患关系纸(影响医务人员沟通能力的因素分析及对策)年级：12年级专业：临床医学影响医务人员沟通能力的因素分析及对策摘要：新医学模式确立后，医患沟通成为实现医学人文思想的重要支撑。在医患沟通中，了解患者的感受和经历，避免医疗差错和纠纷，构建和谐的医患关系是一个重要的渠道。然而，医务人员的沟通能力受到多种因素的影响，这使得许多医生和病人很难很好地沟通，导致许多不必要的麻烦。医患沟通能力已经成为医生临床能力的构成要素之一。本文将对影响医务人员沟通能力的因素进行分析，从而研究对策，使医患沟通更加深入，医患关系更加和谐。关键词：医患沟通、现代医学、医患沟通能力、影响因素、一、医患关系的现状及医患沟通的内涵1.医患关系现状近年来，医患关系相当紧张。病人勒索、虐待和殴打医务人员，围困医院，甚至故意致残和杀害医务人员。暴力行为和恶性事件在全国各地频繁“上演”，性质极其恶劣。医疗卫生管理部门和医疗机构积极探索构建和谐医患关系。许多医院实行了开放式管理，建立了医患沟通的监督机制，保证了医疗信息的畅通，取得了一定的成效。然而，医患关系紧张、信任缺失和医疗纠纷增多是当前一个非常突出的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。如何改善医患关系，维护医疗服务行业的秩序，不仅是卫生部门的责任，也是全体人民的责任，因为医患关系是一个社会问题，需要全体人民的共同努力！2.医患沟通的内涵：狭义的医患沟通是指在疾病诊治、治疗计划、预期效果、健康教育、医疗费用等内容中，患者及其家属与弱势话语的沟通过程。它是医患沟通的主体形式，其目的是保证医疗程序的顺利进行，医务人员能有效地开展治疗等工作，并能正确引导患者积极参与治疗，这对医院和谐医患关系，避免医患冲突具有重要意义。广义的医患沟通是指医务人员、卫生管理人员、各种医疗监护机构的医学教育人员与社会各界之间以非医疗服务的方式进行的沟通和沟通，如制定新的医疗卫生政策、修订医疗技术和服务标准、公开处理个案、健康教育等。它源于侠义的医患沟通，是由许多没有得到妥善处理的医患沟通案例引发的，具有很大的社会影响。然而，广义的医患沟通的社会效益和长远现实意义是巨大的。它不仅有利于医患个体之间的信任与合作以及和谐的关系，更重要的是，它能促进医学发展和社会进步。第二，医患沟通在改善医患关系中发挥着重要作用。1.医患之间的紧张和尖锐矛盾会削弱人类抗击疾病的力量，阻碍医学的发展，损害医患双方的利益。为了消除紧张，解决医患矛盾，医患双方需要在全社会的参与下共同努力。更重要的是，医生和病人都可以在其他地方思考，达成相互理解，并从根本上享受他们的权利。医生要加强自身建设，规范自身医疗行为，增强法律意识，为患者提供一流服务，以患者为中心。他号召全社会的医务人员对名利漠不关心，乐于奉献。同时，他们也应该尊重他们和科学，以便为医务人员创造一个放松和良好的实践环境。在改善医患关系中，加强双方的沟通尤为重要。实施医患沟通是提高服务质量、推进行业风格建设的需要，也是患者的需要，是协调医患关系、减少医患纠纷的良方之一。2.更密切的医患关系病人为他们的健康寻求医疗帮助。当他们来到一个陌生的医疗机构时，他们需要了解很多关于疾病和治疗的知识。如果医生和病人之间没有交流，没有真正的相互信任，与病人或其家人的误解和纠纷是不可避免的。医患之间的有效沟通能够促进医患关系的和谐。医务人员必须承担和履行自己的义务，有义务向患者解释诊疗过程，既有“告知”义务，也有保护患者隐私的义务。同样，患者也应积极配合医务人员，积极完成诊疗过程，履行自己的义务，共同创造和谐的关系和良好的氛围，相互理解和信任。良好的沟通和沟通是保证医患双方履行上述义务的基本条件之一，也是保证患者知情同意权真正实现的前提。3.减少医疗纠纷在医疗活动中，如果医务人员了解即将采取的医疗行动的影响、可能的并发症、医疗措施的局限性、疾病的预后和可能的风险等，则他们应该在实施医疗行动之前与患者或其家人进行沟通。以便他们只有在了解正确的医疗信息后，才能做出与治疗效果和风险规避相关的医疗决策。医患沟通有助于患者及其家属做好心理准备，并且在将来出现不满意结果时，能够得到正确的理解和治疗。4.加强医患沟通是现代医学模式的需要，现代医学模式已经从以医学为中心转变为以病人为中心。这是一种新的生物-心理-社会医学模式。医患关系的绝大多数形式是“相互参与”的形式。这种新型的医患关系将医生和病人置于平等的地位。成功的双向沟通往往会赢得患者对医生的信任和积极的诊疗合作，从而获得最佳的临床效果。三、影响医务人员沟通能力的因素1.不重视沟通医生不重视医患沟通。许多医务人员不重视病人的知情权。在解释患者的病情、治疗计划和医疗相关风险时，他们没有向患者及其家人解释清楚。医生的态度是冷酷无情，居高临下，或者不耐心细致，导致沟通不畅。例如，一个病人去看医生，并计划在诊断清楚后进行处置。处置前，根据医院规定，应进行三次输血和两次半乙肝检测。然而，患者不同意上述测试。由于患者不能被排除在某些传染病之外，医生决定为患者使用一次性手术袋，患者需要支付相关费用150元。然而，医生并没有说明费用的原因，只是重复了一遍2.言语障碍医生讲了很多内容，医生的普通话不规范，方言不清，还使用了一些医学术语。病人并没有真正理解通知的内容。例如，当病人手术后出院时，骨科医生可能会告诉病人“在xx周内不要负重”(一般人说“趴下”)。如果患者没有真正理解，患者可能会因为过早活动而出现疾病变化或植入设备损坏。3.不恰当的沟通和不恰当的沟通使受影响的一方感到医生在推卸责任，导致信任和抵制的减少。一旦发生事故，就更难接受了。例如，医生说，“无论如何，我已经说了我要说的一切。是否做手术由你决定，我们的医生不能为你承担风险。”4.医患对话中缺乏沟通技巧，医生的言行，甚至微妙的表达和行动都会对患者产生很大影响。语言和非语言表达技术的使用，如医生提问、解释和解释、掌握信息量和使用肢体语言的方式。会影响病人的情绪态度和表达。例如，在诊疗过程中，为了使交流能够沿着医疗的方向发展，医生经常使用封闭的问题来控制与病人的对话，这样病人只能机械地回答问题，而不能表达他们真实的想法和感受，从而形成垄断性的交流，使病人没有机会提问。5.一些医生医德低下。有些医生对病人不负责任，敷衍了事，态度不积极，存在“冷、硬、顶、推”等现象；一些医生也收到红包并收回扣除额，导致病人对医生的不信任。因此，医生和病人之间的交流不能平静地进行。如果病人不相信医生，沟通自然会很困难。6.病人不相信医生和病人会问很多问题。不同的医生对疾病状况或治疗计划的解释不一致。例如，患者用某种药物治疗一段时间，并在询问其他医生时漫不经心地说，“我认为没有必要使用这种药物；“这是完全没有必要的，会引起医生和病人之间的冲突。7.病人的情绪和个性当病人的情绪稳定时，很容易表达自己的愿望并接受他人传递的信息。相反，患者情绪状态的波动会使患者的直觉能力下降和偏离，甚至阻碍医患之间的沟通。不同性格的人对相同的信息会有不同的看法。一般来说，外向开朗的病人容易与医生交流。一般来说，他们更积极地与医生沟通，也更容易说出自己的病情。相反，内向的病人不想和医生交流，所以医生无法获得有价值的疾病。四、如何理解影响医务人员沟通能力的因素1.强调对医患沟通重要性的认识随着医疗卫生改革的进一步深入，人们的法律意识不断增强。加强对医患沟通重要性的认识已成为所有医务人员的头等大事。作为卫生行政组织和医院管理部门，有必要通过多种形式加强对全体医务人员的宣传、教育和培训，收集各种典型病例，从正反两方面加强医患沟通的重要性。2.为加强医生沟通能力和技能的培训，医疗机构应对医务人员进行医患沟通培训、示范和演练，使每个人都能使用文明的服务用语，不使用禁忌语，熟悉程序和规范，熟悉沟通内容，掌握患者及其家属的心理和沟通技能。让医务人员知道沟通技巧是成功的关键。首先，我们必须充分理解沟通的重要性。它是服务意识、质量意识和市场意识的体现，也是经济意识的反映。不要把交流当成一种负担，这叫做毫不拖延地磨刀和切割材料。从减少医疗纠纷和事故的角度，以及从医疗机构自身发展的角度，充分认识其内涵和意义。其次，我们应该注意诚实、尊重和同情病人，在接待病人时要有耐心，克服以我为中心做决定的观念。这是一种文化和品牌。第三，仔细听并解释。对病人或他们的家人说几句话。用简单通俗的语言和温和的语气说话。不要用生硬的语言反驳和刺激病人及其家人。最后，一个人不能忽视自己的眼睛、表情、举止等的得体性。这些是无声的交流，如果使用得当，会产生意想不到的效果。3.重视与患者的沟通随着医疗服务理念的发展，患者不再是医疗行为的被动接受者，而是成为医疗活动的共同参与者。因此，有必要尊重受影响方的权利，让受影响方了解具体的检查、诊断、预后、治疗、用药等情况。通过医患沟通，详细提供各种诊断和治疗方案的优缺点及所需费用，并允许受影响方做出适当的选择。尊重病人的知情权。清楚地解释患者的病情、治疗计划和医疗相关风险，以便他们能够充分了解自己的疾病和整个治疗过程。让医疗费用透明化，做好收费咨询，让患者明白如何花钱。这样，病人的心里就不会起疙瘩，也不会怀疑这个或那个。4.改善患者心理咨询在临床诊疗过程中，患者会遇到许多困难，其中一些会使患者产生难以自控的情绪和攻击行为。特别是对患有不治之症、严重残疾和期望值很高的病人，当他们发现自己无法满足预期的要求和无法摆脱疾病的痛苦时，他们的心理负担太重，矛盾的隐患就被埋没了。当病人需要发泄心理压力时，医务人员首当其冲。此时，医患关系的紧张和激化是不可避免的。此时，作为一张药方，在诊疗过程中必须冷静下来，重视患者的心理咨询，以获得患者的理解与配合，缩短医患距离，减少误解，消除心理障碍，形成共识。5.关注医务人员的形象和仪器医院的环境。医务人员的仪表形象能给病人第一印象，优美的环境能给病人增加舒适感。患者对热情、开放、真诚、幽默、可信、忠诚、负责的医务人员充满尊重