下肢生物力学足部矫形

下肢生物力学矫正长短腿，1，生物力学，人的任何关节都承受着各种各样的力，但最重要的是，人的体重在地球引力下的重力这种力向下，力作用在各关节的下关节面上的人坐着，站着，走着，承受着来自地球表面的反力。 该力向上，力作用于各关节的上关节面！ 2、生物力学，一切力量都不是单纯的垂直上下，而是根据运动的需要、生活的需要、体位的需要等而需要的！ 成为拉伸力、压迫力、剪切力、各种复合力！ 无负荷，压迫拉伸腱韧带和肌肉，骨和关节软骨，剪断弯曲韧带腱肌肉，剪断摩擦骨和关节软骨，剪断扭转骨和韧带，复合负荷腱和韧带，3，结构和力因果，结构的变化改变力，力的变化也改变结构。 此处下肢不等长(LLD )、4、结构性下肢不等长、结构性下肢不等长是指下肢骨骼结构上的缩短。 这是一种固定的骨畸形，大腿骨或胫骨或两者长度不同，5、功能性下肢长度不同，功能性下肢长度不同也称直觉下肢长度不同，患者检查显示下肢骨骼长度一致，单侧下肢短。 功能性下肢不均匀长度通常是肌肉无力，骨盆、脚、脚踝僵硬所致。 6，LLD-Etiology，下肢不等长病因学，7，LLD人体的肌肉骨骼系统不对称，特别是骨盆倾斜是因为人体重心向较短的下肢侧偏移。 人体试图通过骨盆、脊柱、腿和足部的多种生物力学变化自主纠正骨盆的倾斜，但下肢的不均匀长度对人体的影响骨盆的倾斜、8、 下肢不均匀长度对脊柱人的影响，9、抬起长腿、髂丘、骨盆后转、腰椎前弯、膝屈曲、从下关节旋转前、骨盆倾斜、骨盆前旋、腰椎侧弯、膝反张、踝部底屈、足部旋转后、短腿、10、 梨状肌收紧、髋关节退化、膝关节内侧退化、髌腱炎、髌股关节综合征、足底筋膜炎、足底骨痛、髂腰肌收紧、胫骨内侧压力综合征、长腿、11、骶髂关节紊乱、粗隆滑囊炎、宽筋膜收紧/拉肠综合征、跟腱炎、外侧踝痛、膝关节外侧退化、短腿、12、 下肢不均匀长度测量方法CT扫描是最准确的放射诊断方法，13，x线扫描虽然比较不准确，但仍能提供可靠的结构性下肢不均匀长度测量值。 14、下肢不均匀长度的测定方法-用皮尺测定诊断是最常见的临床手段。 该方法采用皮尺测量肚脐至内踝的长度。 15、NAS测量技术、NAS法比皮尺测量法准确可靠。 首先交替按压骨盆，尽量取代偿性的不均匀长度。 16、NAS测量技术，比较两足内踝距离，检测长度差异。 下肢不均匀长度怎么办，单侧补偿，这么简单！ 18、对于功能性下肢的不均匀长度，在使用整形鞋垫的同时，还应配合其他治疗方法进行矫正。 先调查原因再对症治疗。 对于结构性下肢不均匀长度，整形鞋垫和跟垫是优先治疗方案。 脚跟垫不能离开整形鞋垫单独使用。 治疗方法、结构性及功能性下肢不等长的治疗方法不同。 19、单侧补偿了！ 治疗，在短腿侧添加nmm的跟垫，n是测量的两脚长度的差。 一侧在4mm以内，多短，补充多少，一侧短4mm以上时，需要根据患者的忍耐度分阶段补充，不是一次性补充。 用、21、天瑞-ICB矫正鞋垫增加鞋垫，提高短侧脚，平衡骨盆。 右侧补偿跟垫，骨盆脊柱正确！ 右侧短但无补偿，脊柱侧弯曲。 下肢生物力学仅仅补偿长短腿是不够的，足弓支撑、跖骨均匀受力等一系列问题也需要综合考虑。22、下肢生物力学矫正足弓支撑，23，首先看一组照片，这是同一只脚，脚弓低时，请观察脚趾的位置，脚弓高时脚趾的位置！ 发现、24、侧拉外转时，足弓低，但矫正足弓后，侧拉外转消失！ 所以，足弓支撑很重要！ 25、前足：由趾骨和跖骨组成。 在蹬离期，前脚骨架产生动力如长杠杆。 中足：由楔骨(内外3块)、骰骨和舟骨组成。 站着时，人体的重心直接落在中脚。 一般走路只有一只脚要承受整个身体的重荷。 后腿：由跟骨和距骨组成。 脚着地时，吸收冲击力，减弱作用在脚上的力。 对于、足的结构，当距骨失去生理中立位时，舟骨、跟骨、楔骨(内外3块)、骰骨、跖骨、趾骨相继失去中立位。27、跖骨1-5、踵骨、腓骨、胫骨、距骨、舟骨、骰骨、楔骨(内中外)、指骨、跖骨、楔骨(内中外3片)、骰骨、舟骨、踵骨失去中立位，则必然使距骨失去生理中立位。28，跖骨1-5，跟骨、腓骨、胫骨、距骨、舟骨、骰骨、楔骨(中外)，指骨与胫骨、腓骨相连，因此上部胫骨、腓骨、股骨、骨盆、脊柱等结构位移可引起距骨的位移。 相反，如果距骨失去中立位，也会发生上部各骨骼的变位和中立位失去的情况。 由于、29、跖骨1-5、跟骨、腓骨、胫骨、距骨、舟骨、骰骨、楔骨(内中外)、指骨，距骨非常重要，30、距骨、距骨，因此对下关节非常重要，120000气动气动气动气动气动气动气动气动气动、 足弓向下沉入支撑期足内侧触地可能是足趾屈曲畸形，由于下关节失去中位高弓所致，不正常的纵足弓高，跟骨背屈跖屈负荷足前掌旋转后柔软和冲击力不足，平足足弓位低，沉入软组织牵拉关节后跟骨过度外展脚跟骨对平脚有疲劳可能导致脚部和脚部腰部疼痛的不适感，从下关节失去中位平脚部，从下关节失去中位内翻脚部，脚旋转一定程度后，内翻，体重传到脚的外侧缘，内侧缘离开地面，脚关节变得不稳定。 由于受全身平衡影响的屈服部位疼痛，从下关节失去中位足病，脚趾外翻，马蹄脚，小腿内翻，从各种异常的脚型下关节失格是由于各种异常的脚形，脚旋转前的1度=胫骨内旋的1度，胫骨内旋会导致胫骨和腓骨内部旋转，相反会导致膝关节的变化，膝关节、 胫骨过度旋转前会给膝关节、肌肉和组织带来多馀的压力和损伤，随着内、外旋转轴、屈伸旋转轴、内收、外展旋转轴、时间的推移，持续的压力和紧张会导致韧带松弛和关节不稳定。 胫骨的旋转同时牵引相关的肌肉、筋膜和肌腱。 这是代偿运动进一步影响运动链。 内侧胫骨旋转直接影响膝关节囊。 髋关节、髋关节活动范围有助于鉴定代偿性肌肉的紧张。 平均臀部活动范围为内旋转45和外旋转45。 髋部活动范围的变化表明胫骨扭转的代偿机制- -肠束、梨状肌、臀肌及内收肌紧张。 足部失去中立位也是髋关节和脊柱结构失去中立位的原因之一，足部结构的改变引起脊柱结构的改变，脊柱结构的改变引起足部结构的改变，实际上，结构的改变引起了相关的肌肉和神经的改变。 当然，也许是肌肉神经功能衰竭改变了结构。、43、足部是人体的“基础”，其耐力行为(包括站立、行走、跑步等)与骨骼、肌肉、中枢神经三个独立系统的协同合作有关，任何系统的损伤和功能衰竭都会影响它们的相互作用，导致功能丧失，影响站立、行走、跑步的能力。 肌肉系统、骨骼系统、神经系统、小节：下关节起始与舟骨、跟骨、楔骨(内外3块)、骰骨、跖骨、趾骨有关。 从下关节到胫骨、腓骨、骨盆、脊柱也有关联。 骨架结构与神经、肌肉功能有因果关系。 这么多“相互因果”纠缠在一起，最好的解决办法就是从下关节恢复到中立位！ 45、怎样才能从下关节回到中立位置？ 从上图可以看出，距骨的前后位置受胫骨和腓骨的限制，失去中立位的一般是左右，表现为距骨外翻或者距骨内翻。 引起高足弓或低足弓，其中低足弓(外翻)占其中的85%。 低足弓在足问题上占85%，平足和拇外翻均为低足弓！ 怎么办？脚弓和脚跟抬起来！ 很容易吧？ 需要测量x片支撑多久，也需要积累经验！47、足弓支持、足跟支持、高弓脚骰骨偏转。 高足弓支撑跖骨外侧和骰骨，需要支撑多久？ 需要积累经验和测量，测量方法需要训练，还需要看x张。这是足弓支撑的定量工具，足弓需要支撑多少毫米，它需要采用计算出来的本测量方法，与教练进行交流！ 49、整形垫子可以做得很干净，年龄、运动特点可以分为坚硬柔软的村庄材料，也可以用于糖尿病患者专用材料等特殊疾病！50、脑瘫儿童用、老年人用、薄鞋、轻鞋专用、整形垫子，年龄、运动特点可以分为坚硬柔软的村庄材料，也可以用于糖尿病患者专用材料等特殊疾病！51、蓝色长期记忆矫正层有助于使足部长期力均匀，局部力量过大不致溃疡。 最上面的土豪色是短期记忆材料，其目的是使足部的短期力量均匀。 ICB矫正垫、糖尿病专用、矫正垫可以做得很漂亮，年龄、运动特点可以分为坚硬柔软的村庄材料，也可以用于糖尿病患者专用材料等特殊疾病！52、ICB矫正垫、足部从下关节的中立位置保持或以站立为工作/生活方式的人，如交通警察、外科医生、士兵、商务壁服务员、酒店服务员、教师等意义非常重要。 对于已经有症状的患者，必须尽快整形，不要恶化，恶化的话可能需要手术。 手术后需要矫正，否则症状会复发。 对于不太站立的人，旅行或短期站立时间在3小时以上的话，建议正确支撑脚弓，不要引起脚疼痛或继发性问题。 解决了、53、双下肢的长短问题，解决了足弓和脚跟的支撑问题，解决了基本问题。 对一般病人、一般人和运动员都有好处。 但是，如果更完美的话，就必须支持跖骨使5根跖骨的力量均匀，不增大前足的局部力量也很重要！ 对糖尿病患者来说尤其重要！ 54、下肢生物力学矫正跖骨受力分配，55、足的结构，前足：由脚指骨和跖骨组成。 在蹬离期，前脚骨架像杠杆一样产生动力。 图：跖骨有五个，内侧为第一跖骨，外侧为第五跖骨。 脚的构造，在自然的情况下，人站立时前脚、中脚、后脚均等受力。 足踝构造异常时，受力也异常，整理下肢等长度，足弓回到生理中立位后，有追求跖骨受力均匀的价值。双下肢长度不等，下关节中立位问题解决后，前足受力分配也需要追求，59、前足常见受力不均，60、侧足外翻时第1、第2跖骨受力多，前足常见受力不均，61、跖骨痛症也因第1、第2跖骨受力过多， 前足常见的一些受力不均匀性，62，内翻足第4，第5跖骨的受力较多，前足、63，这双鞋不仅将人体负荷分配给前足，而且对第1，2跖骨施加异常的力，追求跖骨均匀力之前的一些简单情况是理解的，但更复杂的情况原理相同许多疾病的前足无法均匀受力。 必要的是对跖骨均等地施加力量，使前足均等地分配这种负担的体重。 跖骨力量的不均匀会引起指骨、楔骨(内外3块)、骰骨、舟骨、距骨的位置变化。 在64、自然软床条件下，前足是步行时的力量杠杆，为步行提供动力，现代都市生活、硬床越来越多，足部的“应力”、“减震”、“动力”功能也越来越低，随着硬床的普及，功能越来越弱。 人类随着工业化的发展，走路、跑步也越来越少，站着/站着取代了走路和跑步。 此时跖骨支撑的目的是减弱硬地面的反作用力对足部的危害。 65、跖骨支撑在哪里？66、这里，支撑在这里，简单有意义！67、若不介入，此处受力不一定均匀。 给予统一的基准面，受力就会被动地变得均匀。 垫圈在下面，从正面看不见！ 各种天瑞ICB矫正垫，足底压力扫描仪，跖骨力不均匀，裸眼看不见。 我们怎么能找到它？ 用这个压力扫描仪！ 看到静态力的不均匀，也看到动态力的不均匀！ 足底压力测量系统，该扫描仪的原理是哪里压力大，哪里颜色深，最深的是红色。 所以，知道第1、2骨底有力，还是第4、5跖骨有力，就很简单了。 这是一种静态的发现方法。 数据可用于治疗前后的比较分析，动态足底压力扫描为步态分析，也可知足底压