癫痫的脑电图波形表现怎么看

陕西康杰医院 陕西康杰医院 癫痫的脑电图波形表现怎么看癫痫的脑电图波形表现怎么看 癫痫病患者在发病之后到医院检查时候，一般都要接受脑电图检查，当然没 有医学常识的患者是看不懂脑电图检查的结果的， 脑电图结果怎么看？怎么看出 来是有病 的?如何看脑电图是异常放电的等这些问题是患者比较常见和关心的 问题，一般医生都会有交代，这里为您简单介绍一下关于脑电图的表 现形式主 要有哪几种? 1.棘波。棘波。 棘波为突发性的一过性脑电图变化，明显突出于背景，乃痫样波形是最具特 征性的表现之一。多为负相，亦可为正相或双相、三相。其波幅大小各不相同， 多在 100 微伏以上。50 微伏以下者称为短棘波或小棘波。周期在 80 毫秒以内。 棘波的出现提示脑部有刺激性病灶。若在慢波背景上出现的棘波，常揭示来自原 发癫 痫灶或其附近区域，而在正常背景上出现棘波，波幅常较低，周期长，多 由远处病灶传播而来。若在脑电图描记中出现棘波逐渐增多现象或形成棘节律， 常预示即将 出现临床发作。棘波可见于各型癫痫。 2.尖波。尖波。 尖波为突发性一过性脑电图变化，意义与棘波相同，乃神经元同步放电的结 果，为常见的痫样波的特征波形之一。其上升支与棘波相似，较陡直，而下降支 较缓，其 周期在 80200 毫秒之间，波幅 100200 微伏，常为负相。它由较大 的癫痫灶中多数神经元棘波放电的不完全同步， 或为较大的病灶中大量神经元同 步性 放电恢复的延迟，也可以是病灶在皮质深部或皮质下棘波灶远距离传播， 为棘波时间上的延长。可见于各型癫痫发作间期脑电图中。 陕西康杰医院 陕西康杰医院 3.棘棘-慢复合波。慢复合波。 棘-慢复合波是由棘波和周期为 200500 毫秒慢波所组成的，均为负相波， 正相波出现者极为少见。波幅一般较高，达 105300 微伏，甚者达 500 微 伏以 上。通常两侧同步性阵发出现，额区最明显，亦可散发或局限性出现。这种异常 放电可能起源于皮质深部的中线结构，或始于视丘，而影响的皮质只限于背内侧 核的 投射部分。 复合波中慢波是主要成分， 比较规则而有节律， 棘波出现其间， 若在慢波的上升支或下降支上，波幅高低不一，一般不超过慢波波幅。 临床中，我们发现除先有棘波后有慢波的典型棘-慢复合波形式外，尚有慢- 棘波形式出现，即慢波在前，随后出现一个棘波，或棘波附着于慢波下降支上， 其意义 与棘-慢复合波相同。可能系棘-慢复合波的一种变异形式。棘-慢复合波 频率不同其临床意义亦不相同， 典型 3 赫兹棘-慢复合节律， 多见于失神小发作， 而 1、 2.5 赫兹棘-慢复合波最多见于 Lennox-Gastaut 综合征。 4.尖尖-慢复合波。慢复合波。 尖-慢复合波乃尖波后跟一个慢波。一般为 1.52.5 赫兹尖-慢复合波，亦 觉见 46 赫兹尖-慢复合波。出现形式多种多样，多呈不规则同步爆发，也可见 弥漫性或连续性出现，亦可一侧性或局限性出现。多见于颞叶癫痫，弥漫性尖- 慢节律见于顽固性大发作和失动性小发作， 提示脑组织深部存在较广泛的癫痫病 灶。 5.多棘多棘-慢复合波。慢复合波。 是由数个棘波和一个慢波组成，常成串连续出现或不规则出现。棘波波幅高 低不一，但一般不超过慢波。常预示有痉挛发作，是肌阵挛性癫痫最具特征的波 形之一。 6.多棘波。多棘波。 为 26 个棘波成簇单独出现。有时也随附一个或多个慢波，形成多棘-慢复 合波，多见于肌阵挛性癫痫，是多棘-慢复合波的一种变异形式。但当棘波连续 出现， 数量增加，频率变快，或由某一脑区逐渐扩散至整个大脑时，则预示患 者将出现临床发作，或系发作开始的脑电图表现，且多为大发作。 7.阵发性或爆发性活动。阵发性或爆发性活动。 亦称发作性节律波。即于原有脑电图背景上出现阵发性高波幅节律。其成分 为 节律、 节律、 节律和 节律，多呈高波幅发放，明显区别于背景脑 电图，突然出 现，突然消失。多源于中央脑系统病灶发出，但诊断价值不如上 述放电波形。 8.高度节律失调。1974 年被国际脑电图组织列入脑电图术语词汇 中。特点为高波幅(3002000 微伏)棘波、尖波、多棘波