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文档简介
【内科护理学】下列心力衰竭病人的护理措施中,正确的是A.低蛋白、高维生素饮食 B.限制总热量的摄入、少量多餐 C.服用地高辛的患者若一次漏服,应嘱病人下次补服 D.若患者心率100次分,病人不能服用地高辛 E.患者每日液体入量无需限制 学员提问:AD为什么错? 【答案及解析】本题选B 心力衰竭病人应改善不良生活方式,降低心脏发生新的损害的危险,如戒烟、酒,减轻体重,限制总热量的摄入、少量多餐低盐低脂饮食,饮水注意出入动态平衡,每日适量运动。根据体重变化及早发现液体潴留。没有要求要低蛋白,所以A是错误的。 心力衰竭病人使用洋地黄类药物时要预防洋地黄中毒,洋地黄中毒最重要的反应就是各类心律失常,所以给药前要数脉搏,当脉搏60次/分应停药。所以D是错误的。 【内科护理学】一位护士在为一位乙型肝炎病人进行肌内注射后,在处理用物的过程中不慎被注射器针头刺破皮肤,下列处理最适宜的是 A.碘酒消毒 B.应用干扰素 C.立即注射乙肝疫苗 D.注射丙种球蛋白 E.注射高价乙肝免疫球蛋白 学员提问:为什么不选B?乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白有什么区别? 【答案及解析】本题选E 主动免疫:可接种乙肝疫苗,HBsAg阳性的母亲所娩下的新生儿为重点接种对象。 被动免疫:高效价乙肝免疫球蛋白。 主动免疫制剂在接种后经过一定期限才能产生抗体,但抗体持续时间较久,一般为15年。 被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,可给予相应的抗体,使之立医学教|育网搜集整理即获得免疫力,只能作为暂时预防和用于治疗。所以处理最适宜注射高价乙肝免疫球蛋白。 【内科护理学】患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。(问题)该患者出现腹水原因,与下列哪项无关 A.门静脉压力增高 B.肝淋巴液生成过多 C.低白蛋白血症 D.前列腺素增多 E.继发性醛固酮增多 学员提问:为什么? 【答案及解析】本题选D 从临床表现可知该病人为肝硬化。腹水是晚期肝硬化最突出的临床表现。腹水形成与下列因素有关: 门静脉高压; 血浆白蛋白降低; 肝淋巴液生成过多; 抗利尿激素及继发醛固酮增多而引起水钠重吸收增多; 有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低。 【妇科护理学】孕妇李某,平素月经周期规律,2830天一次,G3P0,目前宫内孕32周,单胎。体检:子宫大小与妊娠月份符,胎心135160次分,宫缩20分钟4次,每次持续3540秒。阴道检查发现有少量血性分泌物,宫口扩张达3cm,胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是 A.灌肠保持清洁 B.人工破膜 C.抑制宫缩 D.尽快终止妊娠 E.积极预防感染 学员提问:为什么? 【答案及解析】本题选C 根据此题的表现,诊断为早产,早产的临床表现主要是子宫收缩。 诊断早产
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