假性动脉瘤的治疗与护理(最终版)_第1页
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文档简介

.假性动脉瘤的治疗和管理,吴荣,动脉瘤,动脉瘤:动脉壁病变或损伤引起的有限扩张,临床上搏动性肿块是主要症状。动脉瘤发生部位分类,周围动脉瘤内置动脉瘤腹主动脉瘤,动脉瘤病理分类,ABCA:真性动脉瘤b:假性动脉瘤c:解剖动脉瘤。假性动脉瘤,假性动脉瘤(PSA):动脉导管壁撕裂或刺穿,导致血液破裂,包裹在动脉相邻组织中形成血肿,大部分是外伤引起的。原因,损伤动脉硬化感染先天性动脉中间缺陷动脉炎疾病。议员性PSA的定义,议员性PSA是一种病理现象,血液通过动脉壁未闭合的缝隙进入血管周围组织,形成一个或多个lacunar(肿瘤室),收缩期动脉血液通过动脉和肿瘤血管之间的通道(肿瘤颈)流入肿瘤室,舒张期血流回流到动脉内。医源性形成原因,动脉穿刺技术未成熟动脉穿刺点压迫不准确的动脉导管或导管鞘选择模型不适当的手术中及术后抗凝剂使用后早期活动。股动脉解剖学,腹股沟韧带,缝合肌肉,股长根构成股骨干从内到外:腔静脉,股动脉,股神经股动脉穿刺点:从腹股沟韧带中点到内,图形、股动脉穿刺并发症,部分出血血肿动脉栓塞动脉解剖感染PSA动静脉瘘血管穿孔。临床特点,周围动脉瘤:局部搏动性肿块压迫症状肢体远端缺血,临床特点,周围动脉瘤:肿瘤破裂疼痛感染,假性动脉瘤,锁骨下假性动脉瘤,股动脉假性动脉瘤,临床特点,内脏动脉瘤:近一半(43%)没有因肿瘤体急剧增加而出现的压迫症状破裂出血等临床症状。诊断,临床影像检查:彩色多普勒DSACTMRA(磁共振血管成像),PSA治疗、外科治疗介入治疗、外科治疗,包括肿瘤在内的动脉结扎动脉瘤切除术动脉重建:动脉唇修复,动脉补片移植和动脉端对端吻合等,介入治疗,压迫动脉栓塞是通过血管瘤内栓塞进行的膜支架置入术,新技术,化学上的凝血酶注射,血管瘤内栓塞。在DSA摄影之前。CTA、术前管理,心理护理观察病情变化,预防肿瘤破裂的护理疼痛,干预后管理,生命体征密切监测,感染穿刺点压力绷带调节,刹车营养支持并发症的观察护理。健康指导,行动和饮食指导,药物指导,周期性诊所。考

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