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文档简介

1,.,心室右袢,.,2,Contents,心室右袢,.,3,心脏正位，心室右袢，右室占优，房室内径正常。心室右袢是什么意思，怎么理解。怎么形成。是否有心室左袢,.,4,心室右袢,“袢”在一般的字典上理解扣襻、扣住纽扣的套、使分开的东西連在一起的意思。少数民族人穿的长袍、也可以说我们穿衣服扣纽扣时都是将左的一边向右扣住。可以理解为一半的衣服向另一侧旋转扣在另一半上。,.,5,.,6,.,7,现在将“袢”字用在心脏的旋转上，提的真妙,.,8,心室袢分为右袢和左袢两种类型。在正常情况下，原始心管向右扭曲，使右室转至右侧，左室位于左侧，右室位于左室的右前侧，称为心室右袢（D），；而在异常情况下，原始心管向左扭曲，使得右室位于左室的左侧，即为左袢（L）,.,9,形成原理,原始心管，从头端到尾端分为心球（后发展为右心室）、心室部（后发展为左心室）、心房三部分。早期原始心管为一纵行管道。在胎儿第三周时候，原始心管扭曲成S型。由于心球和心室部的生长快于围心腔扩展的速度，而心管的头、尾端较固定心管无法向外延伸，心球和心室在围心腔内蜷曲成“U”状，迫使心球及心室的这段心管向右（向下、向前）延伸，而心房只好向左（向上）延伸。（因下端固定），原始心管在正常发育过程中的这种向右扭转、扭曲的变化称为右袢。,.,10,.,11,.,12,鉴别：,心室右袢与右旋右位心的区别,.,13,心脏位置,1.左位心（正位心脏）levocardia心底和心尖的连线指向左，正常位。2.中位心（mesocardia)中位心，心尖居中，左右基本对称，正反面观察亦难区分，提示中位心。中位心多伴复杂心脏畸形并伴水平肝、多脾中位心图片3.右位心（dextrocardia)右位心（dextrocardia）是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称。（1）镜向右位心（反位心脏）心尖指向右,多伴有腹腔脏器反位（2）右旋心心脏位于右胸，但心尖虽指向右侧而各心腔间的关系未形成镜象倒转，为心脏移位并旋转所致，亦称为假性右位心。图片,.,14,.,15,.,16,RA,LA,RV,RV,LV,LA,RA,LV,RV,RA,LA,RV,LV,LA,RA,LV,RV,ST,ST,正位心（左位心）,ST,ST,liver,liv
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