公众心肺复苏

所需的一切只是一双手,心肺复苏术,-非专业人员心肺复苏培训,长沙县红十字会 2015.05,2,内容概要,3,人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。 猝死人员有35 40 % 如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。,4,急症,中毒,创伤,溺水,触电,可以导致,呼吸心跳骤停,5,时间就是生命！心跳呼吸停止后4-6分钟为救命的黄金时间！,10-15秒,昏迷,60秒,呼吸停止,大部分脑细胞死亡,6分钟,“脑死亡”,8分钟,6,心肺复苏开始时间与成功率关系,每延误1分钟成功率下降10%,白金十分钟,7,120急救反应时间,北京16.5分美国西雅图4.7分交通堵塞山区,8,急救培训普及率,9,内容概要,10,现场救护的急救生存链,尽早识别并启动EMS,尽早CPR，着重按压,除颤,高级生命支持,综合心脏骤停后治疗,11,2010年美国心脏协会心肺复苏指南,12,成人基础生命支持简化流程,13,14,技术要点,15,一、如何判断心跳停止,意识丧失轻拍重唤 拍打肩部大声问：“喂，你怎么啦？”无呼吸或无正常呼吸（叹息样呼吸）不要触摸颈动脉搏动仅由专业人员操作,16,二、如何启动EMS,镇定大声喊叫来人自己或吩咐他人拨打120， 获得AED,来人呐！救命啊！,17,告知120接线员：,地点（街道、明显标志）可能原因（外伤？非外伤）患者具体情况（年龄、性别）患者或伤员人数现场情况联系电话接受调度员指挥救助,切记不要先挂断电话！,18,复苏前准备,1、确认环境安全，做好自我防护表明救护员身份，请求旁人协助远离火源、电源、危险建筑、化学物品不要让别人再来救你！,19,复苏前准备,2、复苏体位仰卧位背部垫以硬板或硬地面头颈躯干直线无扭曲，两臂置于身旁救助者双膝跪于患者右侧解开患者衣领、皮带、领带、纽扣,20,早期徒手心肺复苏 Early CPR,C 胸外心脏按压A 打开气道B 人工呼吸,21,三、如何心脏按压（C）,按压部位按压姿势按压深度按压频率,22,按压部位,胸骨中下段1/3交界处男性为两侧乳头连线中点,23,24,25,按压姿势,双臂绷直，与胸部垂直腰部挺直用上半身重量垂直往下压（杠杆）按压后迅速放松让胸壁回弹（胸泵）手掌根部始终紧贴胸骨，手指交叉 翘起,快速按，用力按！,26,27,28,按压深度,至少5cm！,29,按压频率,至少100次/分！（大声数数）按压与放松的时间比为1:1,30,四、如何开放气道&人工呼吸（AB）,31,开放气道,头侧向一侧，清除口腔内呕吐物，取出假牙,32,仰面举颏法,33,人工呼吸,（一）口对口开放气道，口张开，捏鼻翼平静吸气，口包口密闭缓慢、匀速吹气（减少过度通气，胃膨胀）吹气时间： 1秒频率：1次/5-6秒见胸廓抬起,34,（二）口对鼻,口腔外伤牙关紧闭,35,五、自动体外除颤仪（AED）,36,37,心肺复苏有效标志,伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润,恢复可探知的脉搏搏动、自主呼吸,瞳孔由大变小、对光反射恢复,伤病员眼球能活动，手脚抽动，呻吟,38,终止心肺复苏的条件,患者自主呼吸及脉搏恢复,救护人员筋疲力尽不能继续,有医生到场确定伤病员死亡,有他人或专业急救人员接替,39,气道异物梗阻急救-海氏手法,典型症状：V型手势部分梗阻：呛咳、呼吸困难完全梗阻：不能说话、不能咳嗽、昏迷、呼吸停止,40,海氏手法-生命的拥抱！,海姆里克腹部冲击法（Heimlich Maneuver）也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。海氏手法是CPR的新“成员”，主要用于气道异物导致的呼吸道梗阻、呼吸骤停的急救。海氏手法是目前世界上救人最多的急救方法，曾经拯救过美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白泰勒，被称为“生命的拥抱”。原理：冲击伤病员腹部及膈肌下软组织，产生向上得压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部位的异物驱除。,41,海氏手法-自救,向内向上连续冲击5次直到异物排出,定位：脐上两横指,利用物体解除梗阻的自救方法,42,海氏手法-互救,43,内容概要,44,海氏手法-互救,昏迷孕妇 的胸部冲击法,昏迷伤病员 的腹部冲击法,婴幼儿急救法,45,注意事项,按压与人工呼吸比率=30:2按压重要于人工呼吸（ABC CAB）保证足够的按压频率与深度尽可能减少按压中断,46,注意事项,不需要去花时间