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文档简介

患者识别制度,呼吸系统2课:chairday,1,在任何环境或任何地方都要继续实施:检查系统“患者身份,2,检查要点,抽样,用药,输血或血液产品,特别饮食发放,诊疗活动中,与患者身份确认一起,姓名,性别,”患者识别是诊断和治疗活动中的重要步骤。是确保各种检查、治疗安全准确执行的基础。4,患者识别的主要内容?名字性别年龄床部门住院号码,5,腕带?患者手腕识别带(以下简称腕带)是患者识别的一种,是对在医院接受诊疗的患者的一种信息识别,是整个医疗活动的基本组成部分。腕带是用一次性无毒及防过敏医疗专用材料制作的,不容易损伤患者皮肤,记录的信息不会因水或摩擦而褪色。我们医院现在使用腕带作为机器打印类型。6,7,使用腕带的必要性?8,使用腕带的重要性,腕带,正确执行,9,使用腕带的过程,10,在患者识别程序,采血,药物输送或输血等工作之前,要严格执行患者识别检查系统,至少要做两种识别方法(床头卡,腕带双向检查)也就是说,除了确认床边卡外,患者自己查明自己的名字,确认无误后,才能实施。对于手术、昏迷、昏迷、昏迷、无自主性的重症患者,除了床头卡以外,应使用手腕带。在每次诊疗工作之前,要与床边卡检查分开检查腕带,以确定患者的身份。在进行任何干预或创立的诊疗活动之前,实施者直接与患者(或家人)沟通,确保正确的患者正确的手术的最后确认手段11,在其他场所对患者身份的认识,12,急诊室,1,诊疗护士评估患者的意识,精神,语言,行动力,意识清晰,意识2、在遇到成批患者抢救时,按照国际统一标准对伤员进行检查分类,分别用红、黄、绿、黑四种颜色标记重症、重症和轻、死亡人员。绑在病人的手腕或脚踝上。13,身份不明(未命名)患者的身份确认,紧急护士戴着患者的腕带,标明姓名(未命名医疗记录号码)、性别、年龄(未知)。命名方法:未命名日期-数字示例:未命名2014 01-1 * 2,紧急检查,手术,住院,所有种类的列表,如未命名日期-数字,住院号码,性别等,如有必要,向行政总工作/医疗部门报告。无名患者的身份得到确认,急诊室医生护士应分别在申报单、诊疗记录、诊疗记录表等相关资料中注明,并确认患者的真实姓名、年龄等。14、患者以前的身份确认和以前的登记制度,所有部门都要在环境和所有场所持续实施患者身份识别系统,由于手术或治疗需要,部门间转移(紧急、病房、手术室、ICU之间),双方都要仔细检查转移,确保患者身份。护士:1,改善医疗记录,全面评估病人,确保腕带信息正确。2、无法确认患者身份的无名患者,腕带特殊标记,专门护送医疗人员。3、填写患者前科交接记录表,患者身份信息及病情变化记录。调至护士:1,详细移交病人,病人(或家人)读出名字。2、对于新生儿、意识不清、语言交流障碍等,没有向医疗人员透露自己名字的患者,患者同伴陈述患者的名字,检查腕带信息。3、匿名患者、护卫员详细说明,确认腕带信息。4.确认正确后,写前科交接记录,挂床头卡,修改腕带信息:科室和床号。15,(1)在急诊室转移重症监护室患者,由医护人员护送,确保处理安全。请出示急诊患者复制医疗记录,住院患者卡。包括患者一般信息、状态、安置情况、特殊情况等,与部门护士真诚转移,填写急诊室重症监护室款待记录,完成正确程序后即可离开。16,(2)病房连接手术室和患者,进手术室前,病房护士使用患者的“腕带”标识正确填写患者信息。病房护士仔细检查,术前准备。认真移交手术室工作人员,包括床号、名字、手术名称、生命体征、术前准备、药物情况等,并填写病房患者对接记录,直到进入手术室为止。17,(3)手术室和病房款待患者,术后手术室工作人员和病房护士,情况、药品和物品的转运,手术室和病房患者对接,准确后离开前,18,如药物治疗,输血前患者识别,1,药物检查,输血医疗命令2、药物治疗、输血前必须严格调查,确认床头表信息,使用逆向检查,明确患者及其近亲、许可的委托人的姓名,并在正确后实施。确认患者姓名的标准语:“你叫什么名字?”基于患者或患者家属回答的标准问题。“你是XXX患者吗?等载有病人姓名的文件。3、意识不清,有语言交流障碍的患者检查“腕带”信息。4、至少要同时使用姓名、年龄、出生日期、床号、性别等两种患者识别方法。房间或床号不能用作识别的唯一依据。5、患者身份信息和输液卡、输血书的信息确认必须完全一致才能实现。19、如何改善身份确认合规性?20、身份识别对策、对策规定护士行动:一方以全体护理人员为对象,耐心地说明身份腕带,迅速确认患者的身份,保障患者的医疗安全,尽量减少护士-患者纠纷的作用,同时改变护士传统的检查模式,将护腕带纳入患者身份确认的日常工作。21,身

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