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文档简介
,血液和血细胞发生BloodandHematopoiesis,一、血液的概述二、血细胞三、血细胞发生,血浆,白细胞血小板,红细胞,一、概述,血液组成:血浆+血细胞,占体重7%,5L。,血浆(bloodplasma):水(90%)、血浆蛋白、激素纤维蛋白原、维生素、无机盐、代谢产物等。,血液,离心或沉淀,血浆(含纤维蛋白原),血细胞,抗凝,不抗凝,凝固血块,收缩,血清(serum)(无纤维蛋白原),血凝块(血细胞+纤维蛋白网),血细胞,红细胞(3.55.51012/L),白细胞(410109/L),粒细胞,中性粒细胞50-70%,嗜酸性粒细胞0.5-3%,嗜碱性粒细胞0-1%,无粒细胞,淋巴细胞20-30%,单核细胞3-8%,血小板(100300109/L),生化检查:血浆化学成分的质与量变化。细胞学检查(血像):血细胞的形态、正常值等。血涂片用Wright(瑞氏)染色或Giemsa(姬姆萨)染色。,意义:检查、诊断疾病的窗口。,各种血细胞,各种血细胞,1,2,3,4,5,6,二、血细胞,(一)红细胞(erythrocyteorRBC),1、形态:直径7-8.5微米,双凹圆盘状,无细胞核和细胞器,中央色浅,称苍白区,胞浆中充满血红蛋白(hemoglobinHb)。,女性:10.513.5g/100ml,Hb正常值,男性:1215g/100ml,2、特征:有一定弹性;膜上有血型抗原;渗透压与血浆渗透压相等。,溶血、出血、贫血,3、功能:携带氧和二氧化碳。,4、网织红细胞(reticulocyte):未完全成熟的红细胞。煌焦油蓝染色时,胞浆内有染成兰色的细网或颗粒,是残存的核糖体。,新生儿:36%,正常值,成人:0.51.5%,5、寿命:120天脾、骨髓、肝巨噬细胞吞噬,(二)白细胞(leukocyteorWBC),根据胞浆中有无特殊颗粒分:,为球形、无色有核的细胞。,能作变形运动。,粒细胞(granulocyte):有特殊颗粒,无粒细胞(agranulocyte):,无特殊颗粒,有非特殊颗粒(嗜天青颗粒),1、中性粒细胞(neutrophil):5070%,形态:直径:1012微米。胞核:25叶或杆状核。胞质:细小,紫红色或淡红色颗粒。E.M:嗜天青颗粒(溶酶体):20%特殊颗粒:80%功能:噬菌,杀菌脓细胞。急性炎症时数量增加。,2、嗜酸性粒细胞(eosinophil):0.53%,形态:直径:1015微米。胞核:多分2叶。胞质:粗大、均匀、桔红色的嗜酸性颗粒。E.M:膜被颗粒(溶酶体)内有方形致密结晶体。功能:吞噬免疫复合物,减轻过敏反应。寄生虫感染或过敏疾病时数量增加。,3、嗜碱性粒细胞(basophil):01%,形态:直径:1012微米。胞核:不规则,常被颗粒遮盖而模糊不清。胞质:大小不等、分布不均、覆盖核上的嗜碱性颗粒。E.M:膜被颗粒,内为细小微粒,含肝素、组胺、白三烯(胞质内)功能:参与过敏反应,抗凝血。,4、单核细胞(monocyte):占38%,形态:直径:1420微米。胞核:肾形或马蹄形,染色浅。染色质粗线网状。胞质:丰富,灰蓝色,少量嗜天青颗粒。E.M:有皱褶和微绒毛,有吞噬泡、溶酶体等。功能:分化为巨噬细胞,参与免疫和造血调控。,5、淋巴细胞(lymphocyte):占2030%,形态:直径:616微米,分大、中、小淋巴细胞,小淋巴细胞为主。胞核:圆形、卵圆形,可有小凹陷;染色质呈块状,色深。胞质:少,天蓝色,可含少量嗜天青颗粒。E.M:有大量游离核糖体,其它细胞器均不发达。,功能:T淋巴细胞细胞免疫B淋巴细胞体液免疫K淋巴细胞有抗体帮助下杀伤抗原NK淋巴细胞不需抗体介导,杀伤抗原,(三)血小板(Bloodplatelet),骨髓内巨核细胞胞质脱落后形成的胞质小块,形态:直径:24微米。形态:形态常不规则,成群分布。无核,有细胞器。透明区:(周边)均质,浅兰色。颗粒区:(中央)含血小板颗粒,兰紫色。E.M:有小管系、微丝、微管以及血小板颗粒等。功能:参与止血与凝血。,凝血因子(血小板表面)凝血酶原凝血酶纤维蛋白原纤维蛋白血凝块止血,三、血细胞发生(hemopoiesis),(一)造血器官的演变,卵黄囊壁的血岛肝脾骨髓(胚胎13-15天)(胚胎6周-5月)(胚胎4月-永久)出生后造血:红骨髓:髓系造血,也有淋巴细胞产生。淋巴组织、淋巴器官:可产生淋巴细胞。,(二)红骨髓的结构,造血组织,网状组织,网状细胞,网状纤维,基质,成纤维细胞,巨噬细胞,内皮细胞,网状细胞等,基质细胞,造血诱导微环境,不同发育阶段的造血细胞,血窦:(一种毛细血管),血循环,成熟血细胞,血细胞发生(Hematopoiesis)是指造血干细胞在特定造血诱导微环境作用下,增殖分化为成熟血细胞的过程过程,包括四个阶段:,造血增殖造血增殖形态可识别的增殖成熟干细胞分化祖细胞分化造血前体细胞分化血细胞,(三)造血干细胞和造血祖细胞,1.Spleencolonyformingtest,(1)骨髓里存在造血干细胞,(2)造血干细胞能长期永久重建髓系和淋巴系造血,(3)脾集落(CFU-S)是造血干细胞重建造血的直接证据,(受体鼠),(供体鼠),(CFU-S),2.造血干细胞的生物学特性,自我复制能力:造血干细胞分裂造血祖细胞造血干细胞强大的增殖潜能:造血生长因子、细胞动员剂等因素多向分化的
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