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文档简介

胸部常见疾病影像学表现，第一，支气管扩张，定义：支气管腔内腔异常扩张分类：先天性(少)，第二(多)病理：先天性：软骨平滑肌发育不足或弱后天：上皮剥脱，管状根据肺部疾病的范围，包括肺叶肺炎小叶肺炎间质性肺炎肺脓肿，1，肺叶肺炎肺脓杆菌，肺和肺叶在内的主要病原菌：肺炎链球菌的主要临床特征：病理变化：充血期，红肝变化，灰肝变化，灰肝变化。 中肺纹理增加，厚，肺纹理沿小板状阴影的模糊分布，肺气肿融合，3，间质肺炎，主要临床特征：x线表现：双肺，肺基础肺纹理增加，粗糙，卵裂或视网膜病变增加，或双肺以下引起的肺气肿，CT表现：支气管血管束血液介导：葡萄球菌继发败血症，多发性病变3，附近感染直接扩散，急性肺脓肿，X线和CT表现：1，肺叶或肺段大实变2，病变中心单个或多个溶解空洞3，腔内有明显或高液体平面4，血液肺胸膜炎增厚、左肺叶肺脓肿、三肺结核、分类(1998年8月，中国结核病学会)(1)原发结核() (2)血型传播结核(型)(3)后发结核(iii)，2、血液转移型肺结核(hematogenougsdissemiordinated pullmonarytuberculosis)，急性：结核杆菌在短时间内大量血液引起的x线和CT表现早期双肺为7 10天后，双肺扩散玉米结节亚急性或慢性：结核杆菌长期少量输血引起的x线和CT表现：双肺结节：大、小分布不均密度高、低双肺组织可能有其他形式的结核。3、第二次肺结核(secondarypulmonaryTB)，定义：静止原发灶的复发活动或外来性再感染的良好发端部位：肺末、锁骨下、下叶等段，第二次肺结核的x线表现，限制：锁骨上、下区域特征典型球形阴影有钙化、空洞周围有卫星病、奶酪肺炎肺叶或肺段室变，密度大、生虫多的空洞为4、胸膜炎、干性胸膜炎为胸膜增厚、粘连性胸膜炎为各种类型胸腔积液、4肺肿瘤、肺肿瘤、原发性支气管肺癌(Lungcancer)。起源：支气管上皮、肺泡上皮、汗腺组织分类：鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、巨细胞癌的临床特点：生长方法：中心：管内型、管壁、管外型、弥漫型：结节和肿块、1，中心型肺癌影像平板直接征象：肺门肿块、支气管狭窄间接征象：闭塞改变注意：半“s”征象形成机制、中心肺癌影像表现、CT表现1、支气管壁增厚：正常1-3mm2、支气管狭窄3、肺门肿块：梗阻性肺炎和不确定毛刺密度：不均匀：气泡特征、空洞(壁厚、偏心、壁结节)、液化坏死、少量钙化。周边变化：胸膜凹陷、支气管血管束综合征、周围肺癌等良性肿块确认、结核球：边缘整齐、明确、有钙化、周围卫星灶、强化炎性假瘤：边缘光滑、无毛刺、周围结构明确、肺错构瘤均匀加强：边缘光滑、不均匀、脂肪密度和/，4，肺转移性肿瘤影像表现，肺多肿块、结节或玉米结节影像：大小不同，形状相似，边缘清晰，双下肺分布占优势的部分为空结节淋巴管炎，淋巴结增大多空洞结节，3，胸部创伤，骨折支气管囊肿后纵隔：神经性肿瘤，纵隔不同密度的肿瘤形成，1，实心肿块胸腺瘤：前纵隔实心肿
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