角膜塑形镜的材料和工艺PPT参考幻灯片

角膜塑形镜的材料和工艺,1,材料,透氧性能湿润性能模量性能,2,透氧性能,通常为夜间配戴，白天摘下（1）夜间瞬目少，镜片的位置相对稳定（2）白天保持良好的矫正视力，可以不戴眼镜该种配戴方式阻碍了角膜前氧呼吸的生理通路因此材料的透氧性能关系到角膜氧代谢的水平夜间睡眠维持角膜最低的生理氧代谢材料的透氧系数（DK值）必须85,3,低氧代谢的结果导致角膜浸润、特发性角膜溃疡内皮沉积症,4,低氧代谢导致反转弧浸润,5,低氧代谢导致反转弧特发性溃疡,6,湿润性能,与其他角膜接触镜不同角膜塑形镜内曲面与角膜形态不相吻合部分镜片对角膜产生一定量的持续性的压力若镜片材料的湿润性能不符合要求易使部分受压角膜表面脱水，上皮细胞层坏死脱落材料湿润角至少应36,7,湿润性不足的结果导致,镜片粘附上皮脱落戴镜疼痛,8,表面湿润性良好,9,镜片表面干燥斑点,10,模量性能,角膜塑形镜内曲面可以对角膜的形态定量修改然而角膜为生物体的一部分既有“形态记忆”可塑性，又有“形态复原”恒常特性故材料应具备足够的硬度，肖氏硬度75使塑形尽快达到，并维持在预期的形态减少中间过程，避免不稳定性眩光等副反应若镜片的硬度和弹性不足在配戴过程中镜片有被角膜塑形的可能,11,模量不足的结果导致低硬度导致上皮损伤低模量塑形缓慢、不足、复视、镜片变形,12,镜片硬度不够导致表面的磨损,13,镜片弹性模量正常,14,镜片弹性模量过低,15,BostonEqualensIIDK透氧系数（ISO/Fatt）85DK透氧系数（gastogas）127折射率1.423肖氏硬度81弹性模量1300密度1.24湿润角36硅含量910%,16,BostonEqualensII,美国FDA批准夜戴型材料材料的图片,17,氟丙基硅氧烷聚甲基丙烯酸酯,聚甲基丙烯酸酯为基质材料硅氧烷有助于材料透氧性能氟丙基提高硅氧烷的透氧效率，增加材料的湿润性CH3CH2CR2SiOF3COOCH3,18,工艺,免抛光切削工艺常规切削成形的方法制作的工艺面较为粗糙若采用强力抛光的手段实现工艺面的光洁度抛光磨损的不确定性可破坏镜片内曲面的设计值必须采用微电脑控制的空气动力车床进行切削制作转速200000/min以上，切削进度缓慢，相当于抛光,19,镜片的工程图纸,20,空气动力微机数控车床,21,内曲面系列金刚钻车刀,22,切削内曲面,23,完成内表面切削,24,固定内表面夹具,25,切削外表面,26,镜片工艺精细,27,镜片工艺粗糙,28,表面覆膜和激光编码,传统切削成形工艺制作的镜片内曲面会留下硬蜡若采用有机溶液剂清洗和擦拭可影响镜片光洁度等离子覆膜工艺采用超声波去除镜片表面的异物形成镜片表面水凝胶膜层，增加湿润性镜片外表面非光学区独有性激光编码用于防伪同时帮助辨认镜片，防止错发错用,29,刻印镜片编号激光标记,30,等离子覆膜,31,检测,内曲面外曲面厚度直径,32,内曲面检测,分为基弧、反转弧、配适弧和边缘弧与角膜表面从中心向周边越来越平的非球面规律相反四个弧面构成中心的基弧最平，反转弧最弯配适弧比反转弧平，但仍然比基弧弯称为逆几何形态设计,33,逆几何设计,34,内曲面检测,基弧（basecurve,BC）直径5.0mm-7.0mm曲率较角膜光学区平坦，约为32.00D44.00D反转弧（reversecurve,RC;fittingcurve,FC）弧宽0.30.8mm反转弧较基弧弯曲，设计范围大约为42.00D60.00D,35,配适弧（alignmentcurve,AC）,分为配适内弧和配适外弧，总弧宽大约1.01.5mm闭眼时配适内弧与角膜面紧密附着，限制角膜组织外溢睁眼时配适外弧与角膜面紧密附着，通常设计为非球面设计为：39.00D46.00D边缘弧（peripheralcurve,PC）弧宽0.3mm0.6mm,曲率设计为27.0029.50D,36,外曲面检测由于镜片的内曲面的弧面参数不能变动故镜片的外曲面的曲率须按照补偿焦度设计厚度检测为了求得镜片有足够的硬度和弹性模量镜片中心厚度设计为0.15mm-0.