降低患者术中低体

降低患者术中低体温发生率-救生圈活动成果汇报,手术室2015年10月,组圈 成立时间：2015.3 活动次数：12次,组圈：年轻而富有实力的团队,平均年龄：37岁学历：专科以上职称：主管护师：7人 护师：3人 护士：1人职责：辅导员监督管理活动 圈 长分配成员任务 圈 员组织成员活动；数据收集统计； 采集照片；幻灯片制作。,组圈：圈徽+圈名,组圈：圈名.圈徽,救生圈,组圈：圈徽的意义,图案中的无影灯代表了手术室护士在无影灯下的忙碌穿梭，拯救了无数的生命。 每双手都寓意着我们用平凡的双手托起无影灯下一个个的生命，同时也提升手术室护理品质。 刻有“曲阜市人民医院”的绿色救生圈字体寓意着手术室的所有绿色天使们同心同德，共创手术室美好的明天,选定主题 采用5、评分法,选定主题：低体温的划分,低体温：中心体温36轻度低温：3236中度低温：2832严重低温：1828深度低温： 18,选定主题：低体温对患者的影响,增加伤口感染率,增加手术失血量,氧供降低，引发代谢性酸中毒,心血管系统的影响,神经系统的影响,苏醒延迟,病人舒适度降低,选定主题：选题理由,对护士,提高护士对手术患者的保暖意识，增强爱伤观念！,对患者,降低因术中低体温造成的切口感染、麻醉苏醒延迟等。,对科室,提高科室整体护理水平，提高手术科室对手术室满意度。,对工作,积累专科技术及临床实践能力,计划拟定：,现况把握,1、圈员在指导员与圈长的安排下自行设计调查表，调查手术患者出现低体温的症状及原因,调查时间：2015.3.154.30,现况把握： 调查工具,现况把握：测量方法,目标设定,2、调查结果： 手术中约15的患者出现体温36。 患者表现寒战。3、目标 降低手术患者术中低体温率为5 以内。,目标设定,明确重点,1,术中保温措施不完善。36.36,2,躯体暴露时间过长。27.28,以上两个问题为本期改进重点。,目标设定,目标值=现况值（现况值改善重点圈能力）=20（20 63.63 80 ）=9.8 ,对策思考,1、方法：采取头脑风暴法，围绕 调查结果，展开针对患者低体 温的原因讨论。 不批判对方发言！ 自由奔放！ 发言越多越好! 在他人的建议上更近一层！,对策思考,对策思考 改善前调查结果,对策思考 改善前柏拉图,对策思考：圈能力评价,最佳方案：,最佳方案,最佳方案：,实施对策,实施对策,实施对策,配备液体加温箱，输液及冲洗液温度控制在37左右,实施对策,手术间配备充电式加热毯，术中持续维持患者体温。,实施对策,科室护理人员自己制作小棉被，科室申领正规体位海绵垫、翻身垫、约束带等物品！,实施对策,实施对策,实施对策,实施对策,手术者、护士与洗涤公司规范敷料的折叠方法，手术护士与手术者规范铺单顺序，减少铺巾时间,实施对策,老年及婴幼儿患者术前调节手术间温度至26度，做好术中保暖，减少消毒暴露时间。做好连台手术衔接，,效果确认,活动成果,有形成果1、工作质量2、患者满意3、医生满意,无形成果1、QCC手法运用2、团队精神3、协调沟通4、活动信心5、责任心6、荣誉感,效果确认,分别于8月份及9月份，对手术患者术中体温进行监测，低体温发生率为9.6和5.1 ,效果确认,效果确认,效果确认,改善幅度=（63.6345.83