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文档简介
.,直肠和肛管Rectum&AnalCanal,.,盆部与会阴,概述一、境界与分区会阴:1.尿生殖区2.肛区二、表面解剖耻骨联合,耻骨嵴,耻骨结节,髂前上棘,耻骨弓,坐骨结节,尾骨尖,.,三、骨盆整体观界线,大、小骨盆,骨盆上、下口,骨盆腔,闭孔,闭膜管四、盆壁肌闭孔内肌,梨状肌,.,五、盆底肌与盆膈肛提肌:前列腺提肌(耻骨阴道肌),耻骨直肠肌,耻尾肌和髂尾肌尾骨肌盆膈上、下筋膜,.,盆部的血管、淋巴和神经,动脉髂总动脉、髂内动脉壁支:髂腰动脉,骶外侧动脉,臀上动脉,臀下动脉,闭孔动脉脏支:膀胱上、下动脉,子宫动脉,直肠下动脉,阴部内动脉髂外动脉旋髂深动脉和腹壁下动脉静脉与同名动脉伴行,直肠的静脉丛分为内外两部分,二者之间有广泛吻合,构成了门腔静脉系的交通,.,淋巴:髂外、内淋巴结,骶淋巴结髂总淋巴结左、右腰淋巴结神经:骶丛由腰骶干、第14骶神经前支组成,位于梨状肌前面,其分支经梨状肌上、下孔出盆,分布于臀部、会阴及下肢。内脏神经:骶交感干,上腹下丛,盆内脏神经,.,直肠位置与形态:骶曲和会阴曲直肠横襞(上:13cm;中:11cm;下:8cm)毗邻:血管、淋巴和神经:直肠上、下动脉上份:直肠旁淋巴结-直肠上淋巴结-肠系膜下淋巴结下份:髂内淋巴结后:骶淋巴结其他:髂内淋巴结神经:交感:来自肠系膜下丛和盆丛副交感:来自盆内脏神经,.,Rectum,1.Position,shapeandrelationsTherectumliesinfrontofthesacrumandcoccyx.Itbeginsatthepelvicsurfaceofthe3rdsacralvertebraasthecontinuationofthesigmoidcolon.Runningdownwards,itpiercesthepelvicdiaphragmtoendastheanus.Itisapproximately1216cminlength.Thepartoftherectumsuperiortothepelvicdiaphragmisthepelvicpartandbelowthisdiaphragmistheanalcanal.Thelowerportionofthepelvicpartofrectumisfrequentlymoredistendedthantheremainder,andisknownastheampullaofrectum.,.,.,.,.,.,.,.,.,Structureoftherectum&analcanal,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,Prineopelvicspaces,.,.,.,1.骨盆直肠间隙(2)2.坐骨直肠间隙(2)3.直肠后间隙(1)(骶前间隙)共五个间隙,.,Bloodvessels,
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