骨科基础知识

，骨骼科学的基础，内容摘要，软骨组成，软骨分类，功能和特性，软骨的生长方法，骨组织由许多钙化的细胞间质和细胞构成的骨基质-钙化的细胞间质细胞最多由骨原细胞、骨细胞、骨细胞、骨细胞和破骨细胞四个骨细胞构成，其他三个位于骨组织边缘，骨基质、骨基质有机物包括占有机物90%的大量骨纤维。基质是凝胶型的，主要含有中性和弱酸性糖原多糖和多种糖蛋白，如骨钙蛋白、骨胶和骨桥蛋白。骨钙素参与骨骼钙化，调节骨骼的吸收。无机物是占骨骼重量65%的骨炎，主要是羟基磷灰石的晶体，细针状，长度为10 20纳米，沿胶原纤维上长轴规则排列。有机物和无机物的紧密结合使骨头坚硬有韧性。骨基质是由纤维层排列的板层结构，与骨炎晶体及基质紧密结合。各种细胞，骨本细胞可以分化为一种干细胞，分化为成骨细胞。(位于外膜的深处)成骨细胞分泌有机物的骨纤维和基质，同时以细胞膜出镜的方式向骨骼释放基质包裹，包裹内的钙，小骨盐结晶，钙结合蛋白。基质包裹是钙化骨骼的重要结构。骨细胞得骨质疏松症会变成骨细胞。骨细胞骨细胞在骨头里，突起在小管里。骨陷阱及骨小管组织液骨细胞对骨基质的更新和维持有重要作用，骨细胞及其突起的整个区域较大，接触骨基质，在骨陷阱组织液中对钙和钙的交换及钙的维持有一定的作用。破骨细胞数量少，通常是位于骨组织表面的多核巨细胞，吞噬泡沫和二次溶酶体。破骨细胞具有溶解和吸收骨基质的作用。骨组织及多种细胞，骨细胞超微结构模式图，在骨骼发生、中间填充中，骨骼的发展是持续生长和重建的复杂进化，特别是两个方面：骨组织形成和骨组织分解吸收相互补充。骨骼的发生有两种方法。也就是说，膜内成骨(intramembranousossification)、膜内成骨(a)、人的上骨、前头骨、锁骨等在骨形成的部位有丰富的血管增殖、营养和氧气供应。间充质细胞增殖和粉碎，分化为成骨细胞。其中一些成为成骨细胞，成为成骨细胞。成骨细胞分泌骨骼并嵌入其中，成为骨细胞。然后骨钙化成骨基质形成最早的骨组织。第一个形成骨组织的部位称为骨化中心。新形成的骨组织表面总是附着有骨细胞或骨本细胞，周围形成骨形成，逐渐形成初级纤维股，形成初级骨松质。此后，第一骨松质周围的中间充填分化为骨膜，进入生长和重塑阶段。刚内骨化过程，上图骨化中心，骨化是下图所示的第一小梁形成，上图骨化中心，骨化是下图所示的第一小梁形成，上图骨化中心，成骨是下图所示的第一小梁形成，上图骨化中心，骨化中心，成骨是下图所示的第一小梁形成，下图所示1.软骨在长骨形成的部位形成，中间叶细胞密集，分化为骨原细胞，接着分化为软骨细胞。软骨细胞分泌软骨基质，细胞也嵌入，成为软骨组织。周围的中间虫质分化为软骨膜，形成透明的软骨。它的形状类似于将要形成的长骨，被称为软骨原型(cartilagemodel)。2 .软骨周骨化意味着软骨原型中间部分周围的骨形成。该过程在软骨膜内产生血管，分裂为软骨膜深层的骨原细胞，分化为成骨细胞，在软骨表面形成骨，自身也嵌入成骨细胞。然后骨头用骨基质钙化，形成包裹软骨中间的薄层初级骨松质。所以骨头就像领子，真名是bonecollar。骨领表面的软骨膜在这里被称为骨外膜。外膜深的骨原细胞继续分化为成骨细胞，在骨卡拉的表面及其两端添加新的小梁，使骨卡拉的初级骨松质逐渐增厚，从软骨中间延伸到两端。随着胚胎的发育，骨卡拉第一骨松中的成骨细胞在小梁壁上持续添加骨组织，使小梁网球变得越来越小。这一过程的持续使第一骨松质逐渐成为第一骨密度。3软骨内骨化(1)软骨退变和第一骨化中心形成：骨卡拉形成期间，软骨在圆形中间肥大，分泌碱性磷酸酶，周围软骨基质钙化，肥大的软骨细胞自我退化，留下大软骨陷窝。这一变化表明将在该地区形成第一骨化中心。(2)骨髓腔的形成和骨骼的生长：第一骨化中心的转移小梁很快被破骨细胞分解吸收，许多第一骨髓腔合成一个大的第二骨髓腔。骨的内表面也逐渐被破骨细胞分解吸收。骨卡拉的这种边缘形成了通过变性吸收的骨形成过程，在骨变粗的过程中保持骨骼的适当厚度，并横向扩张骨髓腔。(3)第二次骨化中心的出现和骨骺形成第二次骨化中心从中央向周围释放辐射，最终大部分软骨被第一次骨质替代，在骨骺和骨样之间保存了软骨层。生长板或骨骺板，在这里是软骨细胞继续分裂增殖的基础。(4)骨干骨密度形成及重塑：原构成主干的初级骨松质，通过小梁厚使小梁间的网状细胞变小，逐渐成为初级骨密度。第一代骨骼质量分解吸收的第一代骨骼单位的形成，此后第一代骨骼单位逐渐被第二代骨骼单位取代，剩下的第一代骨骼单位碎片成为第二代骨骼单位之间的中间骨骼板。后代骨单位改变上一代的过程称为骨单位改造。骨单元的出现和重塑使第一次骨密度成为第二次骨密度。骨单位相继形成，茎变粗，骨髓腔也大大扩张。外汇骨板的厚度大约只有30岁左右，发育良好的白骨不再很粗，但其中骨单元的改造仍在继续。(1) (7)软骨的骨形成和髂骨生长(8)软骨被骨替代的过程，髂骨发生和生长(1) (7)软骨的骨形成