护理学基础 护士与患者.ppt

护士与患者，一，角色理论概述： 1，角色概念。 2 .作用的特性。 3 .角色转换。 二、患者与患者的作用：(一)患者： 1、患者的行为反应。 2患者的心理反应。 (二)患者的作用： 1、患者的作用特点。 2 .患者角色适应中的问题。 3 .影响患者角色适应的因素。 (3)患者权利和义务：三、护士职责：四、护理关系：一、护理关系特点。 2 .患者关系的分期。 3 .患者关系的基本模式。 4、要求护士建立良好的护理关系，5、护士、患者、医师关系模式。 角色理论概述、角色概念：处于一定社会地位的个人或团体在实现与该地位相关的权利和义务中，表现出符合社会期望的模型化行为。 角色特征，1，角色之间的相互依存。 2 .角色行为由个人完成。 3 .角色转换。 角色转换，患者和患者的角色，患者：指生病的人。 1 .病人的行为反应。 2 .病人的心理反应。 病人的行为反应。 1、没有行动或行动迟缓：等态度。 2 .为支持建设性行为、破坏性行为而行动。 3、犹豫：犹豫不决。 4、抵抗：患者试图说明自己没有病。 病人的心理反应。 打击：总是不能冷静思考理性行动。 否定：认为不需要住院治疗，其中忘记是轻微的否定方式。 3、焦虑：是摆脱以上两种情绪后的必然反应。 4、怀疑：虽然不能完全排除诊断的真实性，但其特征是寻找原因怀疑诊断的可靠性。 5、愤怒与恐惧：采取对外攻击态度，愤怒心理较短，与此同时伴随着恐惧。 6、没有价值的感觉和孤独感：在别人的照顾下感到没有价值，住院后，由于土地的疏远感到孤立感，日复一日，有孤独感。 7、退化与依赖：8:自尊心增强： 9、羞愧与内疚： 10、抑郁：以苦恼的心情与感情为代表症状，分别包含死亡思想与自杀观念，这主要是现实的丧失与期待丧失所引起的。 11、主观感觉异常： 12、心理休克和异常行为。 患者的作用，1，患者的作用特点。 2 .患者角色适应中的问题。 3 .影响患者角色适应的因素。 患者角色特点1、病人可免除正常社会角色责任。 2 .病人陷入疾病状态没有责任。 3、患者有义务治病，有责任恢复健康。 4、患者应积极寻求帮助，与医疗合作。 患者角色适应中的问题，1、角色行为不足：未进入患者角色，不承认自己是患者。 2、角色行为冲突：在适应患者角色的过程中，本人生病前的各种角色和心理冲突会引起行为冲突。 3、强化角色行为：安居患者角色，自主受到影响和削弱，产生怀疑自我能力、畏缩和依赖心理。 4、角色行为消失：患者适应患者角色后，因某种原因放弃患者角色，承担应再次免除的社会角色责任。 影响患者角色适应的因素，1、疾病性质和严重程度。 2、症状的可视性。 3 .人际关系。 4、医院规则。 5、患者的社会特征。 患者权利、权利：指人们在法规和道德允许范围内应享受的利益。 1、免除一定的社会责任和义务的权利。 2 .享有平等的医疗、护理和保健权利。 (一)享有平等医疗权； (二)获得安全有效的诊治； (3)有权要求清洁安静的医疗环境，以及知道管理医生、护士的名字。 3、知情同意权： (1)患者有权知道医疗服务收费资料。 (2)患者有权了解自己的病情、病情、检查、治疗方法、效果等。 (3)患者有权知道处方药的名称、剂量、服用方法以及可能发生的副作用。(4)患者在实施任何检查治疗程序之前，有权知道其目的、危险度以及是否有其他方法替代。 (5)患者有权获得自己病情的相关资料，患者可以向有关医疗机构和医生索取医疗报告和医疗记录的复印件。 4、保密权： (1)、患者在诊疗过程中明确的所有资料，必须由医务人员保密。 (2)、患者对接受检查的环境要求有合理的声音、像面隐蔽性的权利。 (3)、异性医务人员对某部位进行体检、治疗时，有权与第三者见面。 (4)、患者有权要求只有与该事件直接相关或监督事件质量的人才能阅读。 5 .有权监督医疗权益的实现。 6、患者有权自由选择： (1)，根据医疗条件，有权在自己的经济状况下选择医院、医疗方案。 (2)有权听取不同医生的意见，决定接受哪种诊疗方案。 (三)有权决定是否接受医生的建议； (四)有权决定是否参加医学研究计划； (五)有权在不违反法律规定的范围内出院。 患者义务、义务：指法律或道德应尽的责任。 1 .及时寻求医疗援助的义务。 2、积极配合医疗活动的义务： (1)正确提供医疗资料。 (二)有义务遵从医生的指示； 3、按时支付医疗费用的义务。 4 .尊重医务人员和病人的义务。 5、遵守医院规章制度，提出改进义务。 6 .自我保健义务。 7、病好后有义务马上出院。 8 .有义务支持医院跟进工作。 三、护士角色，一、提供护理者：护理计划者和护理活动的执行者。 2、教育者：教师的作用。 3、管理者： 4、维护患者利益者： 5、研究者与改革者： 6、咨询者与顾问： 4、护理关系，广义上指护士与患者与家属、陪伴、监护人的关系。 狭义上指护士与患者的关系。 概念：是护理人员和患者为了医疗护理的共同目标而发生的互动现象。 护理关系的特点1、护士与患者的关系是两个系统之间的关系。 2、专业交流关系：系统内交流系统内交流接受援助者系统护理功能的援助者系统、一般生活经验和健康经验与过去护士的健康交流情况、一般生活经验和健康经验疾病与健康护理专业知识、3、是治疗性关系：与一般人际关系的差异在于他意义上，患者关系的质量影响着人们的健康程度和疾病的转归，建立良好的患者关系是为了创造有利于康复的环境，在患者接受治疗护理服务的过程中尽快康复，维持良好的心情，最大限度发挥自己的潜力，参与治疗、护理和康复活动。 患者关系的基本模式，1，主动-被动模式：护士处于主动主导地位，患者处于被动从属地位，适合患者难以表达自己的意见的情况。 2、指导合作模式：在护理活动中，护士双方都是主导，护士决定护理方案、措施，患者尊重护士的决定，积极合作。 适合生病，但意识清醒的人。 3、共同参与型：在平等合作的基础上，患者双方有几乎同等的权利，共同参与护理措施的决定和实施，适用于慢性病患者和受过良好教育的患者。患者关系分期，1、初期：建立互信关系。 2、工作时间：采取具体措施帮助患者解决问题。 3、终止期：护士和病人准备出院。 确立护士对良好护理关系的要求，1、保持健康的生活方式和良好的感情。 2、诚