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文档简介

科医院感染管理小组的责任临床科医院感染管理小组由科主任、护士长和本科监督医师、监督护士组成,科主任、护士长分别由组长、副组长负责小组工作。 主要角色:1、负责本科医院感染管理各项工作,根据本科医院感染的特点,制定和组织实施管理制度。2、本科感染管理小组每季度召开会议,分析、总结医院感染管理制度、措施的执行情况,对存在问题提出整改措施并有记录。3、监护医师对本科疑似和确诊的医院感染病例,经治医师积极进行病原学检查和药敏实验等,明确诊断,按时报告,督促积极治疗4、发现医院感染突发或疑似突发的,按医院医院感染聚集、暴发流行的监测制度的要求执行。5、监测护士监测医院感染病例和感染环节,采取有效措施,降低本科医院感染的发生率。6 .敦促本科人员严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离制度及手卫生规范等。7 .组织参加医院感染培训学习,不断提高管理水平,宣传医务人员自我保护知识,预防各种传染病和锐器刺伤。8 .突发公共卫生事件发生时,科感染管理队按照全院统一规定,由负责康纳消毒隔离措施工作的组织执行。9 .监督检查本科抗感染药物的使用情况。10 .对卫生人员、配餐人员、陪同和探视者进行卫生学管理。临床监测医师的责任1、在科主任指导下,负责本病区医院感染管理工作2 .负责本科工作人员和新入院患者医院感染知识的培训和宣传工作3、发现医院感染病例或疑似医院感染病例,应及时监督必要的辅助检查,主管医师完成感染病例诊断,定期或不定期(每周至少1次)向科主任报告并记录诊疗科医院感染管理情况4、实行医院感染病例监测报告制度,发现医院感染病例,敦促主管医师立即填写医院感染病例报告,24小时内报医院感染管理科,诊疗科医院感染病例登记及妥善保存准备5 .监督本科职工消毒隔离和无菌技术操作的执行情况,在发现问题时提出改进措施6、监督本科职工医疗废物的分类保管情况,严禁生活废物与医疗废物混合,防止刀具刺伤7、发现医院感染流行趋势,立即报告科主任及医院感染管理科,积极配合专业人员进行流行病学调查,找出根本原因,采取有效控制措施8 .与医院感染专家合作开展医院感染专业研究,做好医院感染管理检查和其他临时工作。临床监护护士的作用1、在科主任、护士长的指导下,负责本病区医院感染管理工作2 .负责本科工作人员和新入院患者医院感染知识的培训和宣传工作3、监督本科工作人员消毒隔离和无菌技术操作的执行情况,在发现问题时提出改进措施4 .监督本科职工医疗废物的分类保管情况,严禁生活废物与医疗废物混合,防止刀具刺伤5 .监督本科使用中消毒液浓度监测、紫外累计照射时间登记和监测、无菌物品使用管理等工作6 .在护理患者的诊治过程中,如发现感染征象或病例有感染征象,应积极隔离患者,及时收集培养标本7、发现医院感染流行趋势时,应及时向科主任、护士长和医院感染管理科报告,对专业人员进行流行病学调查,查明原因,积极配合科学防范8 .与医院感染专家合作开展医院感染专业研究,检查医院感染管理及其他临时工作。年度课医院感染管理工作计划结合高级卫生行政部门对我院感染管理的要求,我科为提高我院感染管理质量,根据医院感染管理规范、消毒技术规范和传染病防治法等有关文件和规定,制定了相应的院内感染管理计划,如下。一、完善管理体系,发挥体系作用1、进一步加强医院感染管理,明确职责,执行任务,重新调整临床科感染监测队伍,完善三级网络管理体系。门诊院内感染管理组组长副组长:医院内感染管理人员:护士院内感染管理成员:2、将医院感染管理部分加入本科医疗护理质量监督,制定相应的奖惩办法。3 .制定月度计划、周度计划、日期重点,实施同时记录。二、医院感染监测方面1、病历监测:控制感染率,减少申报遗漏2 .环境监测方面定期监测门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品。3 .消毒灭菌监测:每天监测全科使用中的消毒液监测使用中的紫外线灯,注册照射时间,定期更换以确保消毒品质。 每周自我检查本科使用的消毒剂和一次性医疗器械和物品。4、抗生素使用调查定期检查全科抗生素使用情况,防止滥用抗生素。三、门诊严格实行分诊制度。四是严格执行医疗废物分类、收集、运输等制度,根除泄漏事件。七、多渠道开展训练,提高医务人员医院感觉。八、对发生的院内感染及时完成报告。九、采用多种形式感染知识训练:集中训练与晨会课训练有机结合,增强医务人员医院感染知识,提高医院感觉。十、将手卫生和职业暴露防护问题纳入中国科学院内感染管理工作重点,加强手卫生和职业暴露防护。2016年医院感染培训方案感染是一门多学科相互渗透的新领域,其发生发展贯穿医疗领域,直接影响医院的医疗质量。 因此,2015年诊疗科感染管理培训和审查计划如下:一、训练目的为不断提高全科医务人员对医院感染预防的认识和知识水平始终贯彻医院感染预防控制工作,提高全科医务人员对医院感染的防范意识,减少医院感染的发生,提高医疗护理质量,确保医疗安全二、训练的对象1、培训对象:全科医务人员、实习生及清洁工。2 .与病人会面伴随者三、训练内容及学时要求时间1、对医务人员尤其是医生手卫生意识弱、依赖性低的特点和多药耐药菌感染现状进行消毒隔离方面的知识、手卫生、医务人员职业保护、医疗感染监测和防治培训、训练时间超过6小时。2、医生:医院感染管理知识培训6小时以上。 内容为医院感染相关知识、院内感染诊断和处理,合理使用抗菌药物,传染病隔离知识和手卫生等相关知识。3、护理人员:医院感染知识培训6小时以上。 内容:学习医院感染工作规范和标准、手卫生、消毒与隔离技术、环境卫生学相关知识,提高无菌观念和消毒隔离技术。4、清洁工:训练为3学期以上时,例如医疗废弃物的分类、收集、运输、病房的隔离和清洁、消毒液的配置方法、清洁用具的区分使用、分类放置医疗废物管理条例中的医疗分类的处理方法、个人保护方法等训练。 内容等。5、新岗位人员培训包括实习生、研修生在内的医院感染管理基本知识,着重于消毒隔离制度、手卫生、医院感染的定义和诊断标准、个人职业保护的培训,培训时间在3小时以上。6、各科医院感染管理队人员参加医院感染知识培训提高控制团队共同参与控制管理的责任和意识,培训时间在3小时以上学时。7 .使患者和陪护人员遵守病情护理规则,利用巡回病房和公休座谈会了解患者和陪护人员养成良好的卫生习惯,遵守医院规章制度,不通过病房,吐痰,不乱扔垃圾,养成良好的洗手习惯,这些疾病通过呼吸器、消化道、皮肤传播等。 预防交叉感染。 向患者介

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