初级救护培训课件.ppt

基层救援培训，桓台县人民医院，基层救援，内容：1，现场救援基础知识2，心肺复苏3，创伤急救4，现场应急救援基础知识1，现场救援基础知识，(1)概念第一见证人：短期现场救援培训的救援人员：为事故和疾病发现现场的患者提供快速简单的应急救援。“120”:一个随时接受紧急呼叫并负责在医院外拯救生命的组织。(2)现代救援功能“120”救援组织可以迅速将患者送往附近医院进行进一步治疗。“第一证人”的培训使公众了解了现场紧急救援。伤员和病人的生命在医院外得到保障。医院外的救护车包括高级急救和转运以及医院内的急救。1.你(记者)的电话号码和姓名，以及病人的姓名、性别、年龄和联系电话。2.病人的确切位置，尽可能指出附近街道的交叉路口或其他显著标志。3.患者目前最危急的情况，如晕厥、呼吸困难、大出血等。4.当发生灾害、事故和紧急情况时，解释受伤的性质和严重程度以及受伤和生病的人数。5.现场采取的救援措施。注意：不要先放下电话，先等救援医疗服务系统的调度员挂断电话。(4)现场病情分析判断1。现场抢救生命的原则是先救人后治伤，先重伤后轻伤。2.现场分析和分析方法：现场感觉、眼睛观察、耳朵听觉和鼻子嗅觉。分析：地点、原因、受伤人数、可能的危险、支持、救援等。(3)判断病情，(1)是否清醒；(2)呼吸道是否堵塞；(3)是否呼吸；(4)是否有心跳。应注意患者的整体反映：脑损伤患者应注意其意识是否清晰，是否有出血，如果有，应立即止血。(5)基本任务和“生命链”，1。现场救援的基本任务：根据轻重缓急，对伤员进行分类和分类，对伤病员进行救治；(2)优先帮助，保持伤病员呼吸道通畅；快速安全转移伤病员。现场救援的“生命链”是指第一个目击者在现场发现呼吸和心脏骤停的伤病员后，乘坐“120”救护车到达现场进行救援的“急救过程”。第一个环节由五个相关环节组成：立即识别心脏骤停并启动急救“系统”。第二个环节是尽快进行心肺复苏，重点是胸部按压。第三个环节是快速除颤。第四个环节是有效的高级生命支持。第五个环节是全面的心脏骤停后治疗。第二个环节是心肺复苏。据统计，70%以上死于呼吸和心脏骤停的伤病员发生在医院外(在家和公共场所)。在正常体温下，当心脏停止跳动3秒钟时，人们会感到头晕。昏迷发生在10秒内；瞳孔扩张30-40秒；60秒后呼吸停止，出现失禁。4-6分钟后，大脑会造成不可修复的损伤。因此，救援时间越早，存活率越高。延迟拯救生命的原因是：(2)患者未随身携带急救药物；(3)医生未及时赶到现场进行急救或抢救方法不正确；救护车没有匆忙赶到。普及急救知识非常重要：心肺复苏术(CPR):心脏骤停和呼吸骤停患者的抢救方法。(1)操作程序1。判断意识2。紧急呼救。翻转身体位置4。判断呼吸：视觉检查5。胸部心脏压迫。打开气道7。人工呼吸。五个周期后再次判断心跳呼吸，单次心肺复苏时胸部心脏按压与人工呼吸的比值3033602，判断意识：拍打肩膀，靠近双耳(距耳朵5厘米以内)大喊：“喂！你怎么了？“仰卧翻身时，全身旋转以保护颈部10秒钟，测定心跳：触摸颈动脉跳动，测定呼吸：检查面部是否有呼吸运动，胸部是否有波动。心脏外按压部位：救助者的中指在胸骨下1/3处或双乳头线与前中线交界处，沿伤病员一侧肋弓向上滑动至两侧肋弓交界处，食指和中指并拢，另一掌根靠近食指放置。掌根与十个手指重叠，掌根扣合。手掌倾斜，手指远离胸壁向前倾斜。手臂在三个点和一条线上是直的。救助者垂直、有节奏地连续按压30次。按压时，应仔细观察定位，并紧紧地按压掌根。两只手掌整齐地合拢，手指紧握，手掌直立。在臀部枢轴处向前倾斜，并在3.1点处熟练地用力。用力、快速、连续按压，保持掌根远离胸壁。在17秒30下，按下你的胸部，看着你的脸。对于成年人，通过抬起下巴，前额向上，打开气道，使下颌角和耳垂之间的线垂直于地面90度。向上抬起下巴，抬起脖子。向上抬起上颚，抬起颈部。打开气道。清理气道中的异物。用于没有呼吸的人工呼吸。立即进行两次口对口人工吹气，将救护者手的拇指和食指(指腹)放在伤病员的额头上，挤压伤病员的鼻翼，使其自然呼吸，张开嘴，缓慢均匀地向伤病员口唇周围吹气(1秒钟)。胸部隆起适合连续吹气两次，吹气频率为每分钟1012次，以观察胸部。口对口人工呼吸法，打开气道，捏住鼻翼，吸气，紧紧包住嘴唇。慢慢均匀地吹一秒钟，用眼角的余光观察胸部隆起。松开你的鼻子，转动你的头，深呼吸，连续两次，六秒钟。口对口人工呼吸公式，(3)心肺复苏成功的判断标准，1、伤病员面部、嘴唇由苍白、发青转为红润；2.恢复正常呼吸，脉搏开始跳动；3.眼球运动，手脚抽动和呻吟。医生已经确认了病人的死亡，恢复已经成功，伤者的心跳已经恢复，救护人员已经筋疲力尽，其他人已经接管了心肺复苏的工作，并且心肺复苏的指标已经终止，创伤的急救治疗创伤的概念是由各种原因引起的人体组织损伤和功能障碍。轻度病例会造成皮肤损伤，导致疼痛和出血；严重的病例会导致功能障碍、残疾甚至死亡。创伤抢救包括四种技术：止血、包扎、固定和运输。全身主要动脉的分布，(2)检查伤员的伤情，1，检查头部，2，检查颈部，3，检查胸部，4，检查腹部，5，检查骨盆，6，检查四肢，下颌角前方2-3厘米处，下颌下缘有凹陷滑动，面部动脉出血，压迫绷带造成颈部出血， 颈甲出血：先将颈甲的下段压在手的头侧，或用腋窝作为支撑敷料，使其较厚，布带较宽，腹股沟出血：厚敷料，弯曲臀部，弯曲膝盖压迫固定腰部和腿部，(3)止血方法1，指压止血方法用干净的敷料覆盖出血部位，直接按压止血。 (2)间接压迫止血法(辅助止血法):用手指压迫伤口心脏端附近的动脉，以阻断动脉的血液供应。压迫肱动脉、压迫颞浅动脉、手指止血、压迫股动脉，2、压迫绷带止血敷料或干净毛巾、手帕、三角毛巾等。对伤口进行覆盖，加压包扎以达到止血的目的。1。敷料覆盖伤口。绷带包扎，3。检查血液供应，3。包扎止血法：用无菌纱布和敷料(如果没有，用干净的布代替)包扎伤口，然后加压绷带，1。环形绷带，2。螺旋绷带，3。螺旋反向折叠绷带，4。返回绷带，5。“8”绷带，三角形绷带，1。眼部绷带，1。单眼绷带；(2)包扎双眼。2、头部绷带(1)帽子绷带；(2)头罩绷带。3、头帽绷带，肩、胸背、腹部、臀部绷带(1)单肩、单胸绷带；肩包绑好，胸部包扎，(2)整个胸部，肩膀(背部)包扎；(3)包扎整个腹部和侧腹；(4)将全髋和侧髋包扎起来。侧腹包扎、全腹包扎、4、手(脚)和关节包扎(1)、手(脚)包扎(2)、膝(肘)包扎(5)、特殊伤口处理(1)、大而复杂的伤口：不冲洗、不复位、不现场随机用药；2.截肢伤的治疗：2。用布包裹断肢并用一层塑料袋覆盖；3.将它储存在另一个装满冰块或冰棒的塑料袋中；1.止血。4.迅速将伤者和肢体一起转移到医院；3.内脏脱垂的治疗；1.封面敷料；2.添加戒指和碗；3.盖上三角毛巾；4.包裹腹部；4.伤口异物的处理：不要拔出。异物固定和包扎。对于颅底骨折所致的耳漏患者：现场无冲洗或堵塞，伤口异物处理，骨折上端固定，骨折下端固定，大吊带悬吊，(6)不同部位骨折固定方法1。前臂骨折固定A先用夹板固定骨折的上端，再固定骨折的下端。大吊索被悬挂以检查血液供应。1、使用卫生间设备固定。杂志固定，2。服装固定，2。上臂骨折固定术，1。木板固定，2。小型吊索悬挂，3。大腿骨折固定，1。木板固定(二板七带法)，2。检查血液供应，4。小腿骨折固定(1)木钢板固定(两钢板五带法)；(2)检查血液供应；(3)也可以用健康的肢体固定。5、健康肢体固定，骨盆骨折固定，弯曲下肢加垫固定，三角骨盆固定绷带固定。骨盆骨折固定术，6，颈椎骨折固定术，1。颈椎支架固定，2。颈椎支架，颈椎固定器，脊柱板固定，3。自制颈椎支架固定，4。木板固定，7。运送伤员的方法1、拖毛毯和衣服的方法1。毯子担架，2。橡皮布拖动方法，3。衣服拖拉法，4。腋下拖曳法，2。爬行和搬运方法。颈椎骨折四人抬法，a .颈部牵引，b .抬伤员，c .轴向旋转，4。骨盆骨折搬运法。现场紧急救援知识1用冷水冲洗20分钟或直到没有疼痛。轻轻擦拭伤口并用纱布覆盖以保护伤口。严重烧伤，迅速拨打急救电话，送往医院；不要随便用药，不要挑水泡。(2)化学灼伤1。对于弱酸性和弱碱性烧伤，立即用大量流动清水彻底冲洗伤口；小心地脱去衣服、装饰品、手表等。被化学物质污染的；处理相关伤害；快去医院。2.强酸强碱烧伤后，用干净的干布快速擦干酸碱；用流动清水彻底冲洗受伤部位；脱去衣服、装饰品、手表等。被化学物质污染的；处理相关伤害，拨打紧急电话号码并立即送往医院。(3)触电：切断电源，用绝缘材料将受伤者与电线隔离；如果确定伤员没有被指控，应立即进行抢救。如果没有呼吸心跳，应立即进行除颤和心肺复苏。检查其他损坏情况；用纱布覆盖受伤部位并包扎好。拨打急救电话，并立即将其送往医院。注意：万一受伤者受到高压电击，不要冲上前去营救。立即拨打“110”和“120”以及电力部门的救援电话。(4)毒蛇咬伤被毒蛇咬伤的伤口有两个又大又深的牙印；确认后不要惊慌、奔跑或饮酒；放下受伤的肢体，用布带在靠近咬口中心端5厘米处系紧，每10-20分钟放松1-2分钟；冲洗或烧灼局部伤口，去除伤口的毒液；刀子切开两个尖牙之间的皮肤，用手指从上到下挤压毒液。拨打急救电话，并立即将其送往医院。(5)热量帮助患者在阴凉或通风良好的地方，为患者扇风的措施；松开衣领和腰带，脱下外套，用温水擦拭头部、颈部和四肢；清醒的人可以喝一些淡盐水或淡茶。观察呼吸和脉搏，并迅速送往医院。(6)溺水者首先将溺水者救上岸，立即清除其鼻口的淤泥、杂草和呕吐物，并打开气道；2.进行有控制的水处理，即迅速将患者放在救助者的膝盖上，低着头，然后按压背部，迫使吸入呼吸道和胃部的水流出。时间不应太长(1分钟足够)；3.迅速在现场进行心肺复苏，并尽快将其转移到救护车上。(1)火灾1。警报。拨打“119”，同时设法灭火。疏散。用湿毛巾捂住鼻子和嘴，弯腰或在地上爬行，沿着安全通道走出大门。3.永远不要下楼。如果你无法逃脱，用一根结实的绳子固定一端，然后顺着绳子滑下去。(2)地震1。在附近选择一个坚固的地方，藏在小地方，比如厨房、厕所或者角落里；2.不要盲目逃跑，不要去窗户或阳台，不要跳下楼梯。3.那些逃脱了主要地震的人应该迅速逃到外面，以避免被余震造成的房屋倒塌损坏。踩1。站稳，抓住身边的固体物体(栏杆、柱子)，但要远离商店或柜台的窗户。2.用一只手握住另一只手腕，张开手肘，平躺在胸前，轻微向前弯曲，形成一定的空间，当你在人群中向前移动时，保持呼吸通畅。3.一旦被挤到地上，试着让你的身体蜷缩成一个球