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文档简介
头发护理,5/31/2020,.,3,案例:,患者,女,42岁,因为骨折昨晚急诊入院。今晨间护理发现患者头上有头虱。问题:1、如何为患者进行头发护理2、如何灭除头虱?3、进行头发护理要注意什么?,5/31/2020,.,6,问题二:如果我们3天不洗头,会觉得怎样?,问题一:如果我们早上起来不梳头发会怎样?,5/31/2020,.,7,二、头发护理包括那几个方面的内容?,一、床上梳发二、床上洗发三、灭头虱,5/31/2020,.,8,一、床上梳发,病情不允许离床活动。例心衰、血栓、极度虚弱患者。目的评估计划实施评价,5/31/2020,.,9,目的,1、保持舒适、美观。去除头屑,使头发平整清洁。保持形象,满足患者自尊需要2、按摩,促进血液循环,促进代谢再生3、促进护患交流,建立良好护患关系,5/31/2020,.,10,评估,病人一般情况:自理程度、健康状况、年龄、病情头发情况:长短、生长状态、清洁度。光泽、浓密、发质、有无头屑患者认知情况:头发护理知识、自理能力、自身形象重视、反应态度,5/31/2020,.,11,计划,护士:洗手、戴口罩、穿戴整洁患者:了解目的、愿意配合用物:治疗盘内成:治疗巾1块、纸袋1个、梳子1把、30%乙醇溶液、发夹橡皮圈环境:光线充足、整洁舒适、安静。,5/31/2020,.,12,操作步骤:,1、核对解释2、安置体位仰卧位、半坐卧位3、铺治疗巾避免头发掉落4、梳理头发头发成团,30%乙醇湿润后梳理5、整理记录脱落头发放纸袋中注:尽量用圆齿梳子。避免强硬牵拉;扎辫不宜过紧;操作中注意观察反应,注意交流。,5/31/2020,.,13,评价,1、患者头发整洁顺畅。2、护士操作方法正确,力度适宜3、患者舒适满意,患者及家属了解床上梳发目的、技巧。,5/31/2020,.,14,5/31/2020,.,15,问题:,一、湿润纠结成团头发应用何种溶液湿润?二、梳下的头发、皮屑如何处理?三、梳头时应先梳理发梢,再梳理发根。,5/31/2020,.,16,二、床上洗头,5/31/2020,.,17,二、床上洗发,适用人群?每周:12次,长期卧床、体质虚弱、骨折牵引固定等生活不能自理者。,5/31/2020,.,19,5/31/2020,.,20,5/31/2020,.,21,目的,1、去污秽、使患者舒适美观。促进身心健康。2、按摩头皮、促进血液循环3、保持清洁、预防去除头虱。4、保持患者形象,维护自尊需要。,5/31/2020,.,22,评估,一般情况:头发状况:认知反应:,5/31/2020,.,23,计划,1、护士准备:修剪指甲、洗手戴口罩、穿戴整洁。2、患者准备:了解目的,支持配合。3、用物准备:橡胶马蹄形垫或自制马蹄形垫,小橡胶单、大毛巾各1块。中毛巾两块,安全别针、棉球2个(不吸水)、眼罩(纱布)洗发液、梳子4、环境准备:室温:2226C,5/31/2020,.,24,实施,1、解释核对2、关门调温3、铺单围巾4、安置体位5、保护眼耳6、洗净头发7、撤垫吹干8、梳理发型9、整理用物,5/31/2020,.,25,5/31/2020,.,26,5/31/2020,.,28,注意事项,1、注意观察患者面色、呼吸、脉搏。出现异常,停止操作,予以处理。2、调节室温水温,防烫伤受凉。3、洗毕吹干,防感冒4、保持衣服床单干燥、防止水流入眼睛、耳内5、动作轻柔、力度适中。不可用指甲抓洗.6.过度虚弱者不宜洗头。,5/31/2020,.,29,评价,1、头发清洁、身心愉快。2、患者舒适安全、无损伤、不适。,5/31/2020,.,30,5/31/2020,.,31,5/31/2020,.,32,5/31/2020,.,33,三、灭头虱、,如果身上长虱子了会怎样?,5/31/2020,.,34,虱子的危害?,1、痒!2、传播疾病,5/31/2020,.,35,目的?,解除患者痛苦。防止疾病传播。,5/31/2020,.,36,评估,1、患者的一般情况:年龄、病情、意识、自理程度。2、患者头发情况:头虱的分布。3、认知反应:心理反应、合作程度、了解。,5/31/2020,.,37,计划,护士准备:穿隔离衣、戴圆帽、手套、口罩。患者准备:了解操作过程、愿意配合。用物准备:灭虱药液配制:30%含酸百步酊剂:百步30g,放入瓶内。加50%乙醇溶液100ml,再加100%乙酸1ml后盖严瓶盖。48h取药汁使用。其他用物:洗发用物、治疗巾23块、治疗碗(内有灭虱溶液)、篦子、一次性浴帽、纱布、纸、清洁衣裤、床单被服、布口袋一只。,5/31/2020,.,38,实施,1、解释核对2、动员剪发3、涂抹药液4、篦死虱子5、沐浴更衣换床单6、整理消毒。,5/31/2020,.,39,注意事项:,1、去虱液勿流入眼睛、耳朵。2、维护患者自尊3、观察用药后有无不良反应。,5/31/2020,.,40,评价,1、灭虱彻底。无传播。2、患者头发清洁、舒适。3、患者无局部全身不良反应。,5/31/2020,.,41,问题一
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