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文档简介

.,1,一、A1型题,1要发生心肌梗死,心肌缺血时间需达A30分钟以上B15分钟以上C45分钟以上D60分钟以上E120分钟以上,.,2,2下列不属于心脏传导系统的是A窦房结B房室结C冠状窦D希氏束E结间束,.,3,3以下因素不会诱发期前收缩的是A过度劳累B大量饮酒C高钠饮食D饮浓茶E情绪激动,.,4,4频发性室性期前收缩的定义是A室性期前收缩60次分钟B室性期前收缩30次分钟C室性期前收缩20次分钟D室性期前收缩10次分钟E室性期前收缩5次分钟,.,5,5室性心动过速最常见的病因是A心脏瓣膜病B冠心病C心肌病D心肌炎E感染性心内膜炎,.,6,6临床上最常见的联合瓣膜病是A三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄,.,7,7窦性心动过速的常见病因是A睡眠状态B应用受体阻滞剂时C健康运动员D使用阿托品时E洋地黄过量时,.,8,8直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全,.,9,9目前国际上统一的高血压诊断标准为ABP120/80mmHgBBP130/85mmHgCBP140/90mmHgDBP150/95mmHgEBP160/lOOmmHg,.,10,10导致左心衰竭症状的原因主要是A高血压B肺循环淤血C体循环淤血D循环血量减少E心室重构,.,11,11心室纤颤最常见的病因是A休克B急性心肌梗死C心肌病D心脏瓣膜病E预激综合征,.,12,12持久性心房颤动最常见的并发症是A房室传导阻滞B室性期前收缩C肺感染D感染性心内膜炎E动脉栓塞,.,13,13不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是A脑B心C肾D血管E肝,.,14,14急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A6小时内B3小时内C12小时内D24小时内E48小时内,.,15,15多源性室性期前收缩是指A多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点B多个室性期前收缩均起源于房室结C多个室性期前收缩均起源于心房肌D多个室性期前收缩均起源于结间束E多个室性期前收缩均起源于窦房结,.,16,16下列哪项属于高血压级ABP130/85mmHgBBP140/90mmHgCBP180/llOmmHgDBP160/lOOmmHg第二章循环系统疾病病人EBP170/105mmHg,.,17,17下列检查不能反映心功能状态的是AX线检查B超声心动图C胸部CTD放射性核素检查E有创性血流动力学检查,.,18,18房性期前收缩心电图特征中,下列描述正确的是AP波提早出现,形态与窦性P波相同BP-R间期大于020秒C期前收缩的代偿间歇多不完全DQRS波群形态与正常窦性心律的形态不同E房性期前收缩的P波后可无QRS波群,.,19,19原发性高血压治疗的目的是A降低颅内压B预防和延缓并发症的发生C提高疗效D降低病死率E推迟动脉硬化,.,20,20下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A二硝酸异山梨醇酯B地高辛C多巴胺D毛花苷CE多巴酚丁胺,.,21,21下列不是窦性心律心电图特点的是AP波在导联直立BP波在aVR导联倒置CP波在V5导联直立DP-R间期在012020秒之间EP波在aVF导联直立,.,22,22急性心肌梗死的处理中不正确的是A监护和一般治疗B消除心律失常C解除疼痛D再灌注心肌E保护肾功能,.,23,23高血压危象药物治疗可首选A硝普钠B硝酸甘油C利尿剂D甘露醇E倍他乐克(美托洛尔),.,24,24急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是A心律失常B心室壁瘤C发热D心源性休克E心力衰竭,.,25,25左向右分流性心脏病有A房间隔缺损B大动脉转位C主动脉狭窄D肺动脉狭窄E法洛四联症,.,26,26房间隔缺损患儿如行胸部X线检查,可发现A左房明显增大B主动脉弓抬高C左室增大D肺门舞蹈征E心脏外形无改变,.,27,27常见的青紫型先天性心脏病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E动脉瓣狭窄,.,28,28先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为A1%03%0B3%05%0C59608D810%0E10%012%0,.,29,29右向左分流性心脏病有A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D主动脉狭窄E法洛四联症,.,30,30房间隔缺损患儿如需外科手术,手术时机一般选择在A5次分为频发陛期前收缩C每一个窦性搏动后出现两个期前收缩,为二联律D每两个窦性搏动后出现三个期前收缩,为三联律E期前收缩50%D血清心肌酶峰值提前E冠脉造影示闭塞动脉再通,.,70,87患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于A病情好转B心力衰竭C肾衰竭D心源性休克E心律失常,.,71,88患者,女性,60岁,急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是A硝酸甘油B呋塞米C硝酸异山梨酯D美托洛尔E阿托品,.,72,89患者男性,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次分,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予A利多卡因静脉给药B普罗帕酮静脉给药C普鲁卡因胺口服D美西律口服E维拉帕米口服,.,73,90患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是A高血压I级B高血压级C高血压级D高血压危象E高血压脑病,.,74,91患者,男性,60岁,因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A心房颤动B室性心动过速C室上性心动过速D窦性心动过缓E-度房室传导阻滞,.,75,92患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于A左房代偿期B左房失代偿期C左室代偿期D肺动脉高压期E右心受累期,.,76,93患者女性,65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的心功能为A-级B二级C三级D四级E五级,.,77,94患者女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重,心电图示:室性期前收缩,二联律。下列治疗错误的是A停用地高辛B补钾C加用利多卡因D加用呋塞米E停用氢氯噻嗪,.,78,95-老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是A人工呼吸B再次进行溶栓治疗C非同步直流电复律D静注利多卡因E心腔内注射肾上腺素,.,79,96患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是A发生室颤B心排出量减少,脑供血不足C心房血栓脱落,脑栓塞D高凝状态,脑血栓形成E发生房颤,.,80,97患者男性,60岁因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在AV1V4导联BV1V3导联CV3V5导联DV6、I、aVL导联EV1V6及工、aVL导联,.,81,98患者女性,50岁因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失常,可用的药物是A硝酸甘油B速尿(呋塞米)C消心痛(硝酸异山梨酯)D倍他乐克(美托洛尔)E阿托品,.,82,99患者男性,78岁因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,人院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是A偶发室早B室性心动过速C窦性心律不齐D窦性心动过缓EI型房室传导阻滞,.,83,100患者女性,35岁,患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄最早出现的症状是A腹胀B咯血C劳力性呼吸困难D肝区疼痛E下肢水肿,.,84,101患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A心房颤动B窦性心动过速C窦性心动过缓D室性期前收缩E房室传导阻滞,.,85,102患者女性,18岁,诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是A充血性心力衰竭B贫血C心源性休克D室性心律失常E下肢静脉血栓,.,86,103患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,可考虑为A正常高值B临界高血压CI级高血压D级高血压E级高血压,.,87,104患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是A脑出血B充血性心力衰竭C肾衰竭D冠心病E糖尿病,.,88,105患者男性,25岁,因心悸、心率快,来医院检查,下列检查可明确诊断心律失常的是A心电图B心音图C超声心动图D放射性核素检查E心脏X线,.,89,106患者男性,50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是A心律失常B心室壁瘤C发热D心源性休克E心力衰竭,.,90,107患者男性,50岁因急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生A心房颤动B短阵室性心动过速C室上性心动过速D窦性心动过缓E工型房室传导阻滞,.,91,108患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是A摄人高钠食物B呼吸道感染C严重脱水D劳累过度E各种缓慢型心律失常,.,92,109患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是A提高心肌收缩力B减轻肾脏负担C减轻肺水肿D减少液体潴留E避免肝脏受损,.,93,110患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是A白色浆液样痰B偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰C频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰D偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰E痰中带血丝,.,94,111患者女性,50岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是AX线检查B超声心动图C胸部CTD放射性核素检查E有创性血流动力学检查,.,95,112患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是A早晨B中午C下午D傍晚E夜间,.,96,113患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是A地高辛B多巴酚丁胺C氨力农D氨茶碱E毒毛花苷K,.,97,114患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是A甲氧氯普胺B地高辛C普萘洛尔D硫糖铝片E肠溶阿司匹林,.,98,115患者女性,70岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是A充血性心力衰竭B心律失常C亚急性感染性心内膜炎D栓塞E急性肺水肿,.,99,116患者男性,65岁,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿,给氧方式应采用A高流量,30%50%乙醇湿化B低流量,30%50%乙醇湿化C高流量,102620%乙醇湿化D低流量,10%20%乙醇湿化E持续低流量给氧,.,100,117患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系的细菌是A乙型溶血性链球菌B金黄色葡萄球菌C表皮葡萄球菌D革兰阴性杆菌E大肠杆菌,.,101,118患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C心动过速D心动过缓E冠脉管腔狭窄和痉挛,.,102,119患者男性,60岁,凶胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是A疼痛持续时间不同B疼痛表现不同C疼痛部位不同D疼痛性质不同E引起诱因不同,.,103,120患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:VlV5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于A疏通心肌微循环B增强心肌收缩力C溶解冠脉内血栓,促进心肌能量代谢E减轻心脏前负荷,.,104,121患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是A烦躁不安B胸前区疼痛C胸前区憋闷D疲乏无力E心率快,.,105,122患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是A吗啡B阿托品C胺碘酮D普鲁卡凶胺E利多卡因,.,106,123患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是A自理缺陷B恐惧C有便秘的危险D疼痛E知识缺乏,.,107,124患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是AST段抬高BST段压低CT波倒置DT波低平E出现异常深而宽的Q波,.,108,125患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括A限制钠盐摄人B运动锻炼C戒烟D给氧E保持健康心态,.,109,126患者男性,45岁,近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄人量应是Alg/dB3g/dC6g/dD8g/dE10g/d,.,110,127患者女性,58岁。因高血压来医院就诊,经用药症状好转,就不愿坚持用药,护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指A收缩压lOOmmHg,舒张压70mmHgB收缩压llOmmHg,舒张压75mmHgC收缩压120mmHg,舒张压80mmHgD收缩压130mmHg,舒张压85mmHgE收缩压140mmHg,舒张压90mmHg,.,111,128患者女性,50岁。因高血压3年,反复来医院就诊,始终不理解自己为什么会得上高血压,护士给其进行健康教育时,讲解高血压疾病发病因素,不包括的因素是A遗传因素B年龄增大C体重超重D自身免疫缺陷E脑力活动过于紧张,.,112,129患者女性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是A降低颅内压B预防和延缓并发症的发生C明确高血压的原因D减轻体重E推迟动脉硬化,.,113,130患者男性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压最严重的并发症是A脑出血B充血性心力衰竭C肾衰竭D冠心病E糖尿病,.,114,131患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是A硝苯地平B利多卡因C地西泮D阿司匹林E普罗帕酮,.,115,132患者男性,55岁,高血压病史20年,不规则服药,看电视时突发头痛,烦躁,随后意识模糊,被家人送到医院,体检:浅昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外翻,最可能的诊断是A晕厥B脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E脑栓塞,.,116,133患者女性,62岁,高血压1年,使用降压药时应注意A从小剂量开始B最好睡前服用C-周测量血压一次D血压正常后即可停药E短期内将血压降至正常,.,117,134患者女性,78岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是A高浓度吸氧B。利尿,低盐饮食C端坐,双腿下垂D平卧,抬高双腿E皮下注射吗啡,.,118,135患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现,观察心电图变化,洋地黄中毒引起的心电图改变是AST段压低BST段抬高CST段出现鱼钩样改变DT波倒置E出现Q波,.,119,136患者女性,70岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是A充血性心力衰竭B三度房室传导阻滞C心房颤动D室上性心动过速E心房扑动,.,120,137患者男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第34;肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。在工、aVL或、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比13,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是,.,121,A克山病B病毒性心肌炎C扩张型心肌病D肥厚型心肌病E限制型心肌病,.,122,138患者男性,40岁,有头痛、烦躁、眩晕、一匹悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115rnmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是A早期发生B晚期发生C早期与晚期均可发生D无靶器官损害期E靶器官损害期,.,123,139患者男性,40岁,有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是A超重B劳累C饱餐D脱水E出血,.,124,140患者男性,40岁,一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区,左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是A心电图B心包镜C心包穿刺DX线检查E超声心动图,.,125,141患者男性,40岁,一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有奇脉,奇脉的表现是A脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失B脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱C脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时减弱或有停顿D脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时又复原E脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原,.,126,142患者男性,40岁,患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时,患者出现面色苍白,脉搏增快,血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是A减慢抽液速度B夹闭胶管C准备抢救药物D立即通知医生E安慰患者,.,127,143患者男性,30岁,因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是A静脉点滴异丙肾上腺素B注射阿托品C静脉点滴氢化可的松D安装临时性人工心脏起搏器E安装永久性人工心脏起搏器,.,128,151患者女性,34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于A生物学死亡B脑死亡C心脏骤停D

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