




已阅读5页,还剩13页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
.,病理学基础,细菌性肺炎,.,一、大叶性肺炎(一)概念,大叶性肺炎是肺炎球菌引起的以肺泡内弥散性纤维素渗出为主的炎症。临床表现:起病急骤、寒战高热、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难。多见于青壮年,多发于冬春季。,.,(二)病因和发病机制,病因:肺炎球菌(90%)、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌。机制:病因+诱因+免疫力低下。肉体理化变化。,.,.,(三)病理变化及病理临床联系,如果痊愈,过程分四期:(1)充血水肿期肉眼观:肺叶增大、增重,色暗红。镜下观:壁管扩张,腔内渗出物混有红、中性粒、单核细胞。临床表现:寒战高热。,.,(2)红色肝样变期肉眼观:体大色红质如肝。镜下观:毛细血管继续扩张,红细胞大量渗出,混有纤维素、中性粒细胞、巨噬细胞。临床表现:铁锈色痰。,.,.,(3)灰色肝样变期肉眼观:大、重、灰,质地如肝。镜下观:毛细血管闭塞,纤维素充满肺泡并相互连接,出现大量中性粒细胞。临床表现:基本同(二)但症状开始减轻。,.,.,(4)溶解消散期肉眼观:病变灶消失,病变肺组织质地软。镜下观:中性粒细胞变性坏死释放蛋白溶解酶,纤维素被溶解。临床表现:症状减轻、消失。,.,.,三、并发症,如果最终没有痊愈,有四种并发症:(1)肺肉质变。(2)肺脓肿和脓胸。(3)脓毒败血症。(4)感染性休克。,.,二、小叶性肺炎(一)概念小叶性肺炎是发生在以细支气管为中心及其周围肺组织的急性化脓性炎症。临床表现:发热、咳嗽、咳痰等。多发于小儿、老人和卧床不起的病人。,.,(二)病因和病机(三)病理变化和临床联系肉眼观:散在分布于双肺各叶,下叶背侧病变较重,病灶大小不一,直径多在1CM左右,形状不规则,灰黄色,质地实,中央常有12个支气管断面。严重者病灶融合波及整个大叶。,.,镜下观:病灶内小支气管管壁和肺间质充血,中性粒细胞浸润,纤毛柱状上皮脱落坏死,管腔和病变肺泡内充满中性粒细胞、脱落的上皮细胞,少量红细胞和纤维素或浆液,病灶附近肺组织充血水肿,周围正常肺泡呈代偿性肺气肿,严重时融合,呈片状分布。,.,.,临床联系:多为其他疾病的并发症,症状表现为寒战、高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀。听诊可闻及湿性啰音。X线检查可见肺内散在的不规则小片状或斑点状的阴影。(四)结局和并发症。,.,思考与讨论,1.大叶性肺炎为什么是纤维素性炎?在什么情况下病人会并
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 山东省淄博市临淄区皇城镇第二中学2026届七年级数学第一学期期末经典试题含解析
- 2025年产品分销合同范本双甲方适用
- 2025年小产权房屋买卖合同范本
- 《做更好的自己》初中班会说课稿
- 第六单元课外古诗词诵读《南安军》说课稿-2023-2024学年统编版语文九年级下册
- 小学教案六下夏季星空教学设计(2025-2026学年)
- 2024-2025学年高中历史 第七单元 1861年俄国农奴制改革 第1课 19世纪中叶的俄国(2)教学说课稿 新人教版选修1
- 公开课教案教学设计语文版初中语文九下再别康桥三(2025-2026学年)
- 车牌识别合同
- 商场导购合同
- 第三章 金属的塑性
- 工程公司“十四五”发展战略规划(专业完整模板)
- 珠宝设计iPad绘制技法基础到进阶教程
- GB/T 5013.3-2008额定电压450/750V及以下橡皮绝缘电缆第3部分:耐热硅橡胶绝缘电缆
- GB/T 25728-2010粮油机械气压磨粉机
- UPW系统介绍(培训学习资料)解析课件
- 轮机英语(新版)
- 后的英雄-中国远征军
- 不宁腿综合征诊断与治疗
- 我的家乡吉林松原
- 外模板现浇混凝土复合保温一体化施工工法(23页)
评论
0/150
提交评论